早产儿由于其体温调节中枢发育不成熟,皮下脂肪少,散热快,提前离开妈妈的子宫会产生不安全感,影响生长发育。“鸟巢式”护理是从仿生学角度满足了早产儿舒适、安全与归属的需要,完善了人性化服务理念,在国内也刚刚推广。
“鸟巢”的制作方法:
用卡通图案的大毛巾根据婴儿的身长圈成一个椭圆形的“鸟巢”,使用时先将暖箱预热至32℃~34℃。然后将早产儿放入暖箱的“鸟巢”中,根据早产儿的胎龄、体重、体温调节暖箱的温度。宝宝卧于“鸟巢”中,其躯干和四肢均有所依附和支撑,这样的卧位与胎儿在子宫内的姿势相似,既便于保暖,又使宝宝重新体验到近似妈妈子宫内安全舒适的感觉,使母体环境得以延续,减少机体能量消耗,体重增长加快,有利于生长发育。
早产儿出院回家后,同样可以采用鸟巢式护理。家庭简易鸟巢的制作也很简单,用一个大毛巾或者薄被子,卷起来围成一圈,像鸟窝一样,然后把宝宝放在里面即可。
喂养方法:两组早产儿喂养同样的早产配方奶粉,在暖箱中体温均维持在36.5~37.0℃的正常范围,湿度为55%~60%,每2小时喂养1次。每天早上为他们沐浴,称量体重,并记录。所不同的仅仅是观察组安置于“鸟巢”中。首先对比两组婴儿自出生后至恢复出生体重所需的日数,再对比胎粪完全排尽时间及达完全喂养量时间。
注意消毒隔离预防感染发生:早产儿免疫能力差,易感染,护理人员在接触患儿前先洗手,再用快速洗手液消毒,用含氯消毒液擦拭暖箱每次500mg/L,更换蒸馏水。床单、衣物必须消毒后使用并每日更换,沐浴、脐部护理1次/日,每次换尿布后做臀部护理,操作轻柔,避免搬动,减少刺激。
鸟巢式护理的好处:
“鸟巢”犹如胎盘及子宫组织,早产儿在鸟巢中,其四肢靠近身体中线呈卷曲体态,使其更容易保持稳定的生理及肢体活动,能触及面部,促进手头互动使奶量增加,减少身体无意义的活动,使机体耗能减少,促进垂体各激素的分泌增多,而且柔软的鸟巢大大增加了婴儿的安全感和舒适感,从而提高了早产儿的存活率和生命质量,对临床护理质量的提高也起到了事半功倍的作用。(来源于网络)
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