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七星仔埼埼

知识分享]孕期是否要补钙

如果问孕妈妈:“你在孕期补钙了吗?”我猜十有八九都会得到肯定的答案。可如果问孕妈妈:“你在孕期补维生素D了吗?”我想答案并不会像补钙那样乐观。估计还会有些孕妈妈问,补维生素D有什么好处呢?维生素D是不是鱼油?等等。

那不如我们就用这篇文章讲清楚,为何要在补钙的同时注意补充维生素D。


1.当维生素D缺乏,光补钙效果真不好

维生素D被认为是一种“类固醇激素”,这就体现出它在调节钙吸收和利用方面的作用之强大。维生素D不仅能促进胃肠道对钙的吸收,还能帮助钙沉积在骨骼中,以及促进肾小管对钙的重吸收。

严重缺乏维生素D时,成人会出现骨软化,而婴幼儿则会发生佝偻病。不少人误以为佝偻病是因为钙缺乏,事实上大部分佝偻病的治疗都不需要补钙,而只需补充维生素D。

对于孕妈妈来说,孕中晚期对钙的需求会大大增加,从孕前的每天800毫克增加到1000毫克、1200毫克。这就意味着,如果孕妈妈只是单纯补钙,很可能因为吸收利用较差而导致直接从尿中排出,最终出现摄入量不足。也就是说,没有足够维生素D的帮助,补钙的效果会差很多。

不仅如此,还有研究发现,女性在孕前的维生素D水平有可能影响怀孕的成功率。这也提醒我们,即便是在备孕期,也应该注意每天摄入足够的维生素D。

2.从食物中获取维生素D,靠谱吗?

可能有孕妈会想,如果能够从食物中获取维生素D,是不是能够满足需求?事实上,这个想法可能比较难实现。

维生素D的来源有两个,一个是通过太阳紫外线中的UVB照射皮肤,促进皮下7-脱氢胆固醇合成维生素D;另一个是来自食物,可惜常见食物中富含维生素D的并不多。仅在奶油、蛋黄、牛奶、深海多脂鱼中,维生素D含量比较高。也就是说,如果单纯依靠食物来摄取,很可能会摄入不足。

既然摄入不足,是否可以通过膳食补充剂来补充呢?

答案是肯定的,只是在补充之前,一定要先搞清楚几个特别容易混淆的概念,比如鱼油、鱼肝油、维生素D补充剂。我们常说的鱼肝油,其主要成分是维生素A和维生素D,而鱼油的主要成分则是DHA和EPA,仅仅补充维生素D的是单纯的维生素D补充剂。也就是说,想补充维生素D,选鱼油是没用的,应该选择维生素D补充剂或者鱼肝油。

对于孕妈妈来说,建议要么选择单纯的维生素D补充剂同时确保摄入足够的奶制品,要么选择添加了维生素D的钙剂,要么选择添加了维生素D和钙的孕期复合维生素。不可以叠加服用。

3.补充维生素D宜谨慎

之所以建议孕妈在选择维生素D补充剂时要慎重,主要是因为维生素D是一种脂溶性维生素,过量补充会在体内蓄积中毒。

因此,补充维生素D并非越多越好。关于具体的每日推荐摄入量,尽管中国营养学会建议孕早期维生素D的摄入量为每天5微克(200国际单位),到孕中晚期达到每日10微克(400毫克)。

但考虑到不少女性在平时的饮食中并没有特别注重摄入维生素D含量丰富的食物,再结合维生素D的安全摄入水平以及美国国家卫生研究院推荐的孕期每日维生素D摄入量15微克(600国际单位),我们建议孕妈妈可以按照每天10-15微克(400-600国际单位)的量来进行补充。孕妈在选择维生素D补充剂或孕期复合维生素时,要注意查看含量。

同时,考虑到日光照射也能帮助合成一部分维生素D,在天气宜人的时候,孕妈妈也可以选择去户外进行适当的活动,一方面帮助孕妈改善体质,一方面能适当补充一些维生素D。不过,对于皮肤敏感或孕期激素水平波动较大的孕妈,我个人依旧建议选择维生素D补充剂,毕竟日光照射很可能会引发皮肤衰老和色斑。

当然,也别忽略钙的补充。每天通过牛奶、酸奶、奶酪、南北豆腐、鱼虾水产等钙含量丰富的食物来摄入足够的钙,如果因为妊娠反应而食欲不佳,可以适当选择钙剂来补充。在钙剂的选择上,可以优先选择小剂量的钙剂,这样吸收效果更好一些。

Tips:除了上文提到的奶油、牛奶、蛋黄、深海鱼等天然食物,目前市面上还有很多维生素D强化营养食品,比如强化了维生素D的牛奶,强化维生素D的面包、麦片等等,这些食物,也可以成为我们从食物中摄取维生素D的来源之一。
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