好多新手妈妈最容易犯的错就是孩子一生病就往医院里头送,可有些轻微的病情比起去医院拿号排队等医生检查,家长们自己动手买药处理可能会更快。关于孩子发烧,什么情况下我们应该送去医院呢?孩子日常发烧了我们又该怎么应付呢?
体温37.5-38℃为低热,38-39℃为中热,39℃以上为高热。
低热或中热有利于宝宝成长发育。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于宝宝的正常成长发育。
常用测知体内温度的方法包括:耳探、口探、腋窝探及肛探4种方式。
其中,一个月以下或体重偏低的新生儿不适合耳探及肛探,常用探温方式是腋窝探。许多家长探热习惯用额探方式,但由于额头只是表皮温度,因此很容易受到外界环境影响导致探热温度不准确。
脑部体温控制中心的血液是由相同的颈动脉的分支血管供应,而最接近的器官包括耳膜、舌底、腋窝这些,而肛门内的温度也相对较稳定,所以透过测知这些部位的体温能显示出宝宝是否发烧。
正常耳温:35.8℃-38℃
正常腋温:34.7℃-37.3℃
正常肛温:36.6℃-38℃
这里菲娜要提醒各位家长们,水银体温计最好别再家里用,预防意外破裂后容易导致中毒事故,目前已有一些城市出现禁用水银体温计的政策出现。
世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品。3个月内的婴幼儿应慎用药物退热,宜多用物理方法退热。
药物退热效果不好或用药退热后不到两小时体温又超过39℃时也应采用物理方法降温。药物退热需要一定的时间才能见效,在孩子体温突然超过40℃时应先立即采用物理方法退热。
1、温水擦浴
用毛巾蘸不烫手的温水在宝宝全身擦拭15分钟左右,家长们可购买退热贴在孩子身上贴着与擦浴同时进行,让温度降得更快。
有时候温水擦浴并没有太多退烧作用,但能缓和宝宝情绪、让宝宝身体感觉更舒服。
2、通风散热
孩子发烧时需要保持室内通风。冬天的时候可定时打开窗户让屋内透透气,夏天也可使用空调给室内恒温,室内温度保持27℃上下,预防孩子体温太低感冒。
3、保证水分
让孩子多喝水,尤其在三餐以及用药后,孩子身体水分必须补充足够。
①不到1岁的孩子,一天要喝120-160ml。
②1岁到3岁的孩子,一天要喝100-140ml。
③4岁到9岁的孩子,一天要喝70-110ml。
4、脱掉过多的衣服
孩子发烧时身体表面可能因闷而出汗或是冒冷汗,家长可以适当给孩子减少衣服,随时观察脱衣服之后的身体变化再确认是否继续脱衣还是加衣,以免加重孩子病情。
5、保证睡眠
多睡觉,保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。
孩子出现发烧的时候不要只是根据体温来决定是否要去医院,而是根据孩子身体是否有突变情况出现。
发生以下情况时,菲娜建议家长们立刻送去医院为孩子做理疗检查:
① 三个月以下婴儿出现发烧
② 出现抽搐
③ 身上有红疹或皮肤出现紫斑
④ 精神萎靡不振
⑤ 意识不清,持续昏睡、未发烧时燥动不安、眼神呆滞
⑥ 痉挛、肌抽跃、肢体麻痹、感觉异常
⑦ 持续发烧、头痛与呕吐;
⑧ 颈部僵硬、咳痰有血丝
⑨ 脉搏微弱却快、急(不满1岁的孩子每分钟脉搏超过160次;年满1岁的孩子每分钟超过120次)。
⑩ 未发烧时呼吸急促、吸气时胸壁凹陷
⑪ 心跳速度太慢、心跳不规则
⑫ 无法正常活动,例如不能爬楼梯、走小段路会很喘
⑬ 嘴唇、手指、脚趾发黑,或身体肤色呈灰白或暗蓝色
⑭ 有脱水现象,例如:口部干涸、啼哭时没有泪水、病容满面、眼球或头顶囟门凹陷、尿量大幅减少
小孩发烧体温发烧38.5度以下时建议家长选择物理降温的方法为孩子退热药,大于38.5度时,家长才可以给宝宝吃退热药,同时为孩子做物理降温退热。
每次服药要间隔4-6小时。但对有高热惊厥史的孩子可适当积极退热。常见的退烧药物有水剂、锭剂、栓剂和针剂。
①耳温若超过 38.5℃,家长可使用肛门栓剂退烧。
但孩子处于拉肚子等身体常见疾病时,家长使用肛门栓需经过医师指导,切勿自己乱动手,以免刺激宝宝肠胃。
另一种情况是,孩子发烧未超过 38.5℃时,家长用物理疗法给孩子做退烧处理后应观察40分钟左右,若还是迟迟不见好转,也可考虑使用肛门栓剂。
②体温超过了39.0℃且孩子不舒服时可以用退烧药。
目前可用的退烧药包括对乙酰氨基酚(泰诺林)、布洛芬(美林),其中布洛芬只能用于6个月以上的孩子。
③分龄治疗。
3个月内婴儿宜用物理方法。3-23个月的宝宝可服用幼儿对乙酰氨基酚滴剂,2-3岁的宝宝可服用儿童对乙酰氨基酚混悬液或咀嚼片,间隔4-6小时服1次。
剂量可以根据说明书上的方法按年龄或体重来计算。
④阿斯匹林等水杨酸类退烧药不建议用于 18 岁以下儿童及青少年之退烧,因可能引起雷氏症候群(Reye Syndrome)的不良反应,对大脑及肝脏造成伤害。
①所有用药都要注意用量,孩子身体经受不起太多药物刺激;
②若非几种病情同时发生或医师指导的情况下,不建议家长同时给孩子使用2种以上药物,也不建议同一种病情采用2种以上药物轮流换着使用。
③建议家长优先选择给孩子使用口服药,若孩子有呕吐以及拒绝吃药等情况出现,才可以考虑使用肛门塞剂为孩子进行治疗。
很多时候我们在医师手里拿到的发烧药只能做到维持几个小时的退烧作用,如果使用了退烧药疾病没有结束或重感也属于正常情况。
如果发烧一直不退,可能是宝宝身体其他部分出现了问题,比如消化不良、奶粉喝太多了热气、不通便或身体活动少等等因素导致,家长应带上孩子持续就医找寻其他病因,而非盲目用药退烧或怪罪医师技术不够等等。
面对孩子生病,家长自己不能自乱阵脚,以免因为自己的混乱给孩子做出不正当的治疗方式,导致孩子的身体健康更难以复原。
更多>>
更多>>