小贝壳5287刨宫产再次妊娠
关于剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的适应症:(1)孕妇及家属有阴道分娩意愿是必要条件;(2)医疗机构有抢救分娩过程中发生的并发症的条件及相应的应急预案;(3)既往有一次子宫下段横切口的剖宫产史,且前次剖宫产手术顺利,切口无延裂,如期恢复;无晚期产后出血、产后感染等;除剖宫产切口外无子宫其他手术瘢痕;(4)胎儿为头位;(5)不存在前次剖宫产指征,也无新的剖宫产指征;(6)2次分娩间隔≥18个月;(7)B超检查子宫前壁下段肌层连续;(8)估计胎儿体重不足4000g。2.关于剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的禁忌症:(1)医疗单位不具备施行紧急剖宫产的条件;(2)已有2次及以上子宫手术史;(3)前次剖宫产术为古典式剖宫产术、子宫下段纵切口或T形切口;(4)存在前次剖宫产指征;(5)既往有子宫破裂史;或有穿透宫腔的子宫肌瘤剔除术史;(6)前次剖宫产有子宫切口并发症;(7)超声检查胎盘附着于子宫瘢痕处;(8)估计胎儿体重为4000g或以上;(9)不适宜阴道分娩的内外科合并症或产科并发症
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