血管瘤有可能自行消退,为什么还要治疗?

血管瘤等待消退?

皮肤血管瘤常在新生儿期出现，2～3 个月后即进入增生期，瘤体迅速增大，8个月至1岁左右停止生长。临床上许多家长往往存在侥幸心理，认为是胎记不影响生长发育和身体健康，等待其自行消退，省钱、省时、又省力还可避免治疗带来的痛苦。

错！！

事实上，血管瘤是个非常特殊的良性肿瘤，它的发病率很高，生长也非常快，有些会自行消退。但需不需要治疗要考虑实际的情况。

这些血管瘤隐患大

长在面部的血管瘤，退化之后可能会引起面部不对称；

长在眼眶上的血管瘤，如果瘤体长大会影响孩子的视力；

位于外耳道、大的血管瘤，阻塞了外耳道，可以引起听力发育的障碍；

长在呼吸道的血管瘤，如果长得太大会影响孩子呼吸，甚至窒息。

以下情况时需要早发现、早治疗！

①血管瘤发生于颜面及四肢皮肤，生长速度较快，又严重影响美观； 

②大面积血管瘤伴触痛、出血、感染或溃疡；

③影响患者生命功能，如影响进食、呼吸、吞咽、听力、视力、排泄或运动功能等；

④伴有严重疾病，如血小板减少综合征（Kasabach-Merritt 综合征）；合并高输出量充血性心衰； 

⑤不消退型先天性血管瘤（NICH）；

⑥病变侵犯面部重要结构，如眼睑、鼻、唇、耳廓等。

目前的观点是积极的干预，即主动与患儿家长讨论病情，传授关于血管瘤和治疗相关的知识、治疗的指征、治疗的类型。

随访，密切观察和定期摄像来监测血管瘤非常必要的。通过照片回顾血管瘤的消退过程对家长是有帮助的。

认为病损在出生后几年内将完全消失的观点是错误的，易产生误导。

在重新评价对血管瘤采取等待观察策略时，必须考虑到近来的医学发展，等待观察只会加重病情或出现一些病发症，因为以往的条件，几乎别无选择。近十几年的医学已经发生了很大的变化，血管瘤是完全可以治疗的。