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婴儿猝死综合征了解一下

什么是婴儿猝死综合征?

婴儿猝死综合征(SIDS)是指一周岁内的婴儿突发死亡,有时候又称为“摇篮死”。通过目前检查手段(包括死亡现场勘查、临床病史回顾、全面尸体解剖)无法明确死因的意外死亡,称为婴儿猝死综合征。

婴儿有哪些表现时需警惕婴儿猝死综合征的发生?

目前认为,易发此病的婴儿常有以下特征。
对周围环境反应较差。
有神经系统功能异常的表现,如对口鼻区触觉刺激出现回避反应。
在喂养时易呼吸停止或屏气;有异常的啼哭声,在同一次啼哭中有不同音调(可能与喉部发音管道的功能发育异常有关)。
安静睡眠时出现皮肤青紫。特别是轻度呼吸道感染时,睡眠期间青紫加重,而体格检查未见有心、肺、胸廓、神经肌肉等病因。
入睡后发生呼吸停顿。轻者仅为呼吸不规则,偶有暂停;重者呼吸长期停止,超过 15 秒以上,并有发绀、肌张力减退等。轻刺激不易使之苏醒,必须重力摇荡,或拍打足底才会苏醒。
入睡后脉搏不规则、缓慢或停止搏动,并出现青紫或苍白。通常把有窒息持续时间 ≥ 20 秒,或呼吸暂停伴有心动过缓等情况者称为「近婴儿猝死综合征」。
一旦发现婴儿有上述特征中的某些表现时,应及时到医院就诊。

为什么会发生婴儿猝死综合征?

婴儿猝死综合征的明确病因一直未明。目前认为婴儿猝死综合征的发生是多因素相互作用产生的结果。通常包括 3 个因素:
婴儿自身潜在的缺陷: 包括基因的变异、先天性代谢紊乱、先天性心脏功能的异常、脑干功能异常(脑干协助控制呼吸、血压及苏醒等功能,如果存在脑干功能异常,当这些患儿存在由各种原因引起的缺氧时,不能及时苏醒,即患儿存在唤醒反应缺陷及延髓呼吸中枢成熟延迟,因而易于发生 SIDS)等。
高危因素的诱发:比如睡眠时的通气障碍(指患儿在睡眠中发生的呼吸骤停)、母亲吸烟或机体处于感染状态(众多研究表明部分 SIDS 病例在猝死发生前可能存在轻微感染而未被觉察)、错误的睡姿等。
与婴儿自身处于免疫系统及中枢神经系统的敏感发展阶段有关。

什么样的婴儿容易发生婴儿猝死综合征?

目前研究表明发生婴儿猝死综合征的高危因素包括:
早产儿;
低出生体重儿;
双胎;
拥有发生婴儿猝死综合征的兄弟姐妹的婴儿;
有呼吸暂停史(出生后有过呼吸暂停)的婴儿;
睡姿不正确或者使用俯卧位睡姿的婴儿。
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