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小萧1986

宫颈糜烂不用治,备孕妈妈遇上别恐慌

“宫颈糜烂”不用治
在过去的医学教科书上,还有宫颈糜烂的所谓分度诊断,称之为轻度、中度和重度,认为范围的大小是炎症程度的轻重,面积小于1/3是轻度,1/3-2/3是中度,超过2/3是重度,如果理解前面所提到的所谓的“宫颈糜烂”的真正机制,则很好理解,其实是受雌激素影响后柱状上皮外翻的程度不同,都属正常生理现象。

宫颈柱状上皮异位属正常生理现象,没有什么特殊的临床表现。有些人可能会有接触性出血的表现,但只是宫颈的个体差异,就象有些人嚼点硬东西,牙齿或者口腔就会出点血。


伴随这些情况才要管
如果有白带增多、发黄,有异味时,则是宫颈炎症的表现。宫颈那囊和肥大,也是宫颈慢性炎症的结果。

宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗,现在诸多治疗宫颈糜烂的方法,都是错误的。但对于有症状的宫颈炎,需要进行治疗。急性炎症用栓剂药物治疗,慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。

谨防无良医生过度治疗
由于医疗体制的问题,部分医生没能及时更新自己所学的知识,导致对“宫颈糜烂”的认识还停留在过去;又或者有些利益熏心的医生,会给患者进行过度医疗,备孕妈妈们遇到这种情况一定要谨慎些防止上当:

①略过宫颈细胞学涂片,直接进行照阴道镜;

②不取活检,在没有任何宫颈病变证据的情况下,就以宫颈糜烂为由,建议各种昂贵治疗;

③使用LEEP刀治疗,此治疗是针对于至少是通过活检诊断为CIN2或者以上的高度病变。对于没有症状的宫颈糜烂、纳氏囊肿、宫颈肥大,或者经过阴道镜活检病病理证实仅为CIN1的低度病变,不需要做LEEP;

④宫颈锥切术适用于宫颈癌前病变在CIN2~3以上的高度病变,除此之外,都有过度治疗之嫌;

⑤“宫颈糜烂”与宫颈癌并没有直接关系,而且目前国际上仍然没有能够明确治疗HPV病毒的药物;
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