哺乳是一种自然且正常的婴幼儿喂食方式,而人奶是特别为人类婴儿所制造的奶水。好的开始能确保妈妈和宝宝能有快乐美好的哺乳经验,对大部分的母亲來说,哺乳应该是一件既简 单又不麻烦的事。
大多数的母亲能够完美地胜任以纯母乳哺育他们的宝宝六个月。事实上,大部分的母亲所 生产的奶水超过实际所需。不幸的是,以瓶喂为基础的过时医疗政策仍主宰着太多的医疗保健 机构,使得哺乳对很多妈妈或宝宝而言变成是困难,甚至是不可能的事。要正确而适当的建立 起哺乳习惯,在最初的几天能有个好的开始非常重要。不过确实,即使有蛮糟的开始,很多妈 妈和宝宝最终还是能克服。
哺乳的诀窍就是要让宝宝能够正确的含住乳房。如果宝宝能正确的含乳,就能好好的得到奶水。乳房含得不好的宝宝比较不容易获得乳汁,尤其是当母乳量不足时。错误的含奶方式就 像是给宝宝一个奶嘴洞太小的奶瓶,即使奶瓶内装满奶水,宝宝却没有办法吸到很多。如果宝 宝含乳不正确,可能会造成母亲的乳头疼痛;若是宝宝没有得到足够的奶水,他通常会黏在妈 妈的乳房上很久,因而更加恶化乳头的疼痛。不幸的是,即使宝宝没有正确含奶,很多人还是 会說他含得不错。肇因於有关哺乳的资讯十分杂乱,从妈妈读到的每一样细节到数不清的版本, 加上太少的教育与指导,许多人根本不知道什麼是正确的含乳,结果导致哺乳有一个很糟的开始。
下面是一些方法,可以让哺乳更简单:
1. 宝宝出生后应该马上接触乳房
大部分的新生儿可以在出生后几分鐘内就躺在妈妈的怀裡。事实上,研究发现,只要提供这样的机会,许多只有几分鐘大的宝宝会开始从妈妈的腹部爬向乳房,自行含住乳房并开始吸吮,这个过程可能需要一个小时或是更久,但是这段时间应该儘量让妈妈跟宝宝在一起,好让 他们开始学习适应彼此。有这种自己含住乳房经验的宝宝可以少掉很多的哺乳问题,而妈妈在 这个过程并不需要花什么力气;通常没有这么做的借口是认为妈妈在分娩后太累了,这真是无 聊而无知的藉口。
2. 宝宝在出生后应该立刻尽量和妈妈进行肌肤接触
肌肤接触的时间在头几个星期愈久愈好 顺带一提,研究已经指出,和妈妈进行肌肤接触能帮助宝宝保暖,犹如在保温箱一般(見肌肤接触的章节) 。不可讳言,很多宝宝在这段时间还不会含乳和吃奶,但是一般而言,这不是问题,等待宝宝开始吃奶并没有害处。即使在宝宝还不会含乳的时候,肌肤接触对妈妈和宝 宝有很大的好处而且很重要。
3.肌肤接触帮助宝宝调节许多重要的生理机能
比如:呼吸速率、心跳速率、氧气饱和度、 体温和血糖。更甚者,似乎有些正面的证据显示,宝宝在出生后的头几天和头几个星期(不限 於正在喂食的时候),越常进行肌肤接触,将來脑部的发育越好。正确的含住乳房是成功的 重要关键。这是成功哺乳的秘诀。不幸的是,太多的妈妈接受了不知道何谓正确含乳的人的帮助。如果人家告诉妳,你那兩天大的宝宝含乳很正确,但是妳还是觉得乳头非常疼痛,那 就要开始怀疑,并且赶快找真正懂得的人帮忙。在妳離开医院之前,应该要确定宝宝会正确的含住乳房,并确实从妳的乳房获得乳汁,而且你要知道如何判断宝宝有从乳房吸到乳汁﹙嘴 巴张大–暂停–合起來的吸吮型态﹚﹙可以上网看如何让宝宝含上乳房的影片及其他影片﹚。
如果妳和宝宝已经快要離开医院,却还不清楚这些事,赶快找有经验的人帮忙﹙看单张当含上乳房时﹚。有些医护人员会告诉妈妈,当喂奶会疼痛时,表示含乳 没含好﹙这通常是正确的﹚,因此要妈妈让宝宝離开、再重新含上,这却不是个好主意。取 代放开乳房、再重新含上的方法,你应该尽量调整目前的含乳姿势到最佳的狀况,通常乳头 疼痛会缓和。然后,含乳姿势应该在下次哺乳或喂另一边乳房时再修正,因为一再地让宝宝离开、重新含上,只会加倍疼痛和伤害。
4. 母婴同室
绝对没有任何医療上的原因需要分开健康的妈妈和宝宝,即使是短时间、即使是剖腹產也 不需要。
.观察:医疗机构例行性地将妈妈和刚出生的宝宝隔离已经是过时且没有根据的的事,通常 认為宝宝必须与妈妈分开的藉口并不合理,比如宝宝出生前就解出胎便;一个在產前就解 出胎便的宝宝,如果在出生几分鐘后的狀况表现不错,通常之后的狀况也都会不错,不必 再放入保温箱做几小时的「观察」。
