树友a84907588不要透支孩子的“远视储备”
这几天咨询很多家长，对于孩子远视储备了解不是太多，也不是特别重视，今天和大家聊一聊“远视储备”到底多重要。
照例先讲一个故事
前几天咨询了一位来自福建福州的妈妈，孩子现在5周岁了，属于散光性弱视，右眼有275度散光，左眼有150度散光，戴镜视力有半年的时间停留在0.8,0.9。妈妈把慢散后的病历拍给我以后，属于明显的混合性散光，远视储备不足，后期可能要往近视的方向走，要提前做好近视防控。我给孩子妈妈说了以后，妈妈立即对我的分析产生了质疑：“怎么能看出是有近视的趋向，我一直以为是看前面那个s，我看孩子还有远视，还有百来度远视。”
我解释到我们以右眼为例，电脑验光单上右眼是+1.75s，-2.75cx180；这个验光单可以转换为-1.00s，+2.75cx90。显而易见孩子已经没有远视储备，可以说有近视的倾向了。后来建议孩子在当地要求医生检查一下眼轴长度和角膜曲率，孩子妈妈发给我检查结果以后，眼轴已经23.5以上了（正常5岁的孩子应该在21左右）已经接近成年人（24mm）的眼轴了。
有的宝妈问题来了，为什么孩子眼轴这么长了，还没有近视呢?是因为孩子的角膜曲率偏平，隐匿了一部分近视的度数，我们可以叫做隐匿性近视。后期这个孩子如果不注意用眼习惯，可能近视度数涨的会比较快，要提前做好近视防控的准备。孩子妈妈告诉我，当地医生也说孩子眼轴比较长，要注意近视防控，定期复查。静态的眼轴长度还不够，还有动态的，应该每年检查一下眼轴，观测孩子眼轴的增长速度，一般来说眼轴每年增长0.3mm正常发育。
详谈远视储备
一般情况下，新生儿的双眼都处于远视状态，随着生长发育才趋于正常。直到学龄前基本达到正常，这就叫眼球的正视化。也就是说，6岁以下儿童，视力正常的标准值和成人是有区别的，而这标准和年龄密切相关。
为什么会出现这个问题呢？最主要的原因跟眼球的前后径的距离有关（眼轴），孩子刚出生眼轴很短形成远视，孩子随着年龄的增长，眼轴就像涨身高一样慢慢变长，从短到长、从矮到高，眼轴越长，远视越低。一般眼轴太长容易造成近视，眼轴太短容易造成远视。所以我们常听医生说，你家孩子远视太高了，眼睛没发育、或者你家孩子都近视300了，注意用眼卫生（其实就是少看近不要让眼睛再继续发育了）。
如果孩子的远视储备低于年龄阶段现有的远视度数，就说明孩子后期近视出现的概率很高，因为远视没有了，就会变成近视。其实人的眼睛发育的过程就是先远视、再正视、再近视。远视会慢慢下降，近视会逐年加深，就像数轴一样，看下图。
那么远视储备有没有正常值可以让我们做参考呢？当然有啦，我把这张图片发给大家，大家参考一下。
随着电子产品扑面而来，抖音短视频家喻户晓，不少家长当然也让孩子参与其中，还有户外活动的减少，近视低龄化的现象越来越严重，6岁近视200度，8岁近视800度的孩子在眼科门诊早已见怪不怪。所以近视防控的重心家长们不应该放在小学，应该在学龄前就建议建立屈光发育档案，定期复查，目的就是为了早发现，早干预。
照例先讲一个故事
前几天咨询了一位来自福建福州的妈妈，孩子现在5周岁了，属于散光性弱视，右眼有275度散光，左眼有150度散光，戴镜视力有半年的时间停留在0.8,0.9。妈妈把慢散后的病历拍给我以后，属于明显的混合性散光，远视储备不足，后期可能要往近视的方向走，要提前做好近视防控。我给孩子妈妈说了以后，妈妈立即对我的分析产生了质疑：“怎么能看出是有近视的趋向，我一直以为是看前面那个s，我看孩子还有远视，还有百来度远视。”
我解释到我们以右眼为例，电脑验光单上右眼是+1.75s，-2.75cx180；这个验光单可以转换为-1.00s，+2.75cx90。显而易见孩子已经没有远视储备，可以说有近视的倾向了。后来建议孩子在当地要求医生检查一下眼轴长度和角膜曲率，孩子妈妈发给我检查结果以后，眼轴已经23.5以上了（正常5岁的孩子应该在21左右）已经接近成年人（24mm）的眼轴了。
有的宝妈问题来了，为什么孩子眼轴这么长了，还没有近视呢?是因为孩子的角膜曲率偏平，隐匿了一部分近视的度数，我们可以叫做隐匿性近视。后期这个孩子如果不注意用眼习惯，可能近视度数涨的会比较快，要提前做好近视防控的准备。孩子妈妈告诉我，当地医生也说孩子眼轴比较长，要注意近视防控，定期复查。静态的眼轴长度还不够，还有动态的，应该每年检查一下眼轴，观测孩子眼轴的增长速度，一般来说眼轴每年增长0.3mm正常发育。
详谈远视储备
一般情况下，新生儿的双眼都处于远视状态，随着生长发育才趋于正常。直到学龄前基本达到正常，这就叫眼球的正视化。也就是说，6岁以下儿童，视力正常的标准值和成人是有区别的，而这标准和年龄密切相关。
为什么会出现这个问题呢？最主要的原因跟眼球的前后径的距离有关（眼轴），孩子刚出生眼轴很短形成远视，孩子随着年龄的增长，眼轴就像涨身高一样慢慢变长，从短到长、从矮到高，眼轴越长，远视越低。一般眼轴太长容易造成近视，眼轴太短容易造成远视。所以我们常听医生说，你家孩子远视太高了，眼睛没发育、或者你家孩子都近视300了，注意用眼卫生（其实就是少看近不要让眼睛再继续发育了）。
如果孩子的远视储备低于年龄阶段现有的远视度数，就说明孩子后期近视出现的概率很高，因为远视没有了，就会变成近视。其实人的眼睛发育的过程就是先远视、再正视、再近视。远视会慢慢下降，近视会逐年加深，就像数轴一样，看下图。
那么远视储备有没有正常值可以让我们做参考呢？当然有啦，我把这张图片发给大家，大家参考一下。
随着电子产品扑面而来，抖音短视频家喻户晓，不少家长当然也让孩子参与其中，还有户外活动的减少，近视低龄化的现象越来越严重，6岁近视200度，8岁近视800度的孩子在眼科门诊早已见怪不怪。所以近视防控的重心家长们不应该放在小学，应该在学龄前就建议建立屈光发育档案，定期复查，目的就是为了早发现，早干预。
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