妙用11 产后尿潴留 尿潴留是产后常见的并发症之一,产后由于外阴水肿,阴道壁裂伤,特别是行会阴侧切术后,产妇不愿下床及多活动,而且惧怕疼痛不敢排尿,使膀胱充盈,尿道括约肌痉挛,导致肌张力下降,排尿阻力增加,从而导致尿潴留发生。 间苯三酚可以减轻黏膜水肿,解除尿道括约肌痉挛,降低排尿阻力而引起排尿。联合新斯的能抑制胆碱酶,增强乙酰胆碱的作用,加强对膀胱平滑肌的兴奋作用,从而加强膀胱逼尿肌的收缩,促进尿液顺利排出。研究发现通过间苯三酚静注联合新斯的明肌内注射治疗产后尿潴留见效快,疗效好,且安全方便。 妙用12 妊娠期肾绞痛 妊娠期肾绞痛是由于孕妇泌尿系梗阻,输尿管蠕动增强,强烈收缩导致肾内压骤增而发生痉挛,从而引起肾绞痛。妊娠期女性肾小球滤过率增高,钠、钙及尿酸的滤过能力增强,此外孕期女性体内孕酮水平升高使输尿管平滑肌松弛及蠕动减弱,增加了肾绞痛发作的风险妊娠期肾绞痛可引起孕妇感染、肾功能损害及流产、胎儿早产,给母婴安全带来了巨大威胁。 间苯三酚是能直接作用于泌尿生殖道平滑肌,抑制其收缩,从而达到解除痉挛、缓解疼痛的效果,临床观察发现其作用于妊娠期女性起效快,未见明显副作用,母胎预后结局良好。 妙用13 胎膜早破 胎膜早破可增加产妇宫内感染和产褥感染的发生率,甚至发生败血症,严重者可导致产妇死亡,产后出血的发生率,胎儿宫内窘迫及新生儿感染性疾病的发生率也增加。目前在处理上多采用催产素静脉滴注引产,但部分产妇因为宫颈评分低及宫颈坚韧等原因导致产程时间过长,直接影响了引产的成功率。 一项研究将120例胎膜早破6h未临产孕妇分为2组,均给予缩宫素2.5IU静脉滴注,在有中等以上规律宫缩时,试验组加用间苯三酚80mg静脉缓慢推注。研究显示与对照组相比,间苯三酚能明显降低剖宫产率,且明显缩短第一产程。 妙用14 产后宫缩痛 产后宫缩痛是指产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,于产后1~2天出现,持续2~3天消失,一般初产妇的子宫收缩是一种连续紧张的,因此产后宫缩痛能够忍受。而经产妇的子宫收缩是一种痉挛收缩,所以,会经历较强烈的子宫收缩疼痛感,同时剧烈的疼痛常伴有副交感神经兴奋现象,影响泌乳。 已有研究证实间苯三酚注射液能解除子宫平滑肌痉挛,有效缓解经产妇产后宫缩痛,治疗方便,副作用少,不影响产后子宫复旧,促进产后恢复,提高母乳喂养质量。 小伙伴们,还不赶紧拿起你手中的间苯三酚去鉴证奇迹! 附录:间苯三酚用法用量一览 妙用1 促进产程进展 待宫口开大2-3cm后,给予间苯三酚80 mg肌肉注射/静脉推注。 妙用2 晚期先兆流产 间苯三酚:80~200 mg 加入5% 的500ml葡萄糖或生理盐水中静脉滴注,24 小时最大量可以达到 400 mg,滴速根据患者的宫缩情况随机调节。 妙用3 人工流产术 术前 10分钟间苯三酚 40 mg 肌内注射。 妙用4 原发性痛经 间苯三酚 40 mg 肌内注射。 妙用5 绝经后取环 取环前 15 min 肌内注射或静推间苯三酚 80mg 妙用6 宫腔镜检查 间苯三酚80 mg稀释于生理盐水100 ml,于宫腔镜术前10~15 min静脉滴注,5 min左右滴完。 妙用7 辅助中孕引产 给予患者利凡诺宫腔内注射后,在宫口开大 1 cm 时予以间苯三酚 80 m g 静脉推注。 妙用8 胚胎移植 移植前30分钟至移植术后5天,间苯三酚80mg+5%葡萄糖加入500ml静脉滴注,30-40滴/分钟。 妙用9 妊娠剧吐 在正常营养补液、纠正酸中毒的基础上联合使用间苯三酚:将间苯三酚80 mg加入250 ml 5% 葡萄胎中,静脉滴注,bid。 妙用10 妊娠期高血压疾病 间苯三酚200mg加入5%葡萄糖溶液500ml缓慢静脉点滴4-6h,连续用7天。 妙用11 产后尿潴留 给予间苯三酚80 mg静脉推注,30min后联合肌内注射新斯的明1mg。 妙用12 妊娠期肾绞痛 在卧床休息、解痉、止痛、抗感染的基础上加用间苯三酚80 mg静滴。 妙用13 胎膜早破 在其他基础治疗的基础上加用间苯三酚80mg静脉缓慢推注。 妙用14 产后宫缩痛 给予间苯三酚注射液40mg静脉滴注。
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