孕晚期,你一定要知道的胎位知识
什么是胎位不正?
胎位,即胎方位,一般指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。正常的胎位为枕前位,宝宝头部向下,后脑勺稍微朝向妈妈的肚皮。
其余包括枕后位(宝宝头向下,后脑勺朝向妈妈的脊柱)、臀位(宝宝的屁股朝下,或者腿朝下)、横位(宝宝横在妈妈肚子中)都属于胎位异常,即人们常说的胎位不正。
一般来说,胎位不正产生的原因有很多:像骨盆狭窄、胎盘前置、胎儿过大、胎壁松弛等等。
胎位异常可导致分娩时间过长,难产和剖宫产的风险增加。因此,孕妇一定要关注胎位,了解必要的胎位知识,及时在医生的指导下调整。
纠正胎位的黄金时期
通过纠正胎位可以对生产过程有更准确的预期,也可以一定程度的避免由于胎位异常造成的剖腹产手术。
孕 28~34 周这个阶段前,宝宝比较小,羊水多,胎儿不易固定,胎位也不是固定的,会经常变动。到了孕 28 周以后,就要及时的关注胎位,此时若胎位不正,应当积极处理。
严格的说,孕 30~32 周是胎位最佳的调整时间。等到34周以后,随着胎儿的长大,胎儿活动的环境受限,再想要调整胎位就很难了。
所以胎位不正的孕妇一定要紧紧把握住“黄金调整期”,及时调整。
几种常见的胎位纠正方法
1. 胸膝卧式和臀高侧卧位
胸膝卧式:孕妇跪在无弹性的床上,前驱,上臂前倾屈肘,让胸部贴近床面,臀部抬高。每天 2 次,每次 3~5 分钟,连续按照此方法坚持1周后产检复查。
臀高侧卧位:孕妇每天早晚在床上休息时,在臀部下面放一个软硬适宜的枕头或靠垫,目的是抬高孕妇的臀部,使其脊柱和床面成约 30 度角。
孕妇保持这个姿势 10~15min,换侧卧位睡眠 1~2 个小时后撤去枕头,恢复平常的睡眠姿势。5~7 天为一个疗程。一个疗程后复查 B超[1]。
以上两种方法都需要在医生指导下进行,进行前孕妇放松身体。进行中若孕妇有心慌、流汗等不舒服的情况,应立刻终止纠正,并及时观察或者就医。
这两种方法不适用于胎儿有脐带绕颈的情况,一些特殊的妊娠比如子宫手术史者、骨盆狭窄、胎儿窘迫、重度子痫前期、前置胎盘等同样不适用。
2. 中医艾灸
孕妇仰卧,自然分开双腿,放松身体。由医生艾灸双侧至阴穴(足小趾端外侧),每日 1~2 次,每次 15 分钟,一周为一个疗程,一周后复查 B超。
艾灸至阴穴是比较简单、经济且成功率高的方法,孕妇也可学着自行灸治,只不过在灸治的过程中,一定要注意温度,以防烫伤。
3. 外倒转术
孕妇仰卧,医生左手托住胎儿头部 ,右手托住胎儿臀部,将臀部推上去,再将胎头慢慢转向孕妇的下腹部。纠正后用长毛巾将孕妇腹部固定住。
孕妇纠正前未出现脐带绕颈是进行外倒转术的基本条件。外倒转术适合臀位和横位的孕妇,操作时要专业医生进行,最好在B超和胎儿电子监测下操作,操作前后需要监测胎心率。
胎位纠正不过来怎么办?
若孕妇不适合以上的纠正方法,或者是纠正后没有成功,那也没关系。孕妇应该放松心情,虽然产前临时“转正”这种情况很少发生,但是也是有的。
即使是真的“转正”不了,孕妇也要调整好心态,听从医生的建议,做好可能进行剖宫产手术的准备。
***内容团队温馨提醒:
面对胎位不正,孕妈不必过于惊慌,其实在孕 32 周之前,胎位不正是有机会进行纠正的。即使最后胎位纠正没有成功,孕妈们也要调整好心态,相信医生一定会让宝宝平安出生。
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