6种常见肠胃问题 -
1、呕吐
宝宝刚出生时,胃部贲门的括约肌力量较不足,无法将胃袋完全紧闭,如果刚喝完奶就让宝宝直接躺下来或宝宝喝太多奶引起胀气时,便很容易发生胃食道逆流,奶水一旦从胃里回流至口中时,就会造成溢奶。通常宝宝4个月大后,情况就会逐渐改善,如果宝宝溢奶情形严重,可能会影响生长发育。
家长若要观察宝宝吐溢奶是否因病理因素引起,可由吐奶的时间点来推断。如果刚喝完奶不久就发生吐奶,属正常现象,但若喝奶后2小时才将奶水吐出,代表宝宝可能生病了;若呕吐物为黄绿色或红色,则必须考虑罹患肠胃溃疡、肠阻塞、食道炎、牛奶蛋白过敏等可能性。
2、肠绞痛
宝宝在一周内大哭3次以上,每次长达3小时,且持续3个星期,就可能是由肠绞痛所引起的不适。肠绞痛通常好发于出生1~2个月内的新生儿,病情发作时宝宝会不停大哭,但进食正常,不太会影响到生长发育,3、4个月大以后的婴幼儿便较少出现此症状,虽然国外为此进行了许多相关研究,但终究找不到最关键的因素,所以早期有些父母与医生都认为,只要等待时间过去,症状就会自然好转。
3、胀气
基本上,一旦食用母乳或奶类食品,都会出现胀气现象,但只要宝宝没有因此觉得不舒服或哭闹,原则上只要利用按摩、拍嗝等方法,待宝宝自然将气体排出体外即可。
不过,胀气还有可能会带来一些负面影响,胀气较严重时,可能会影响宝宝的食欲,喝母乳时,宝宝甚至会边喝边吐舌,造成喂食困难和吸收不良;若合并腹泻、体重减轻、消化不佳、呕吐等情形,建议父母带宝宝至门诊,请医生协助检查病情。
4、粪便带血
对新生儿来说,大便有黄有绿皆是正常现象, 尤其喝配方奶的宝宝排出绿色粪便的机率较高,但如果出现血便就是健康异常的状况,可能是由肠胃炎或牛奶蛋白过敏所致。有时出血过于严重,代表肠道已有破裂倾向,因此一旦发现血便,家长就应赶快带宝宝至门诊检查。此外,如果宝宝大便颜色正常,但从原本频率为1天排便1次,突然变成3~4次,且为水便或黏液便,就代表发生腹泻,若未妥善照顾,也可能恶化导致血便。
5.牛奶蛋白过敏
宝宝如果同时出现两种器官以上的过敏症状,就要怀疑是否为牛奶蛋白过敏所引起。牛奶蛋白过敏好发于宝宝出生后的2~8周内,当宝宝喝下母乳之后,便容易哭闹,且排泄次数增加,症状由轻至重也有不同表现,轻微的症状为肠绞痛、腹胀、腹泻,较严重的表现方式则为血便。
为改善此现象,妈妈可以进行适度的饮食控制,方法为每天摄取的奶制品或蛋白类饮品少于500mL,若妈妈本身对其他食物也会产生过敏反应,例如甲壳类、坚果类、芒果等容易致敏的食材,都须减少食用量,但不应完全避免食用,以免营养摄取不均;此外,症状轻微的宝宝可适时依靠药物控制病情,严重者可听从医嘱改使用部分水解配方奶,借此缓和过敏症状。
6、便秘
在常见的婴幼儿肠胃问题当中,便秘可说是发生率较低的症状,大约仅有不到10%的新生儿会出现便秘问题,通常是因为还不太会控制肛门口的括约肌,无法顺利将粪便排出体外所致,以2个月以下的新生儿为好发对象。
为确认宝宝是否真的受便秘所扰,建议应从出生后2周再开始观察,才能拥有较高的准确性,喝母乳的宝宝排便状况较不一定,喝配方奶的宝宝则是2~3天解便1次,或是1天解便2~3次,有些妈妈过于担心便请医生开软便剂,但只要还没开始吃辅食,且大便不是呈现条状,基本上都不算便秘。
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