宝宝的健康对于妈妈们来说可谓是头等大事儿,要想宝宝身体好,营养充足要做到,为此很多家长在营养补充方面,都是极为用心的。就拿宝宝出生后最先接触的维生素AD(伊可新)来说吧,为了宝宝能健康成长,多数家长都严格遵循医嘱,在宝宝出生后就开始常规补充维生素AD。
但是,最近小编却发现很多宝妈只知道给宝宝补维生素AD,却不知道维生素AD要补到什么时候,还有很多妈妈已经在补充的道路上走进了误区,出现盲目停服的现象。小编真是看在眼里,急在心里!作为0-3岁宝宝生长发育的必需营养素,维生素AD的补充是大事儿,马虎不得。为此,热心的小编特意找来了儿科专家的看法为大家答疑解惑,一起来看看吧!
【维生素AD补充常见问题】之到底该补充到几岁?
解答专家:蒋竞雄,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童卫生保健部研究员、硕士生导师、中国优生科学协会小儿营养专业委员会委员。
0-3岁是宝宝生长的关键期,身体各器官和系统功能都在快速发育和建立完善中,这个时期的宝宝更需要充足的营养支持,而维生素AD是维持宝宝正常生长发育必需却又极易缺乏的两种营养素。其中,维生素A,是构成视觉细胞中感光物质(感受弱光)——视紫红质的重要组成成分,与人体的暗视觉有关;维生素A还参与皮肤和呼吸道、消化道粘膜上皮的结构完整性,关系到粘膜的屏障功能,并参与机体免疫系统功能,从而帮助宝宝提高抵抗力;此外,维生素A还可以促进宝宝骨骼和身高发育,并帮助预防缺铁性贫血的发生。维生素D能促进机体对钙、磷的吸收,保证钙质充足,从而维护骨骼、牙齿的正常发育,预防佝偻病的发生,同时它也兼具免疫调节功能。
二者同时补充,不但能对宝宝的骨骼发育起到全方位促进作用,同时还能有效提高身体免疫力,改善宝宝的体质,降低宝宝发育迟缓以及罹患各种疾病的风险。
由此可见,维生素AD对儿童生长发育是至关重要的,但与之矛盾的是,我国儿童尤其是0-3岁婴幼儿维生素AD整体摄入量达不到推荐摄入量,导致维生素AD缺乏问题突出。因此,预防性补充是必要的,根据我国儿童保健工作规范和要求,足月新生儿应从出生后开始补充,推荐补充剂量为:每日补充维生素A1500-2000国际单位,维生素D400国际单位-800国际单位,并持续补充到3岁。而对于早产儿、低出生体重儿、多胞胎等情况,更应及早补充,且最初3个月的服用剂量应稍大于足月新生儿,以满足宝宝后天追赶型生长所需要的营养。
停服说1:维生素AD属于药品类,天天吃会过量!
