2018.6.8协和国际部产科急诊&预产期提前&检查费用

3月份在国际部建档成功，6月8号出现假性宫缩伴有持续腹部痉挛无流血，去协和看急诊。先到了普通急诊，有两个产科小大夫在坐诊，她们不给看，特有意思，说今天是吹的什么风呀，前后不到一小时，来了三个国际部的孕妇，然后说医院有规定国际部的孕妇只能去国际部挂急诊。为了确保信息准确，其中一个小大夫给国际部产科住院总医师打了电话，得到确定答复以后，给我退了号。跟我说，如果想到普通急诊挂产科号，必须得到主治医生的同意，具体怎么操作呢，要么即刻联系主治医生，给普通急诊产科打电话，要么下次产检让主治医生写一个条，大概意思就是同意该孕妇去普通急诊看病。自知没有这个能力联系到主治医生，就老老实实去了国际部挂急诊。国际部产科急诊挂号费1000块，等了大约20分钟，来了一个穿手术服的住院医师，叫李晓川，看上去年纪不大，30岁出头吧，让我躺在检查床上检查，听了胎心，触诊后觉得问题不大，应该是太劳累导致的，开了三个B超单，分别是宫颈b超，检查阑尾炎b超还有就是检查孩子的b超。三个b超加上检查费一共缴费2760块，去一楼产科b超做的，超声科赖兴建大夫做的，b超结果均正常。把结果单给李晓川大夫看，她说我的宫颈只有2.9cm，在正常范围内属于偏短，有早产的可能，让我自己注意一下。只要大便正常，阴道没有出血，假性宫缩可以卧床休息缓解，给我开了三天病假条，叮嘱我如果卧床还不能缓解，持续出现假性宫缩的话，到时候还得来挂急诊。她看了b超，说小孩偏大一周，问了同房时间，我确实记不清了，问她孩子是不是偏大不好啊？她就笑了，说偏大还不好呀，你还想偏小呀。后来查了百度，说是偏大偏小一周都正常。第一次挂国际部产科急诊就这么结束了。 本周四下午继续看宋英娜大夫门诊，之前预约了当天下午的B超大排畸，超声科张璟大夫给做的。孩子比较给力，没太折腾，一次通过，中途问张大夫孩子性别，张大夫回我一句，我没照那个部位，囧！看完B超再去看门诊，把b超单给主治医生宋英娜大夫，宋大夫觉得b超数据比按照末次月经算出来的数据偏大，按照末次月经计算应该是22周，但b超做出来是22周+5天。她很负责认真的把前几次b超，包括6月8号急诊b超结果检查了一遍，计算了每次b超数据与末次月经应得b超数据的差值，又详细询问了同房时间后告诉我，我的预产期要提前5天。我的月经一向非常规律，29-30天一次，每次持续时间7天。有个细节，受孕那个月月经结束后第一次吃了黑豆，黑豆具有促排卵的作用，宋大夫判断黑豆可能对我的这次排卵有点影响。然后宋大夫给听了胎心，数据正常。因为下次产检需要做糖耐检查，这次检查结束的时候把下次产检的化验单，葡萄糖以及需要补充的铁剂都开了出来。最后，叮嘱我体重长得有点多了，要控制。从第一次检查到现在，一共长了8斤多，算是比较多的了，以后要按照每周长一斤的速度匀速前进。给我举例说明，有的孕妇整个孕程长了10多斤，但孩子也6-7斤，让我瞬间觉得自己是个胖子，哈哈哈哈哈哈。 关于收费 到目前为止我只做了检查没有住院，花费最多的就是第一次建档的时候，加上下一次挂号费一共是5800多元，由于我分娩日期刚好过35岁，属于高龄产妇，宋大夫不建议做抽血唐氏筛查了，我直接做的无创DNA，所以这5800多包括了将近3000元的无创DNA+fisher收费，因为从来没去过普通产科，所以不知道比普通产科无创DNA贵多少。花费第二多的一次就是6月8号的国际部产科急诊，花了3760元。其他每次收费就在1000-2500块之间徘徊，如果有b超，那么费用就相对高一点，没有b超费用就低一点。 因为我是自费在国际部产科建档，没有商业保险，所以刚开始很犹豫，毕竟国际部产科很贵。