脐带血有多重要看完这编文章你就知道

昨天，一个妈妈找到我，告诉我她在第一次胎监的时候，被一个穿着护士服的人搭讪，问她：“你听说过存脐带血吗？万一以后宝宝有白血病之类的疾病，可以救他一命...”想想韩剧里面找不到合适的骨髓而香消玉殒的女主角（们），她当天就和那人聊了1个小时，第二天就果断加入了储存脐带血的大军。看到手里的单子，好像才觉得悬起的心有一点着落。 今年是她存脐带血的第3年，她的女儿一切健康，她收拾房间的时候想起这张单子，有点不安的告诉我，她好像到现在也没有搞清这到底是干嘛的，脐带血真的有那么神吗？包治百病？ 作为最懂妈妈的小编，我们在妈妈中间做了一项关于脐带血知识了解情况的调研，98%的妈妈都觉得自己不够了解脐带血，所以我们今天就来聊聊【脐带血】的这点事吧： 1.jpg 脐带血可用于治疗80余种疾病，但这不是全部 其实脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，一般是需要断脐后最短时间内从脐静脉中采集。 为什么它那么牛？其实在很久以前，当孕妈妈声嘶力竭地生完宝宝，咔擦一声剪掉脐带，这条宝宝的营养输送带就完成它的使命光荣退休了。但是在最近几十年，随着科学家们的研究，他们就发现原来脐带血大有用处。 脐血中富含造血干细胞，具有重建血液和免疫系统的功能，而且这个造血干细胞比传统的骨髓更具有优势，可以用于治疗白血病、地中海贫血等80多种疾病。 2.jpg 2009年11月 卫生部公布《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范》中指出的适应症如下： 3.jpg 听到国家这样说，妈妈们的小心肝当然激动不已。既然这么腻害，果断把它存起来啊！于是储存脐带血的风潮就慢慢开启了。但是储存了一定有用？专家们好像也不是这样说啊，不能光靠研究结果来下定论，我们继续接着看。 脐带血不一定能救命！别把它神化了 脐带血究竟是不是真如传说中那么神奇霸气秒杀一切，成为人类的救命稻草？其实对于自体存储脐带血，香港卫生署的意见是： 4.jpg 事实上，脐带血确实可以帮助治疗多种疾病。但目前，自体储存脐带血还存着在很多的问题。 首先我们科普一下，脐带血是怎么抽出来的：一般来说，有意储存脐带血的孕妈在怀孕23周—35周的时候就应该到相应的储存机构进行咨询和签约。 当宝宝顺利出生后，在距离宝宝脐轮250px处使用两把止血钳夹闭，剪断脐带，将针头插入贴近断端的脐静脉，抽取脐带血。 5.jpg 这要求产后10分钟内采集完毕，采集量因人而异，越多越好。这个过程对妈妈和宝宝都不会有任何的影响。 同时，脐带血进行采集后就会放进专门的储存箱进行保存和运输，到达血库之后会立马进行检测以及冷冻。 6.jpg ↓冷冻用的液氮罐 7.jpg（由于脐带血的取出和保存都有严格的标准，所以它的局限性也是很明显的） 脐带血的数量很有限 每一个宝宝出生时候的脐带血都是有限的，大概就只有几十毫升，能提取出造血干细胞的数量并不多。而脐带血移植成功的关键在于其中含有的干细胞数量。由于单份脐带血中含有的干细胞数量较少，自体移植目前多用于儿童及低体质量的成年人，且临床利用率不高。 虽然原则上自体移植细胞数没有限制，而且因为自体移植不存在排异的问题，临床应用中曾观察到较少的细胞数也能获得了成功植入。但是这样自体移植案例数量还不多，不过不排除在未来医学发展中，较少细胞移植成功率也会越来越高，毕竟现在科学实在是太日新月异。 1.储存了也不是你想用就能用 想用脐带血来自救，我们还需要看清楚一个问题，就是孩子的病是先天遗传的还是后天所得的。如果疾病是遗传因素造成的，例如先天性的白血病，那么宝宝的脐带血里面也会携带有同样的基因，并不能解决问题。 2. 运输及储存过程中存在风险 脐带血在采集、运送、处理及贮存的过程中均有可能被污染或破坏，2012年的时候，安徽省就出现过脐带血采集后收到污染的情况。结果最后只退还了当事人1.1万元，另外那8000多块的制备费用不能退回，只因当时双方签订的协议书上有这样的一条：由于脐带、脐带血在采集过程中影响因素较多，可能出现采集或制备不成功的情况，导致技术服务无法完成，在此情况下，甲乙双方及采集单位均不承担责任。 