今天我们来谈一谈 感冒 😪 感冒应该是孩子最常见的病了,遇到感冒该怎么处理呢? 我们今天主要讲普通感冒病毒,不讲流感 什么情况下孩子容易感冒呢? 1.当孩子密切接触感冒患者之后,可能受到感冒病毒的不断攻击,增加感冒的几率。 2.当孩子去了密闭的公共场所之后,由于空气不流通,公共场合的病毒种类多、数量大,感染的概率也会增加,有可能导致感冒。 3.当孩子抵抗力较低,免疫力较差的时候,也容易导致感冒。比如生活环境改变(搬家,上幼儿园);孩子心情低落,比如妈妈出差不在家;又或者孩子睡眠不好、过于疲惫等等,都会导致孩子免疫功能出现漏洞,进而让感冒病毒有机可乘,同样会导致感冒。 感冒是每个孩子从小到大都会经历的,换个角度来讲,感冒的过程也是孩子免疫系统逐渐成熟的过程。我们也经常说生病是孩子成长的一部分 幸运的是,感冒是自愈性疾病,所以即便作战,也通常不会是持久战。所以妈妈们大可在面对感冒的时候放松一些。 那怎么判断宝宝是不是感冒了呢? 当你发现平时活蹦乱跳的孩子忽然没了精神,那就要引起注意了。你可以摸一摸孩子的额头。 如果发热了,同时孩子还有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、喉咙痛等症状,那孩子可能就是感冒了。但是以上的症状不一定同时发生,可能只会出现其中的一种或者几种。比如有的孩子只有发热和咳嗽,不流鼻涕,有的孩子甚至不会发热,而只是打喷嚏,流鼻涕 普通感冒一年四季都可能发生,得了感冒,该如何应对呢? 第一,正确认识感冒。 孩子感冒很正常,不一定是因为免疫力低下。 只有出现以下情况,才可能是免疫功能比较弱:(注意是可能,也不一定) • 2 岁以下:上呼吸道感染,每年超过 7 次,或下呼吸道感染,也就是肺炎等,每年超过 2 次; • 2~5 岁:上呼吸道感染每年超过 6 次,或下呼吸道感染超过每年 2 次; • 6~14 岁:上呼吸道感染超过每年 5 次,或下呼吸道感染超过每年 2 次。 第二,大多感冒不一定要吃药。 为什么这么说? 普通感冒都是病毒引起的,而这些病毒都是靠身体的免疫系统去消灭的,一般只需要 3~5 天的时间。 所以你常会听到,感冒是自限性疾病,差不多一周左右自己会好起来。 有妈妈可能要问了:不对啊,我家孩子都感冒一个多星期了,可还在流鼻涕呢,是不是有其他问题? 也不是,虽然身体把病毒消灭了,但已经出现的症状,可能还需要 2~3 周的时间去慢慢恢复,而不是一下子就消失不见,家长要有心理准备,不需要过度焦虑。 孩子病了,家长们很想做一些什么,比如吃点特效药,让孩子舒服一点,快点好起来。但是,没有任何一种药可以预防普通感冒,也没有任何一种特效药可以治好感冒。不过,这并不代表我们什么都做不了。 第三,针对症状进行护理,可以让孩子更舒服。 也就是在等待病好的过程中,我们可以针对孩子已经有的具体问题,比如鼻塞、流鼻涕、发热及咳嗽等,做好该做的护理,让孩子在疾病恢复过程中,更加舒服。 第一个常见的症状是发热。 这里敲黑板一下,之后讲发烧也会提到,目前做的功课都在说不要温水擦身了。 发热:不推荐退热贴、温水浴、捂汗等降温方法 一方面是没有证据显示这些做法有效,另一方面孩子生病需要休息,我们用上各种物理降温手段,难免折腾孩子,反而让他更不舒服 这里补充一点,我们降下来了的都是局部的温度,并不是全身的温度,这样做没有任何缓解孩子的不适,缓解的只是家长的焦虑。 可以做的是给孩子适当补水,这样不仅可以预防脱水,还能增加孩子的出汗和尿量,以此带走身体的一部分热量。 别给孩子穿太多衣服,放心,孩子不会因为着凉而感冒,反而是「捂汗」,不但没有科学依据,还容易让孩子体温升高,严重的时候发生「捂热综合症」,产生生命危险。 第二个症状是鼻塞、流鼻涕。 