虽然10万块钱对于北京绝大多数中产家庭来说都算不上巨资，不影响正常工作和生活，但与能够参加医保的公立产科相比，的的确确也都是自己白花花的银子。看到论坛里很多刚怀孕或者备孕的网友在关注协和国际部产科，但举止言谈间又流露出对高额费用的犹豫不决，跟我当初特别像。后来为什么又决定在国际部建档呢？其实当时除了协和国际部，我也去了友谊医院和北大第一医院占床位，床位都不是特别紧张。由于35岁生头胎，我比较看重几点，第一技术力量，第二产检是否方便，第三就医环境（包括检查和住院期间）我家住在西三环，按理北大第一医院距离更近，但去了一次感觉确实太挤了，大家都是孕妇，好多人连个坐的地方都没有。老院区硬件设施有限，车位也不多，从第一次产检但生产出院是一个漫长的过程，一次能凑合，次次凑合可能不现实。友谊医院距离单位很近，同事们大多都在友谊医院建档，友谊医院技术力量较另外两家而言比较稍微弱点，同事高龄产妇在产检过程中遇到疑难问题友谊医院就开转院单让去北新妇检查。北新妇在团结湖，对我来说太太太太远了。301跟302距离我家最近，但部队医院优先照顾军人及军属，思来想去还是算了。 再说说我本人的情况，我是甲减患者（不是妊娠期甲减），一直在协和内分泌科看病吃药，怀孕以后是35岁头胎，属于高危因素不多的高龄产妇。大家都知道甲状腺功能对孕妇来说是一个非常重要的指标，选择协和产科有一个好处就是建大病历以后，内分泌跟产科都在一个大病历里，方便诊断也方便记录每次检查结果。普通产科住院部在内科楼，我没进去过，但怀孕之前好几次做其他科的普通b超是在内科楼，跟普通产科入院待产的产妇们在一起检查，听她们说起过病房环境一般，6人间，虽然有帘子隔开但互相之间肯定是有影响的。医生护士都很负责，院里规定不让陪产陪床但在规定时间可以探视。去过内科楼的人应该都知道，就是以前的老楼，重新装修了一下走廊外墙等等，但建筑格局还是以前那样具有年代感，跟新建的门诊楼及外科楼没法比，条件相对艰苦一些。跟国际部门诊相比，技术力量都是一样的，住院环境可能差点，新门诊楼就诊检查环境还行，就是人太多，哈哈哈，好处是医保可以报销呐，所以很热门抢手。 如果不是有什么特殊情况，又在费用上比较注重性价比的孕妇，我觉得真心没必要去国际部建档，三甲医院产科挺好的。 我同事比我孕周大将近8周，年纪比我小，30岁，在公立医院没建上档，去了美中宜和的某个院区，交了四万块钱签了顺产套餐，说是最后如果是剖腹产的话再加两万。她从一怀孕开始情况就非常不好，呕吐很严重，美中宜和没检查出来什么原因，后来自己又去了一家三甲医院看病挂急诊输液住院，才发现是妊娠期甲亢。我对美中宜和的整体技术水平不加以评论，也许是她那个主治大夫自身的问题，但确实太耽误事儿了。9月份预产期，这都7月份了，人瘦的皮包骨头的，肚子看起来不像是围产期，跟我这个23周的肚子大不了多少，现在还在吐，吃不下东西，经常溜号找人代刷卡回家休息。因为不可能每次不舒服都刚好去医院开病假条，所以从上到下，从领导到同事都对她意见非常大。没有假条不能请病假，她工龄短，年假就那么5个工作日，事假可以请但要扣钱，她又不愿意被扣钱。别的同事都觉得她既然怀孕有病就按规定请假扣钱，找人整月整月代刷卡，一方面不来上班一方面还要享受绩效全勤奖金，工作都让别人做了，自己还心安理得跟大家拿一样的钱。小姑娘年轻气盛，领导过问了，她理直气壮说自己孕期单位不能开除她，应该理解她，结果矛盾一下子就激化了。这些都是题外话，我觉得私立医院技术力量参差不齐，如果要去也应该先做个调查了解，不要盲目慕名前往。私立医院确实有很多退休返聘的产科专家坐诊，但前提是要能找到这些专家检查。像我同事那个小姑娘那样就不太靠谱了？