3不是哪家都能存脐带血，钱要花在刀刃上 脐带血不是你想存就能存的，钱和机构一样都少不了。60%以上的妈妈表示，在产检时候医院和其他机构都没有进行过科普，仅有接近30%的人说医院进行过相关的推荐。 8.jpg 这是为啥？除了跟当地的经济发展水平有关，同时因为刚刚说到的脐带血的储存复杂，具备一定风险性，所以储存的机构必须具备一定的资质。 截至到2014年，全国的正规脐血库仅有7家，想储存的孕妈们，记得认准这几家哦！ 9.jpg 说了那么久，那储存到底要多少钱，不会真的是传说中的天价吧？其实现在全国各地脐带血的储存机构的收费都不尽相同。 费用一般是由“入库检测费用”和“18年的保存费用”两大部分组成。18年需要的费用总额约为1.5万元至2.5万元人民币，另外还可以获赠保险金额为每年42.5万元的医疗保险。当18年到期后，大家可以再选择是继续交钱保存还是放弃。 以广东省脐带血造血干细胞库为例 10.jpg 储存18年的总费用是24440元，平均每一年为1358元，对于这个收费，超过5成的用户都认为可以承受。 脐带血是自己存还是捐出去？要认真考虑 看到这里，肯定有人说，储存脐带血都是有钱人的玩意，像我们这种穷人，顺顺利利把娃生下来就不错了，哪有多余的钱来存。储存脐带血真是有钱人的玩意？其实非也。 1. 90%的人都不知道，脐带血除了自存还能捐献 根据调查，原来接近9成的妈妈都不知道，目前国内对于脐带血的储存，是有“公共库”和“自体库”两个库房的。 我们经常听说的交了钱需要储存的脐带血，就是放在自体库中，在以后发生危急情况时候，可以拿出来自己用。 而公共库，则是收集储存大家捐献的脐带血，捐献出去的脐带血储存不需要费用，但脐血归公众所有，会用于临床治疗、科学研究等多种用途。也就是说像义务献血一样，你捐献出去后，将获得《捐献脐带血造血干细胞荣誉证书》。凭此证书，以后虽然不一定能用回自己的脐带血，但是捐献者本人或其子女可以优先从公共库里面配型使用。 捐献要求： 1.产妇无相关病原微生物感染（经血液传播的病原微生物）； 2.健康调查符合相关要求。 所有的这些数据都可以从孕妇的常规检查中获得，无需额外增加检查工作。 以北京市脐带血造血干细胞库流程为例 11.jpg 据北京脐血库首席执行官邓钺透露，2003年至2016年，北京自体库存储量达到20万份，但是临床上用于自身及亲属的有15例，其中用于自体移植有6例。而公共库存储2万多份，应用却有700多例。 这里明显可以看出在应用结果上还是公共库的用得比较多啊！ 2.一人存脐带血全家光荣，直系亲属配型高 虽然自体用上的几率低，但是对于亲属来说，脐带血的配型几率其实相对较高。 12.jpg 储存脐带血用处不大，可以完全否定？NO！ 既然说了自体储存脐带血的使用有那么多限制，那么脐带血是不是真的用处不大只是虚假营销？ 1.脐带血技术在不断发展 其实脐带血中的造血干细胞确实对白血病、部分恶性肿瘤等有明显治疗左右，同时储存了脐带血的话对直系亲属移植配型的几率也大一点，对有遗传病史的家庭也算是一种保障。加上医学不断在进步，世界上目前对脐带血作用的研究正在不断推进中，很难说几十年后它的治疗研究水平会上升到怎样的高度，咱们的医学研究人员还是很棒棒的。 2.赠送的商业保险也是一种保障 很多妈妈可能不懂储存脐带血究竟有啥作用，却看中里面赠送的商业保险。 13.jpg 据说广东省脐血库自运营以来，已经累计为储户出资投保的金额达到1.1亿元。而这份保险连宝宝最普通的疝气等手术都可以报销！有人觉得，既然自己花钱买保险也是买，不如顺便把脐带血储存了，一举两得。 目前我国的脐带血储存行业还处于规范不足，监管不力的状况，需要国家好好进行规范。建议大家无论是自存还是捐献，都要根据自己的经济条件和实际情况来进行选择。不要盲目跟风，也不要说拒绝接受新知识。 部分参考资料以及图表来源于： 1.国家卫生计生委医政医管局网站 2.香港卫生署网站关于“脐带血储存的常见问题” 3.广东省脐带血造血干细胞库网站 4.黄志行，田春芳.脐带血的研究现状及其临床应用进展[J].医学综述，2015.