宝宝发热可以说是每个家长养育宝贝过程中必经的事情,但就是这个最为常见的发热却难倒和急坏了很多家长。上一篇我们聊了宝贝为什么会发热等相关的一些话题。今天我们着重聊一下,宝贝出现发热了我们应该怎么办?到底用什么退热药?怎么用?物理降温到底能做吗?需要立马送宝宝去医院吗?
首先我们说宝贝什么情况下需要用退热药?
宝宝腋温国内目前38.2℃以上,伴有明显不适症状的需要应用退热药。
目前国内有惊厥史的宝贝,仍建议38℃以上应用退热药。
说明:很多家长怕退热药有副作用,宝贝高热时仍物理降温。高热时达到应用退热药物温度时,应首选退热药物,而不是物理降温,因为物理降温有效持续时间短,只是暂时帮助散热而已。
用什么退热药物较安全?
我们医生最常处方的儿童退烧药成分有两种:布洛芬(如:美林)、对乙酰氨基酚(如:泰诺林),这两种成分都是世界卫生组织及儿童发热指南中推荐于应用儿童退热的相对安全的药物,建议每个有孩子的家中都可以常备一些。
退热药如何合理应用?
以上退烧药在使用时,也有讲究,绝对不能操之过急。使用时应严格遵守医生的嘱咐或药品说明书上,针对不同年龄及体重的建议用量及每次用药间隔的时间服用。另需要特别注意的是布洛芬及对乙酰氨基酚不建议同时交互使用,因此建议观察孩子对哪一种成分退热效果反应较佳,再选择使用。一般来讲布洛芬(美林)的效果要很快,半小时左右就能退烧。口服退热药半小时到一小时后要监测体温是否有下降趋势,何时降至正常。
到底能做物理降温吗?
物理降温到底是否真的能起到降温的作用,这是学术界经常有的讨论。但其实大家不用过于纠结到底做不做物理降温,没有绝对的对错,我们要知道,无论口服退热药还是物理降温其实都不是在治病,而是缓解宝贝不适症状。所以如果宝贝能接受物理降温,且的确也能舒缓他们的不适,那物理降温还是有他的功效所在。但是需要强调的是,物理降温是不能代替吃药的。当孩子发高烧时不能说为了不吃药,持续物理降温,这样大人孩子其实都受罪,得不偿失。
最后我们聊聊,发热何时需就诊?
我们不提倡所有宝贝一发热就就诊,也不提倡多长时间都在家扛着,医疗中但凡极端的大多存在问题。建议家长们在家中常备一些儿童退热药物布洛芬混悬液(美林)、对乙酰氨基酚混悬液(泰诺林),孩子腋温超过38.2度,可以自己在家先使用退烧药处理,为孩子降温。但当孩子出现以下情况时,专业建议还是需要尽快就诊:
3个月以下宝贝出现发热立即就诊
流感季节,突起高热大于39摄氏度,持续高热不退,口服退热药无效(特别是有流感样症状或有流感接触史),需尽早就诊筛查流感,并抗病毒治疗;
反复高热但精神好,发热大于48~72小时无好转;
体温正常后仍精神差、意识不清、嗜睡、烦躁、面色灰暗;
出现抽搐;
出现剧烈频繁咳嗽、呼吸急促、喘憋、青紫、呼吸困难;
伴有反复呕吐、腹泻、尿少、持续腹痛、皮疹、眼红等明显伴随症状;
反复发热持续5~7天(即使低热),或就诊48~72小时后仍无明显好转;
本身有先心病、遗传代谢病等基础疾病的宝贝就诊可积极些
总之对于6个月以上的宝贝发热,口服药可以退热的,退热后精神好的,没有严重伴随症状的,一般推荐至少发热24小时后再就诊,大多过早就诊往往意义不大,因此建议家中一定要常备儿童退烧药。但3~6个月以下宝贝发热就诊应积极些。
好啦!通过这篇文章我们对宝贝发热有了非常全面的认识,希望在宝贝发热时能够派上用场,做到淡定面对,科学面对。希望在我们共同努力下宝贝们得病时少受罪,好的快!家长不焦虑!宝贝们都健康快乐的成长!
【专家简介】
鲁靖:副主任医师,医学硕士,十五年临床经验。毕业于首都医科大学,曾就职于北京儿童医院重症监护病房及急救室近10年,
后担任北京新世纪儿童医院/妇儿医院住院部任病区主任,现为小苹果儿科医生集团核心专家、宝宝树专家答十大人气专家之一。 擅长新生儿常见病诊治,小儿呼吸系统及消化系统等儿内科常见病诊治及婴幼儿喂养指导。
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