解答专家:张雪峰,儿科临床医学博士。原海淀妇幼儿科主任、副院长,现任中国解放军第三0二医院(302医院)新生儿科主任。
很多家长认为,维生素AD是药品,不愿意给宝宝过多服用,这是对药品理解的偏差。首先,需要明确的是药品是经过了临床多年试验、检测,证明是有确切的预防、治疗效果的;其次,药品在上市前,它的含量、成分以及配比都需要经过药监部门的层层把关和审批,因此药品本身的安全性是非常高的;最后,通常医院推荐的维生素AD制剂都属于乙类OTC(绿色标识),乙类OTC药品是最为安全的一类非处方药物,而维生素AD制剂通常属于这一类,它是根据《中华人民共和国药典》指导的维生素AD剂量和比例来生产,是研究发现最符合中国婴幼儿群体营养需求的,因此这类维生素AD制剂更适合宝宝服用。
解答专家:蒋竞雄,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心儿童卫生保健部研究员、硕士生导师、中国优生科学协会小儿营养专业委员会委员。
有些家长之所以认为,每日补充维生素AD会出现过量、中毒的问题,其实是对说明书的误读。以市场上常见的伊可新维生素AD滴剂为例,说明书中确实有“长期过量服用,可产生慢性中毒”的标示,但这个标示的重点是在“长期”并且“过量”上。
根据权威《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》和《儿科学》给出的维生素AD中毒剂量:一次摄入量超过30万国际单位维生素A可能会导致急性中毒,每天摄入约5-10万国际单位,并连续服用超过六个月,才可能导致慢性中毒。每日服用2-5万国际单位的维生素D,或每日服用超过2000国际单位/KG,连续服用数周或数月可发生中毒。以伊可新维生素AD滴剂换算来看(0-1岁规格的单粒剂量含维生素A1500国际单位,维生素D500国际单位,1-3岁规格的单粒剂量含维生素A2000国际单位,维生素D700国际单位)。急性中毒相当于一次性吃上百粒伊可新,或者每天几十粒几十粒的吃,吃上个半年,才有可能造成慢性中毒。这对于正常喂养的宝宝来说,显然是不可能发生的。
因此,家长们若是按照说明书正常给宝宝服用,就不用担心维生素AD中毒的问题,随意停服,将不利于婴幼儿健康发育。
停服说2:宝宝一岁后饮食更丰富了,可以从食物中获取丰富营养,不需要额外补充维生素AD了。
解答专家:童笑梅,主任医师,研究生导师,北京大学第三医院儿科主任。从事儿科临床医疗、教学和科研工作30年,专业重点为新生儿疾病。
虽然宝宝的饮食更丰富了,但是通过食物中获取的维生素A和维生素D却极少,无法满足宝宝生长发育所需。维生素AD主要存在于动物肝脏内,而动物肝脏属于解毒器官,是重金属和毒素的聚集地,宝宝食用可能存在重金属超标的风险,加上肝脏本身味道不佳,胆固醇含量也比较高,所以并不建议宝宝过多食用。而植物性食物基本不含有维生素D,一些深色蔬菜、水果虽然也含有一定量的维生素A原(β-胡萝卜素),但要经过油脂参与烹饪才能在人体内转化为维生素A被吸收,但是这种转化率是相当低的。因此,单纯靠食物补充维生素AD,并不能满足宝宝日常成长所需。
停服说3:太阳照射皮肤可以生成维生素D,经常晒太阳就可以不吃维生素AD,所以春、夏两季可以停掉。
解答专家:金春华,首都儿童研究所儿童保健科主任,中国优生科学协会小儿营养专业委员会委员,医师协会小儿健康专业委员会委员,专长儿童生长发育和儿童营养。
虽然人体通过太阳照射,可产生内源性维生素D,但想要通过阳光合成维生素D,则需要将身体长时间的暴露在阳光下。由于婴儿肌肤比较娇嫩,长时间暴露于阳光下,不仅会产生灼烧的疼痛感,同时对宝宝的视力发育也会造成潜在伤害。有研究表明,婴幼儿过多暴露在紫外线下,会增加成年后患皮肤癌和白内障的几率。WHO建议,6个月以下的婴儿应避免阳光直晒,户外活动时要增加防护措施。此外,维生素D的合成还会受到很多因素的影响,如空气污染、雾霾加重等外部环境问题也会影响紫外线的折射,进而阻碍人体合成维生素D。为此即使是春夏季,婴幼儿也不能单纯靠晒太阳来获取生长发育所需的维生素D。又因维生素A对宝宝发育极为重要,因此,妈妈们在适当带宝宝进行户外活动的同时,应坚持每日给宝宝补充维生素AD滴剂。
小编强调:在互联网科技高度发达的今天,对于妈妈们来说,海量的育儿知识唾手可得,但是作为宝宝健康的守护人,妈妈们一定要理性对待,千万不能人云亦云,走进育儿盲区。在维生素AD补充这类关键营养素的问题上,一定要慎之又慎,听从权威专家的科学建议,养成每日为宝宝坚持补充一粒维生素AD的好习惯。
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