如果孩子发生了头部损伤意外时,如从高处跌落或者发生头部碰撞,我们可以怎么做来帮助孩子呢? 首先,就地观察5到10分钟。 孩子摔落后,不要马上抱起孩子或移动孩子,在确保周围环境安全的情况下,就地观察5到10分钟。课程的讲义中有儿科急诊应用研究网络(PECARN)的标准,如果条件都符合的话,孩子不太可能有脑损伤,一般不需要做头部CT检查。 对于2岁以下的儿童,如果他: 1. 精神状态正常(清醒,对呼唤和轻触有反应)。 2. 每个照料者都认为孩子的行为如常。 3. 没有发生过意识丧失(如果不是第4条中的严重创伤,受伤后短于5秒的意识丧失,不算危险因素)。 4. 不是严重创伤(严重创伤是指:从大于0.9 米以上的高度跌落;头部被高冲击力的物体击中;导致了住院或死亡的交通事故;步行或者没有戴头盔骑车时被机动车撞到) 5. 没有额头以外部位的头部血肿。 6. 没有颅骨骨折的证据。 简单地说,如果孩子能保持清醒、反应好、脸色正常、双手双脚活动自如、伸缩自如,没有抽搐、面色发青或苍白,也没有神志不清等,就表示孩子损伤轻微,通常不需要立即上医院。 虽然孩子可能因为短暂性的疼痛和惊吓而哭闹,但哭闹一般不会持续超过10分钟,而且接下来,他可以像平常一样跑去玩耍,你就更不必太担心了。 在少数情况下,轻微的头部损伤也可能引起眩晕、恶心和头痛,孩子也有可能呕吐1到2次。 如果头部有流血,可以先用干净的毛巾或纱布按压止血,按压要持续在5到10分钟以上。 如果头部只有肿胀,或者止血后有肿胀,可以用毛巾包裹冰块或冰袋,冰敷在肿胀的部位上,冰敷时间为20分钟。如果肿胀很明显,可以在6个小时内每1到2小时冰敷1次,每次15到20分钟。 然后,继续在家严密观察24到48小时。 但是,如果孩子出现意识丧失、神志不清、抽搐、面色发青或苍白、肢体不能活动、频繁呕吐、头痛剧烈等,就建议立即拨打120求助。在120到达之前,您需要这样做: 1. 尽可能不要搬动孩子。特别是对于怀疑有颈部受伤可能的孩子,让孩子保持现有体位,以免因为搬动而导致更严重的二次伤害。 2. 检查孩子是否还有呼吸。如果呼吸已经停止,马上开始为孩子实施心肺复苏术。 3. 如果有出血和肿胀,按照前面讲的处理出血和肿胀的方法先进行应急处理。4. 如果你觉得情况严重,也请记住:宁可在家耐心等待救护车的到来,也不要擅自移动孩子,把孩子运到医院去。这样也是为了减少因为搬动孩子而导致的二次伤害。 总结一下,即使你认为是轻微的头部损伤,也应该在家继续严密观察孩子24到48小时,看看他是否出现了一些比最初意外发生时更严重的症状。虽然出现这种情况非常少见,但一些看起来轻微的头部损伤,也有可能逐渐发展为严重的脑部疾病(比如颅内出血)。 需要提醒的是,如果孩子出现以下的任何一种情况,一定要立即就医并完善相关检查: 1. 在平时一般清醒的时间段,孩子变得格外嗜睡或无精打采;或当孩子在夜间睡着时,你不能把他叫醒(这里是一个检查的方法,比如在摔倒的当天晚上,孩子入睡后,你可以试着在夜间把孩子叫醒1到2次,以检查孩子的情况)。 2. 孩子出现持续的头痛,即使吃了对乙酰氨基酚也没有好转,或持续哭闹不安,难以安抚,或者呕吐超过2次。需要说明的是,即使是极轻微的头部受伤后也很容易出现头痛、呕吐,但往往很轻微,持续几小时就会好转,一般呕吐不会超过2次。 3. 孩子的智力、协调能力、感觉,或者肌力,出现了明显的变化,如出现胳膊和腿无力、行走困难、走路姿态比原来显得笨拙、口齿变得不清、斜视或看不清东西等。 4. 在清醒了一段时间后,孩子再次出现意识障碍、抽搐或呼吸节律紊乱,也就是呼吸不稳定。 当你发现出现以上这些情况,一定要及时就医。 今日分享结束 奇奇今天意外从床上摔下来撞了个大包,当时就吓傻了,希望大家的宝宝都不要经历这些。遇到了也千万不要慌张,家长的冷静面对是对孩子最好的帮助!