新手妈妈必看!儿童安全用药10大原则
#复星健康每一天#有人称儿科为「哑科」,因为婴幼儿不会诉说,只会哭闹。近年来因为儿童不合理的用药,造成不可逆转的伤害案例不胜枚举。
众所周知,2004年春晚舞蹈《千手观音》轰动全球!其中21位青年残疾演员有17位是由于在少儿期注射了庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素而致聋的,包括领舞的姑娘邰丽华。
据20世纪90年代统计,我国因用药而致聋、致哑的儿童多达180余万人。其中药物性致聋者占60%,大约有100万人,并每年以2-4万例递增。
以上数据触目惊心,儿童不仅是祖国的未来,更是父母的心头肉,掌中宝,生怕其受到一丝丝的伤害。
🧒儿童安全用药10大原则
1、物理降温需慎用
物理降温(如温水擦浴、冰水或酒精擦拭方法等)是通过蒸发和传导散热的方式降低机体体温。其作用不持久,仅在短时间内效果明显。
尽管物理降温方法曾被广泛用于临床,但由于其会明显增加患儿不适感,如寒战、皮肤起鸡皮疙瘩、哭闹等。因此,目前国内外指南均不推荐对发热儿童采用物理降温。
那什么时候可以用物理降温呢?北京协和医院儿科护师程蕾曾撰文称,当孩子的体温不再继续上升,没有寒颤等表现时,家长可以在孩子体温逐渐下降的过程中,采取物理降温的方法,提升孩子的舒适度。常用方法为温水擦浴和冰袋放置于额头、腋下等处。
此外,酒精擦浴可使血管剧烈扩张,引起虚脱或酒精中毒,严重时导致昏迷其至死亡。所以,酒精擦浴禁用于高热儿童。
3个月以下的婴儿,体温达到38℃,务必及时就医;3个月以上儿童,体温≥38.5℃或出现明显不适的情况下,建议使用退烧药,用药的主要目的是减少孩子因发热感到的烦躁和不舒服。
2、用药尽量简化
1⃣️单一成分的药品更为安全。
2⃣️能用一种药就不用两种药,以免药物作用叠加,出现不良反应的风险增高。
3⃣️药名带复方两字的要慎用,如复方甘草片,虽止咳效果好,但3岁以下儿童不宜服用。
3、用药选择「儿童规格」
如针对感冒、发热、腹泻等儿童常见病症,药店里基本都有儿童剂型,假如断货,切忌拿成人药品调配。
4、儿童科学用药的顺序
口服、外用(直肠、肛门)、肌内注射、静脉滴注(输液)。原则上能口服就不要肌内注射,能肌内注射的就不要静脉滴注。
5、口服给药,注意选择适宜、易服的剂型
如口服液、糖浆剂、干糖浆剂、干混悬剂、果味型片剂、滴剂、颗粒剂,既易于服用,儿童又爱吃。
6、尽量减少一日内的给药次数
选择血浆半衰期较长的药品,一日用药1-2次,减少用药次数,避免漏服。
7、外用药不可用量过多
婴幼儿的皮肤角化层薄弱,药物极易透皮吸收,甚至中毒。外用时不可涂得过多、过厚,用药时间不要过长。
8、孩子坐车船时眩晕,首选行为治疗
在乘车、船或飞机前不宜吃得过饱或空腹。停车时可适当活动活动;最好让孩子坐在车、船的前部,并靠近窗口处,保持通风。另外,行程中可以给孩子讲故事和或做一些小游戏,分散其精力以缓解眩晕。
9、督导用药,按时提醒或帮助儿童喂药
中药、化学药分开间隔2h服用,喂药的时间最好在两餐(或两次喂奶)之间,因为在餐间喂药利于药品吸收,饱食后吃药易造成呕吐。
10、家庭药品存放于儿童不能触及的地方,以免误服而发生意外。
参考文献:
[1]《中国药房》杂志稿约[J].中国药房,2020,31(1).
