还记得去年年底那波来势汹汹的流感病毒吗?学校集体放假,考试一律延后,医院人满为患…… 无论是病患家属还是医务人员都不容易,我的好几位同事都被传染了,但是还要带病坚守岗位。 转眼又过一年,进入年底,儿科门诊也开始渐渐忙碌起来,萝妈今天就想和各位宝爸宝妈聊聊发烧的宝宝还如何护理。 其实,一般感冒发烧都是病毒感染,病毒感染没有什么特效药,全凭自己的抵抗力熬过去。 所以各位爸妈没有必要一出现发热就急的往大医院跑,医院里人满为患,反而会引起交叉感染。 发烧是感冒常见的症状之一,其实并不可怕,我们要做的就是对症处理,对于高烧的娃要积极降温。 降温分为物理降温和药物降温两类。 先聊物理降温 一、脱去过多的衣服(千万不要捂)。 如果觉得手脚凉可以多搓搓,那是体温还在上升期。 但等到身体开始发热发烫就要散热降温,不能穿过多衣服,这样不利于散热。等出汗后应及时擦干身体,更换湿衣服。 二、温水擦拭身体或者洗个温水浴 用温水擦拭颈部、腋下、腹股沟、腘窝等大动脉搏动处,帮助散热降温。但不提倡用酒精擦浴哦。因为对皮肤刺激大。 或者可以洗个温水浴,这样降温效果更显著。 三、使用降温贴 额头贴上退热贴辅助降温,如果不配合的小朋友可以身上也贴上几块降温贴,总也有些帮助的。 我自己的经验是把降温贴贴在后颈部,或者两侧大腿根部,这样宝宝不容易撕掉。 四、补充水分电解质 高热会让宝宝丢失水分,水分丢失得会不利于散热。多喝水,喝白开水,如果小便量少、进食少可以加些口服补液盐冲服,补充些电解质。 再说说药物降温 当体温超过38.5℃(如之前有惊厥史则体温超过38℃)时,应在物理降温基础上加用退热药。 目前世界卫生组织针对儿童退热推荐的安全、有效的退热药有两种:即对乙酰氨基酚(如泰诺林)和布洛芬(如美林) 2个月以下的小婴儿不建议使用退热药,可采用积极有效的物理降温,如解包散热、洗温水浴等。 6个月以内的婴儿出现高热,常规只推荐对乙酰氨基酚制剂。通常使用后30分钟内可起效,间隔4-6小时可用药一次, 24小时使用不超过4次。 6个月以上的婴儿可以使用布洛芬制剂。间隔4-6小时用药一次,24小时使用不超过4次。 如服用一种退热药后在不到推荐间隔时间体温又再次升高达38.5℃以上时,可交替使用另外一种退热药。交替使用可减少药物副作用的发生,但原则上不建议一次同时使用两种以上退热药。 对乙酰氨基酚、布洛芬也有相应的肛门塞剂,但还是建议优先使用口服制剂,当出现严重呕吐、孩子拒绝吃药等情况时,可考虑使用肛门塞剂。 插播一条:经常有爸妈带着宝宝过来看病,问我:医生,怎么我们吃了退热药体温还是降不下来。 萝妈仔细一瞧,家属手里拿着的是牛磺酸。 那牛磺酸到底是不是退热药呢? 我们来看看牛黄酸是啥,其本质是一种氨基酸,这种氨基酸人体内就有,它的退热原理是通过影响一些神经递质来达到。 但是由于这个作用微乎其微,我们根本不把它当做退热药来使。 不过牛磺酸倒是可以保护心肌细胞和脑细胞,预防一种儿科医生最害怕的重症:病毒性心肌炎。 萝妈家里就常备牛磺酸,虽然不当退热药用,但感冒初期用来清热解毒效果还是可以的,况且这么好吃的药真不多。 最后想说的是 1、疾病的发展有个过程,一般病毒感染大概3-5天。宝宝生病期间吃饭作息受到影响是正常的。只要热退后精神还不错就不用特别担心。生病总是需要慢慢恢复的。 2、如果出现反复持续高热、孩子精神很差或者嗜睡、惊厥抽搐、面色苍白、呼吸困难,或是觉得宝宝“看起来不大好”,实在心里没底,那还是跑趟医院,求个安心也好。 3、来医院前务必再量个体温,如果有热先处理后再出门,同时记得带好退热药,现在排队等待时间比较久,如果候诊期间出现发热也好积极应对,免得耽误了病情。 今天的分享有点长,如果宝爸宝妈们能认真看完,那你一定能在育儿的道路上少绕很多弯。住院各位宝宝们能平平安安过个冬。
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