关注爱耳日聆听快乐，笑语人生，让聋儿焕发新“声”

2019年3月3日，是第二十个全国“爱耳日”，也是国际爱耳日。主题为 “关爱听力健康，落实国家救助政策”，万物皆有声音，用心倾听，才不辜负，这世间美好！当孩子被按下“静音键”，语言就会被“暂停”，命运将会“宕机”！

聋儿康复需要三个好帮手

俗话说，一个好汉三个帮，一个聋儿的康复，同样需要三个好帮手，聋儿从发现到康复，需要哪些专业人员？

1、妇幼保健人员初步筛查。

2、听力学专家或耳鼻喉科医生，进行确诊和干预。

3、听力补偿后，语言训练师负责语言康复训练矫正。

听力障碍儿童的筛查和康复的效果，取决于这三个专业角色的密切协作，然而，前提是需要更负责的父母，进行全程紧密配合。所以，各个职业不但要负责自己的检测区域，还需要把儿童的信息完整的传达给下一个康复专家，而父母则需要及时跟进，配合信息传达，否则一旦出现脱节，或者父母自作主张“越俎代庖”，就会使孩子的康复出现脱节。

预防从哪里开始？

新生儿听力筛查、诊断和干预对患儿的听力、言语及语言康复很重要。及早发现新生儿的听力障碍，可以及早应对，避免“十聋九哑”的悲剧。

一、重点检查人群：

1．在重症监护室48小时以上的新生儿

2. 早产（小于26周），或出生体重低于1500克。

3．高胆红素血症，血清水平达到要换血的指标。

4、头颈颌面畸形，包括耳廓和外耳道形态异常。

5、出生时有缺氧窒息史，未能正常通过阿氏评分（Apgar）。

6、有并发听力损伤综合症的幼儿。

7、有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者；

8、颅面部畸形，包括小耳症，外耳道畸形，腭裂等；

9、母亲宫内感染，如巨细胞病毒、风疹、疱疹、毒浆体原虫病等。

10、母亲孕期曾使用过耳毒性药物；

11、机械性补氧连续5天以上

12、细菌性脑膜炎。

二、遗传预防

耳聋的遗传性很复杂，且遗传明显，约80%来自父母听力正常家庭，也就是说，即使是听力正常的夫妇，如果携带耳聋基因致病位点，也将面临生育耳聋患儿的风险。特别警惕，家庭中两位以上的聋人，需要检查排除遗传性耳聋，避免遗传给下一代。

三、那些需要父母警惕的听力现象：

1、0-3岁儿童预防

如果有些儿童出生后没有进行听力筛查，那么父母需要从以下现象进行预防。

3个月以下时，对于突然而来的巨大声响丝毫没有反应。 　　

3-6个月时，对出现的声音不会寻找声源。 　　

9-12个月时，不会模仿父母的语言，不会根据大人的语言进行回应

12-15个月时，不会叫“爸爸”、“妈妈”。 　　

15-18个月时，对于爸爸妈妈讲的话无法理解，叫不出“爸爸、妈妈”。 　　

18-24个月时，不能说出两句或两句以上的儿歌。

24个月后，语言障碍及反应迟钝明显，如听不见小鸟叫，对电话铃声、门铃声无反应等

2、6岁儿童预防：

为什么6岁左右儿童需要听力检测？一些行为能损伤听力，比如掏耳朵时不慎将鼓膜弄破，服用一些抗生素导致听力损失、外界声音过大导致孩子听力降低，都可能会导致听力障碍。

因此需要一些家庭观察，进行提早预防：

1、耳机的一头插在手机上，播放轻缓的音乐，另一头放于孩子的左右耳朵上，然后询问孩子左、右的声音是否一样大。

2、家长们如果发现孩子喜欢靠电视很近，那就得当心了，因为太近对保护视力不好，另外说明孩子很可能要很近才能听见声音。

3、为测试孩子的听力，家长可对着孩子的一侧耳朵说“悄悄话”，如果孩子没反应，则说明孩子的听力很可能出现问题。

4、有的孩子讲话晚，并且口齿不清、反应迟钝、家长喊话老是无反应，或是反应慢，家长需怀疑孩子的听力有无问题，必要时带孩子去医院诊治。

常见的听力补偿或重建方法

1、助听器选配：为听力损失患儿选配助听器，帮助分辨声源，提高声源定向能力。

2、人工耳蜗植入：植入模拟人耳蜗功能的转换器，重建听力。

语言康复的重要性

正常听力是语言学习的前提，4~9个 月最迟不超过11个月呀呀学语是语言发育的关键时期，严重听力障碍的儿童由于缺乏语言刺激和环境，不能在11个月进入呀呀学语期，2~3岁 内不能建立正常的语言学习，最终导致聋哑和言语障碍，社会适应能力低下，注意力缺陷和学习困难等心理行为问题，

听力损失不但影响儿童(言语和认知发育、教育、就业、婚育)及家庭(沟通障碍、心理、经济负担)，而且还会成为家庭和社会沉重的负担，影响个人的发展。

语训康复的艰巨性和长期性

聋儿言语康复不是一朝一夕能完成的，根据听力损失的程度，有一个由易到难，逐步输入、理解、掌握和正确运用的过程。

作为家长要克服畏难情绪和急于求成的思想，做好坚持不懈、长期奋战的准备。只有家长坚持不懈，不半途而废，孩子在学说话的道路上才不会半途而废，才能有希望和光明。

尽快让孩子学会说话，这对聋儿来说特别重要，因为我们的孩子耽误不起，所以作为家长一定要有强烈的紧迫感，一刻也不能放松。

对于语言康复应遵循以下几点：1、有条件最好在正规语言康复中心进行系统训练，并由经验丰富的语言矫正师1对1亲自指导；2、好的矫正师都是心理学专家，她们可以在枯燥漫长的教学中，知道如何激发聋儿的语言兴趣，如何疏导聋儿心理压力，如何缓解聋儿负面情绪等。3、专业技能突出，聋儿语言康复内容涵盖多个专业领域，需要循序渐进，重复攻关。4、师德素质过关，特殊职业教师的本质工作就是奉献爱心，只有具备了、尊重之心2、仁爱之心3、责任之心4、匠人之心 才能满足特殊儿童在特殊时期的教育需求。

结语

“爱耳日”是唯一聋儿的节日，关爱聋儿健康是我们特殊教育使者的责任，为此，我们将用自己的专业，为大众科普，提高预防意识，同时也希望善良的您，给予转发，“文明的火炬，需要我们共同携手，方能逆风前行！”

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