不要再盲目补孕酮了!(多位顶级医生科普)
非常惊讶,站里的宝妈们十个有九个在补孕酮,有的宝妈孕酮50多,居然也被医生要求补。国内的过度治疗真是比想象严重的多!我长期关注龚晓明医生,协和张羽医生,澳洲妇幼dr韩等顶尖医院顶尖医生的科普,基本上观点一致:孕早期孕酮保胎早在2009年就被国际上的大样本研究证明无效,只有习惯性流产才有可能需要孕酮治疗。而其副作用目前还未知(但是已经有小量的证据证明孕早期黄体酮使用可能导致畸胎或者新生儿死亡的概率增高from澳洲妇幼dr韩)。具体如下:1.协和张羽医生:早孕期的流产大多是因为胚胎本身有致命缺陷,无法继续生长发育,是优胜劣汰自然选择的结果,不是补充孕酮或者其他保胎药可以力挽狂澜的,反过来说,孕期少许出血,用了孕酮保住了,也不一定是孕酮的功劳。2.龚晓明医生:尽管之前在科普里面写过不少这样的科普了,但是仍然不断接到咨询问我孕酮低怎么办,看来需要系列科普下了。 首先我想给妇产科医生们做一个科普,在早孕期对所有的孕妇进行βhcg、孕酮的检查是没有必要的。国内不知道是从什么时候开始,这成为了一个普遍开展的项目,βhcg、孕酮的检测对于那些有早孕期不规则阴道出血的患者具有鉴别诊断和判断妊娠预后的帮助,但是对每一个孕妇都进行检测,有点过度之嫌。 现在普遍开展筛查以后,还发现了不少“问题”,很多孕妇被诊断为“孕酮偏低”,继而要不口服孕激素,要不打黄体酮“保胎”,这样的医疗措施似乎听起来合乎道理,低了嘛,容易发生流产,所以要进行补充,孕妇们一听,宝贝要紧,那就吃药打针吧。 事实这样的措施是否是合理的呢?我之前在另外一篇科普文章“医生众说纷纭,到底听谁的”(微信公众账号龚晓明医生里面回复“115”查询)提到的高级别的证据,目前并没有证据支持对这样的情况进行孕激素保胎治疗,这不是我龚医生说的,是全球大样本研究的结果,也是世界卫生组织的建议。
暂无评论