[2]程蕾.协和护士支招:儿童发热如何正确处理?[J].祝您健康,2017000(004):52-52.#儿科医生说
众所周知,2004年春晚舞蹈《千手观音》轰动全球!其中21位青年残疾演员有17位是由于在少儿期注射了庆大霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素而致聋的,包括领舞的姑娘邰丽华。
据20世纪90年代统计,我国因用药而致聋、致哑的儿童多达180余万人。其中药物性致聋者占60%,大约有100万人,并每年以2-4万例递增。
以上数据触目惊心,儿童不仅是祖国的未来,更是父母的心头肉,掌中宝,生怕其受到一丝丝的伤害。
🧒儿童安全用药10大原则
1、物理降温需慎用
物理降温(如温水擦浴、冰水或酒精擦拭方法等)是通过蒸发和传导散热的方式降低机体体温。其作用不持久,仅在短时间内效果明显。
尽管物理降温方法曾被广泛用于临床,但由于其会明显增加患儿不适感,如寒战、皮肤起鸡皮疙瘩、哭闹等。因此,目前国内外指南均不推荐对发热儿童采用物理降温。
那什么时候可以用物理降温呢?北京协和医院儿科护师程蕾曾撰文称,当孩子的体温不再继续上升,没有寒颤等表现时,家长可以在孩子体温逐渐下降的过程中,采取物理降温的方法,提升孩子的舒适度。常用方法为温水擦浴和冰袋放置于额头、腋下等处。
此外,酒精擦浴可使血管剧烈扩张,引起虚脱或酒精中毒,严重时导致昏迷其至死亡。所以,酒精擦浴禁用于高热儿童。
3个月以下的婴儿,体温达到38℃,务必及时就医;3个月以上儿童,体温≥38.5℃或出现明显不适的情况下,建议使用退烧药,用药的主要目的是减少孩子因发热感到的烦躁和不舒服。
2、用药尽量简化
1⃣️单一成分的药品更为安全。
2⃣️能用一种药就不用两种药,以免药物作用叠加,出现不良反应的风险增高。
3⃣️药名带复方两字的要慎用,如复方甘草片,虽止咳效果好,但3岁以下儿童不宜服用。
3、用药选择「儿童规格」
如针对感冒、发热、腹泻等儿童常见病症,药店里基本都有儿童剂型,假如断货,切忌拿成人药品调配。
4、儿童科学用药的顺序
口服、外用(直肠、肛门)、肌内注射、静脉滴注(输液)。原则上能口服就不要肌内注射,能肌内注射的就不要静脉滴注。
5、口服给药,注意选择适宜、易服的剂型
如口服液、糖浆剂、干糖浆剂、干混悬剂、果味型片剂、滴剂、颗粒剂,既易于服用,儿童又爱吃。
6、尽量减少一日内的给药次数
选择血浆半衰期较长的药品,一日用药1-2次,减少用药次数,避免漏服。
7、外用药不可用量过多
婴幼儿的皮肤角化层薄弱,药物极易透皮吸收,甚至中毒。外用时不可涂得过多、过厚,用药时间不要过长。
8、孩子坐车船时眩晕,首选行为治疗
在乘车、船或飞机前不宜吃得过饱或空腹。停车时可适当活动活动;最好让孩子坐在车、船的前部,并靠近窗口处,保持通风。另外,行程中可以给孩子讲故事和或做一些小游戏,分散其精力以缓解眩晕。
9、督导用药,按时提醒或帮助儿童喂药
中药、化学药分开间隔2h服用,喂药的时间最好在两餐(或两次喂奶)之间,因为在餐间喂药利于药品吸收,饱食后吃药易造成呕吐。
10、家庭药品存放于儿童不能触及的地方,以免误服而发生意外。
参考文献:
[1]《中国药房》杂志稿约[J].中国药房,2020,31(1).
[2]程蕾.协和护士支招:儿童发热如何正确处理?[J].祝您健康,2017000(004):52-52.#儿科医生说
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