很多妈妈就着急给孩子用药,理由是:我看着他鼻子不通气,感觉他好难受啊! 事实上,感冒引起的鼻塞和流鼻涕本身不会对身体造成什么伤害,很多时候是妈妈自己心里过不了这一关才是。 下面介绍几个简单的护理手段: 首先,适当补充液体。 6 个月以下纯母乳喂养的宝宝或者混合喂养的宝宝,可以在平时奶量的基础上,稍微多喂一些母乳;而 6 个月以下人工喂养的宝宝,满足正常的饮奶量就可以了,不建议额外喝水,会加重肾脏负担。 6 个月以上的孩子呢,在保证正常奶量和辅食量的同时,再喂一些温开水。 1 岁以上的孩子,要是不太喜欢喝水,还可以喝一点淡果汁。 其次,适当增加湿度。 如果家里比较干,可以把加湿器打开,湿度调整在 55% 左右。最后,如果以上两种方式都不见效,可以考虑用一下海盐水鼻用制剂。1 岁以下的宝宝可以用生理海盐水的鼻滴剂,1 岁以上的可以尝试喷雾,但这只是个参考年龄,具体还是要根据孩子症状的严重程度,以及能适应的方法灵活选择。或者浴室水蒸气的环境中待十分钟湿润鼻腔。 接下来是咳嗽 要是咳得厉害,在找病因的同时,可以给孩子吃一些含糖的食物,因为糖分可以在咽喉部形成保护层,缓解咳嗽。 一岁以上的孩子可以喝一勺蜂蜜,注意不是蜂蜜水哦,每次大概 2~5 毫升左右就可以,而 6 岁以上的孩子,也可以在蜂蜜的基础上直接含一块硬糖。 1 岁以下的宝宝,不要吃蜂蜜。 1岁以下的孩子要是咳得厉害,去医院让医生判断。 喉咙痛 对 3 岁以上的大孩子来说,多能主动说出喉咙痛,可以每天早晚教孩子用生理盐水漱口。 小宝宝不会说,但你也能明显感觉到孩子不爱吃东西了,甚至连最喜欢的食物都不愿意吃了,这时候就要高度怀疑下孩子是不是喉咙不舒服了。 如果宝宝开始吃辅食了,你可以做得清淡一些,别给孩子吃橙子、柿子这类食物,会刺激到喉咙,更不舒服。其实就是大人口腔溃疡的时候吃了会疼的食物,这个时候都要避免给孩子吃。 接下来说一下感冒用药。 其实孩子感冒的时候,可以帮上忙的药主要就一种:解热镇痛药。 举例说一下,要是你家孩子发热腋温超过 38.5℃,或者没到 38.5℃,但精神状态不好时,就可以考虑用退热药。 又或者孩子头疼、喉咙痛严重,那就算是没有发热,也可以用解热镇痛药来缓解疼痛。 这时候主要考虑用以下两种药: 第一种:对乙酰氨基酚 第二种:布洛芬 宝宝普通感冒不推荐的药物。 复方感冒药:成分复杂,要多承担风险 第二种不推荐的药物是中~成药 第三种不推荐的药物是抗生素,因为普通感冒是病毒引起的,而抗生素是针对细菌的,所以除非是感冒后期并发了细菌感染,一般都是不需要用抗生素的,因为根本就不管用。 最后一种不推荐的药是抗病毒药。 抗病毒药物里最大的坑就是利巴韦林,其次还有干扰素。普通感冒是不需要额外吃抗病毒药的,实际上也没有任何药对普通感冒有效。 抗病毒药的毒副作用大,像利巴韦林的生殖毒性、溶血性贫血、红细胞下降及白细胞下降等。而干扰素会让孩子没有力气,没有食欲等等。一定别给孩子吃。 普通感冒虽然属于自愈性疾病,但这并不代表我们可以无限制的等待下去。必要的时候我们也要及时就医。 第一,孩子发热温度较高,通常腋温大于 38.5℃,同时精神状态不好,尤其是在流感爆发的季节,需要及时就医。 第二,当孩子发热超过一整天,即便精神状态好,也要就医。 第三,当孩子出现严重的呼吸道症状,比如喘息、憋闷、呼吸频率明显增快、声音嘶哑、嗜睡或者任何其他让我们心里没底儿的症状发生的时候也要及时就医。 这边划重点,三个月内宝宝如果出现发烧,赶紧去医院,不要耽误 就医时,做好以下记录 第一,记录孩子开始发热的时间,最高温度,服用退热药物的时间; 第二,孩子除了发热以外的其他症状以及严重程度; 第三,孩子的睡眠,食欲,以及精神状态如何; 第四,孩子生病之前是否接触过有类似症状的人。 明天我们再来分享有关发烧的内容