1.巨大儿:发生率高达25~42%,其原因为孕妇血糖高,胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中,促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致躯体过度发育,GDM孕妇过胖或体重指数过大是发生巨大儿的重要因素;
2.胎儿生长发育受限(FGR):发生率为21%,妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用,导致妊娠早期胚胎发育落后,糖尿病合并微血管病变者,胎盘血管常出现异常,影响胎儿发育;
3.流产和早产:妊娠早期血糖高可使胚胎发育异常,最终导致胚胎死亡而流产,合并羊水过多易发生早产,并发妊娠期高血压疾病、胎儿宫内窘迫等并发症时,常需提前终止妊娠,早产发生率为10~25%;
4.胎儿畸形:发生率高于非糖尿病孕妇,严重畸形发生率高于正常妊娠的7~10倍,与非受孕后最初数周高血糖水平密切相关,是构成围产儿死亡的重要原因,以心血管畸形和神经发育系统畸形最为常见,孕前患糖尿病患者应在妊娠期加强对胎儿畸形的筛查。
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