.分开:没有证据显示与宝宝分开的妈妈可以获得比较好的休息。相反地,当和宝宝在一起 时,妈妈们感受到较少的压力和得到较多的休息。妈妈和宝宝学习如何达到相同的睡眠节 奏,因此,当宝宝开始要醒來吃奶时,妈妈也会开始跟著自然醒來,这样的疲惫比较少。 如果让宝宝待在别处,当他醒來时,妈妈仍在睡眠中,而且通常是在熟睡中,被叫醒时会 更觉得疲累。如果妈妈已经学习如何躺喂,她更能得到较好的休息。
.饥饿表征:宝宝在开始哭之前会有一段长时间表现出準备要吃奶的样子,像是呼吸型态改 变或是开始伸展手脚,这时妈妈会从浅眠中苏醒,奶水开始流出,然后这个平静的宝宝会 满足地吃奶。如果宝宝在尝试吸奶前已经哭过一阵子,那即使他很饿了,还是可能抗拒吸 奶。我们应该鼓励妈妈和宝宝在医院时就睡在一起,这种方式可以让妈妈同时哺乳与休 息。哺乳应该能让人放鬆,而不是疲累。
.洗澡:宝宝出生后尽可能愈晚洗澡愈好,至少等到妈妈和宝宝有机会能好好开始进行哺 乳,如此让宝宝就乳和含乳容易些。
5. 不要给宝宝人工奶嘴
「乳头混淆」是否存在仍有些争议。宝宝会选择能给予快速流量的任何物品而可能排斥其 他无法提供快速流量的物品。因此,在刚开始的几天,当妈妈只有制造少量的奶水(这是自然的), 而宝宝却从奶瓶得到快速的奶水供应,那麼他会倾向於比较喜欢这种快速满足的方法。你不需要是一个火箭科学家就可以了解这个情况,但是很多应该要帮助妳的医療人员 却好像不知道。注意,被混淆的不是婴儿,乳头混淆还包括很多的问题,像是宝宝没有办法好 好吸吮乳房,那麼他就没有办法顺利获得乳汁,及/或妈妈乳头会疼痛。即使宝宝能「接受兩者」 并不表示奶瓶没有负面的影响。就算是宝宝需要另外的补充,还有其他方法可以选择(请看单张 使用哺乳辅助器及单张手指喂食),那么为什么要使用人工奶嘴?
6. 不要限制哺乳的时间和频率
如果宝宝喝的好,就不会黏在乳房一次吸上好几个小时。如果有这种情形,通常是因為宝宝含乳没有含好,所以没有吸到已经存在的奶水。寻求协助來修正宝宝的含乳姿势,并挤压乳房让宝宝得到更多的乳汁(見单张 挤压乳房),挤压乳房对於產后头几天初乳的顺畅流出有很大 的帮助。安抚奶嘴、奶瓶或把宝宝放在育婴室并没有帮助。记住,宝宝在刚出生的头几天会密 集的吃奶,这是正常而且是暂时性的。让宝宝能正确的含住乳房,并且挤压乳房和持续母婴的 之间肌肤接触,这些都有助於產后初期的转型期进行得顺利些。
7. 很少需要添加水、葡萄糖水或配方奶
让宝宝正确地吸奶并且得到所有的奶水,可以避免大部分的添加物。如果有人在没看过妳的哺乳情形,就告诉妳需要另外添加其他食物的话,寻求其他能瞭解情况的人协助。宝宝很少需要额外的添加物,通常是医院的工作人员為了”方便”或过时的医院政策而建议补充的。如果 需要补充,那麼要求他们利用哺乳辅助器(请看单张 使用哺乳辅助器),而不是採用杯子、手指 喂食、针筒或奶瓶。最好的添加物就是妳的初乳,如果你一开始无法挤出很多初乳,可以在初 乳中混合 5%的葡萄糖水。在刚开始几天几乎不需要配方奶。
8. 免费的配方奶样品和配方奶公司的文宣并不是礼物
这些「赠品」的唯一目的就是要妳使用配方奶,这是非常有效但不道德的推销术。
如果妳是从医療保健人员处拿到这些东西,那麼妳应该怀疑他/她的哺乳知識和他/她对哺乳的用心。或许妳会这麼认為:「但是我的宝宝吃不饱,他需要配方奶!」但是,更可能的情况是妳只是没有 获得适当的协助,宝宝也只是没有吸到乳房中已经有的奶水。即使妳真的需要配方奶,别人不 应该建议一种特定的品牌并给妳免费的试用品。妳要寻求的是有用的帮助,配方奶试用品对妳根本没有帮助。
在一些情况下可能无法很早开始哺乳。然而大部分的”医療原因”(比如:母亲的药物治療) 并不是停止或延迟哺乳的真正理由,你得到的是错误的讯息,你需要寻求正确的协助。其实早 產儿可以开始哺乳的时机比多数医疗保健机构所准许的时候要早得许多。事实上,研究已经非 常明确的显示,对早產儿來說,直接哺乳比瓶喂更不费力。遗憾的是,太多照顾早产儿的医療 保健人员看來还没有清楚了解。
不含乳/不哺乳:
如果因為某些原因使得宝宝不愿含住乳房,那么大约在产后 6 个小时内就要开 始徒手挤奶,或是在确知宝宝无法直接就乳房吸奶时,越早开始挤奶越好。
更多>>
更多>>