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什么是饥饿性的腹泻?

饥饿性腹泻是一种由于摄入食物太少,特别是固体食物,导致胃肠蠕动加快、肠壁上的腺体分泌增多,从而引起的腹泻。

通常见于营养不良儿童发生的一类慢性腹泻,但在发生急性病毒性胃肠炎期间仅摄入清流质的营养良好的儿童中也可能出现饥饿性腹泻。

病因

当奶量不足,婴儿满月后仍用稀释牛奶,或因体质较差经常患病而食欲低下,或因疾病而过多忌口且过分限制食量时,或因营养不良,婴幼儿的肠蠕动代偿性加快、肠壁上的腺体分泌增多,从而导致腹泻。

其表现主要为排便前后不哭闹,进食后安静,但进食后 1 小时左右往往哭闹,再喂食即安静。多喂食腹泻则轻,少喂食腹泻反而加重。排便次数频繁但量少,多呈绿色或黄色松散便,或有棕色黏液便,内含奶块,主要成分为肠道分泌物。

诊断

主要通过患儿最近的进食情况、主要临床症状和大便情况进行诊断。

进食情况:婴儿满月后仍用稀释牛奶;因体质较差经常患病而食欲低下、营养不良;因疾病过多忌口且过分限制食量等。

临床症状:排便前后不哭闹,进食后安静,但进食后 1 小时左右往往哭闹,再喂食即安;多喂食腹泻则轻,少喂食腹泻反而加重。

大便情况:排便次数频繁但量少,多呈绿色、黄色松散便或棕色黏液便,内含奶块,主要成分为肠道分泌物。

治疗

增加患儿的进食量。应根据患儿以往饮食习惯,由少到多,由一种到多种,逐渐添加食物。以稀释牛奶喂养的婴儿,可改喂全奶。根据月龄不同,加喂米汤、米糊、苹果泥、山药泥、烂糊面条、藕粉等低油低渣食物。每次加一种,加一匙或半匙,同时观察大便状况。如大便状况好转,食物品种、数量即可随之增加。

增加乳母的饮食营养,以改善奶汁的质量。母乳不足时,要给小儿适当喂些配方牛奶或羊奶,也可用代乳粉冲服。

如果是因营养不良导致的饥饿性腹泻,需要由医生指导治疗,以纠正营养不良。

预防

1、母乳不足时,要及时给小儿适当补充一些牛奶或羊奶;
2、保证乳母的饮食营养,以保证奶汁的质量;

3、因其它疾病导致小儿食欲低下时应及时治疗原发病;

4、不过分限制小儿的食量,保证小儿每日的进食量充足。

5、儿童大多数疾病不需要忌口,比如发热、感冒、咳嗽、腹泻。所以不要盲目忌口,正常饮食即可,特别是胃肠炎时,忌口反而会影响肠道恢复和诱发饥饿性腹泻,延长腹泻时间。#如何应对宝宝腹泻
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