宝宝食物过敏 如何预防和处理
什么是食物过敏:是因为婴幼儿免疫系统对一些食物视为“入侵性”的食物,因此释放一些清除这些“入侵食物”的抗体,同时还会释放一种组织胺的物质和一些其它化学物质从而引起过敏反应。
食物过敏的临床表现:多种多样,最常见的是消化道症状、皮肤粘膜症状和呼吸道症状,严重者可引起过敏性休克而危及生命。
0~6月龄小婴儿的食物过敏患病率最高:临床上以胃肠道症状为主要表现,包括持续性肠绞痛、呕吐、腹泻和便血。这些症状可突然发生,也有可能很轻微、过敏性休克是最严重的食物过敏反应,可危及生命。6月龄以上婴儿和幼儿除了胃肠道症状外,主要还表现为皮肤损害,如湿疹、多型性疹等等。
引起婴幼儿食物过敏的主要影响因素
●遗传因素:
遗传因素在过敏性疾病中起主要作用。父母中一方有过敏性疾病,其子女食物过敏患病率为30%一50%;若父母双方均患有过敏性疾病,其子女患病率则高达60%~80%。
●喂养及辅食添加因素
母乳喂养时间过短和辅食添加不当与食物过敏关系密切。科学家经过研究发现,纯母乳喂养4个月以上和部分母乳喂养6个月以上的婴儿患哮喘、过敏性皮炎和过敏性鼻炎的危险性显著降低。母乳喂养保护婴儿免受多种过敏性疾病的困扰,这种保护作用可持续到2岁以上。4个月内添加辅食的婴幼儿发生食物过敏的危险性是晚加辅食者的1.35倍。
●孕期和哺乳期因素
孕期和哺乳期食物过敏患者如在怀孕期间摄食含有可致敏食物的膳食,其新生儿发生食物过敏的危险性增加;哺乳期妈妈进食一些容易导致孩子过敏的食物。
●早产儿、足月小样儿由于免疫屏障发育不完善,更易发生食物过敏
预防是避免婴幼儿发生食物过敏的关键
对于食物过敏没有任何根治的方法,也没有任何药物可以进行根治,唯一的方法就是避免进食那些引起过敏的食物。
●坚持母乳喂养。纯母乳喂养最好坚持6个月,6个月以后还可以继续母乳喂养到2岁。
●建议6个月开始添加辅食:首先添加的是含铁米粉而不是蛋黄,尤其对于有过敏性疾病家族的孩子尤为重要。添加辅食必须一种一种地添加,每添加一种新的食物需要观察3~4天,没有不良反应时再添加另一种新的食物。
●有过敏家族史的孕母,可以避免新生儿血浆中出现较高的IgE而导致各种各种变态反应性疾病。乳母在哺乳期避免进食导致过敏的食物,以免引起婴儿过敏。建议推迟断母乳的时间,推迟添加奶制品、蛋、鱼、坚果和豆类的时间,可以降低婴幼儿发生食物过敏和减轻过敏症状。对因各种原因不得不采用混合喂养或人工喂养的、具有过敏家族史的新生儿或小婴儿建议开始添加配方奶时,首选部分或者完全水解配方奶,可有效降低食物过敏发生率或减轻症状。人工喂养或混合喂养的孩子如果对牛奶蛋白过敏,虽然可以选择以大豆为基质的配方奶粉,但是有的孩子同时也会对大豆蛋白过敏,因此最好选择深度水解的配方奶粉或氨基酸奶粉。
●婴幼儿一旦发生食物过敏,建议去医院免疫科做进一步诊断,以确诊过敏原,避免进食这种食物。家长在给孩子购买食物时,一定要检查配料表中是否有引起孩子过敏的食物,外出吃饭同样也需要注意食品、菜品中是否含有引起孩子过敏的食物。
●家长要学会食物替代法。为了避免过敏孩子发生营养不良,家长既不能盲目给孩子禁忌一些食物,同时也要学会采用其它的具有同样营养价值的食品来代替致敏的食物。
●需要提醒家长的是:二手烟和三手烟的环境也是促发孩子过敏性疾患的不可忽视的因素。杜绝家庭二手烟和三手烟的环境,减少带孩子去公共场合。
饮食是引起儿童过敏性疾病的重要原因
例如喂牛奶的小孩出现过敏症的机会是喂母奶的四倍。有一些父母在婴儿早期食品中,除一开始就用牛奶喂食外,又添加鸡蛋、虾等动物性蛋白质,由于婴幼儿胃肠功能不够健全,因而未能完全地消化动物性蛋白,而不完全消化的动物性蛋白,会使有过敏体质的婴儿增加过敏的几率。建议及早带儿童前往专科医院接受严格监测。专家机构对儿童食物过敏的诊断包括询问详细的家族史及喂养史,皮肤点刺试验和特异性血清IgE检测。对那些特异性血清IgE检测呈阴性的患儿,还可以进一步做斑贴试验。通过专业诊断和定期评估可以帮助家长了解儿童食物过敏的内因,确保儿童免受过敏症状的困扰。
随着年龄的增长,部分儿童可能会自然脱敏,即对某种食物不再起过敏反应。发病率随年龄的增长而降低。例如,一项对婴儿牛奶过敏的前瞻性研究表明,56%的患儿在1岁、70%在2岁、87%在3岁时对牛奶不再过敏。但对花生、坚果、鱼虾则多数为终生过敏。不过当家长向儿童提供这种食物时还应该慎重。建议应从少量开始,无不良反应后再逐渐增加,以免旧病复发。此外,家长还要密切注意宝宝在成长过程中可能发生的如哮喘、鼻炎等其它过敏症状。
(来源于网络)
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