小张夫妇家有一个聪明漂亮的女儿,今年3岁,但孩子近三个月来每天晚上鼾声如雷,像大人似的,翻来覆去睡不踏实,甚至有打鼾中间停止,突然没声了,好长时间才会继续呼吸,把小张夫妇吓个半死,赶紧领孩子到医院检查。郑州民生耳鼻喉医院专家给出的诊断是:扁桃体和腺样体肥大导致的儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征。扁桃体小张夫妇知道,张嘴就能看到,腺样体是什么呢?民生专家是这样解释的:腺样体又称咽扁桃体、增殖体,位于鼻咽部,也就是鼻腔的后方,张嘴是看不到的,是婴儿出生时鼻咽部即有的淋巴组织,随着年龄的增大而增生,6岁时即达最大程度,以后逐渐退化,若增生过大对邻近器官甚至全身健康造成影响,称腺样体肥大。这种病除了会引起张口呼吸、打鼾、严重时可出现呼吸暂停之外,还会导致鼻窦炎、分泌性中耳炎,时间久了还会影响上颌骨发育,齿列不齐,甚至长得像猪八戒一样的“腺样体面容”。由于扁桃体、腺样体肥大引起睡眠不足、持续缺氧,孩子的智力、生长发育都会受到影响。 因此经医生确诊为扁桃体和/或腺样体肥大,经保守治疗无效者应尽早手术治疗。对于小张夫妇的疑问,民生专家逐一做了如下解释:1.多大年龄才能手术?是不是孩子太小可以等一等?该病对儿童的生长发育影响巨大,不要对其自身萎缩寄予厚望,因为能不能萎缩、什么时候能够萎缩都是个未知数,因此在条件允许的前提下越早做手术越好,我们医院要求孩子在3周岁以上和/或体重15公斤以上就可以实施手术,手术越早不良影响越少。2. 全麻对孩子的智力有没有影响?在20年前这种手术基本是采用局麻甚至是无麻醉状态下进行,对孩子的心理伤害是巨大的!近年来各大医院基本上都已经选择全麻手术,手术在孩子“睡眠”状态下进行,对孩子的心理几乎没有伤害,可以负责任地讲,迄今为止,做过手术的孩子家长都反映孩子术后学习成绩上升,没有一个说孩子做完手术变傻了,因此对麻醉的安全性大可放心。3. 手术对孩子的免疫力有没有影响?不容置疑,扁桃体、腺样体是淋巴组织,具有一定的免疫功能,尤其对孩子来讲。但由于其肥大造成的危害是主要矛盾,切除后引起免疫力下降据国内外研究资料提示,在3-5个月因其他淋巴组织的代偿可恢复正常。4. 手术方法是微创的吗?目前,我院扁桃体、腺样体手术均采用国内最先进的内窥镜下低温等离子消融技术,患儿术后几乎感觉不到疼痛。均属微创手术。民生专家提醒:家长对手术的各方面的顾虑是可以理解的,但不要因为您的固执己见而影响孩子疾病的治疗,因为这样可能会对孩子造成终生的影响
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