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小萧1986

害怕顺产后尿失禁?其实剖腹产的问题更多

自然产较容易阴道松弛、尿失禁?不少人言之凿凿,使得一些孕妇因而选择剖腹产。但其实这是不智的选择!因为,开刀剖腹所产生的后遗症及风险,可能比尿失禁和阴道松弛更为恼人!

六成孕妇曾发生过尿失禁!
临床上发现,约60%的妇女在怀孕过程中曾经发生漏尿(尿失禁),怀孕过程中曾经发生漏尿的妇女,其产后发生漏尿的机会较高,但也别太悲观,大多数的妇女在生产后都会逐渐恢复正常。

为何孕期容易尿失禁?
怀孕期间的漏尿(尿失禁)常发生在25周之后,因为此时胎儿体积变大、骨盆腔空间受限、腹内压力增加、膀胱受压迫等因素,导致膀胱容量变小;而黄体素的影响使得尿道压力降低,加上骨盆关节变松弛等因素,引发怀孕期的漏尿问题。

担心尿失禁而剖腹产?小心问题更多!
孕妇对产后的漏尿与骨盆底松弛的问题格外关切。幸好怀孕期的漏尿现象,有70%会在产后12个月内解除,因此产妇不要过于担心。若因担心自然产会带来日后的漏尿或骨盆底松弛等问题而坚持剖腹产,是错误解读医疗报告!更何况,妇女在选择生产方式时,常忽略了剖腹产可能带来的手术风险与术后伤害,例如腹腔内粘黏、伤口感染、疤痕的困扰等。

选择剖腹产一样有尿失禁的问题
尿失禁和阴道松弛、怀孕生产的确是有正相关的关系,但并不表示,选择剖腹产就不会发生尿失禁或阴道松弛,这观念需要厘清。怀孕期间就有漏尿(尿失禁)者,比较其选择自然产或剖腹产,产后漏尿的发生与生产方式关系薄弱。也就是说,怀孕期间就有漏尿者,自然生产的尿失禁发生率并不会高于剖腹生产。临床研究显示,若孕妇本身就是尿失禁的高危险群,选择剖腹产依然还是容易有尿失禁的现象。

尿失禁的高危险因子
包括肥胖、抽烟、糖尿病、肺疾病(长期慢性咳嗽)等等。若有这些潜在因子,无论选择何种生产方式,在生产过后,尿失禁的机会都比一般人高。所以孕妇要控制体重,不要让胎儿过重,降低尿失禁的风险。

避免尿失禁、阴道松弛有办法!
加强预防尿失禁发生,才是减少尿失禁的具体办法,例如不要抽烟、避免过胖、便秘、慢性咳嗽,也要预防胎儿过重,同时怀孕期间应该加强进行骨盆底收缩运动、如凯格尔运动、产球运动等等,可避免骨盆底的产后松弛,进而减少尿失禁的产生。

自然生产引发尿失禁和阴道松弛的机率,确实比剖腹产来的明显,但并不表示剖腹产就无此现象。尿失禁的发生是属于器官功能性的缺损,在经过休息和训练后,器官自然会产生代偿性的恢复,所以在生产过
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