了解宝宝常见病：支气管肺炎

什么是支气管肺炎？

支气管肺炎又称小叶性肺炎，最常由细菌、病毒或霉菌及肺炎支原体等病原引起，也可由病毒、细菌“混合感染”。病毒性肺炎以间质受累为主，细菌性肺炎以肺实质损害为主。肺组织炎症可使呼吸膜增厚及下呼吸道阻塞，而导致通气与换气功能出现障碍。

一般支气管肺炎的症状有哪些？

一般的支气管肺炎的主要表现为全身症状、咳嗽和气促，若用听诊器听诊，可在肺部固定区域闻及中、细湿啰音。

1.全身症状：

起病急骤或迟缓，骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有数天轻度上呼吸道感染症状，早期体温多在38～39℃，亦可高达40℃左右。新生儿可不发热或体温不升，弱小婴儿大多起病迟缓，发热不高，常见呛奶、呕吐或呼吸困难，呛奶有时很显著。

2.咳嗽

咳嗽及咽部痰声一般在早期就很明显。早期为干咳，极期咳嗽可减少，恢复期咳嗽增多、有痰。新生儿、早产儿可无咳嗽，仅表现为口吐白沫等。

3.气促

多发生于发热、咳嗽后，呼吸浅表，呼吸频率快（2个月龄内≥60次/分钟，2～12个月≥50次/分钟，1～5岁≥40次/分钟，大于5岁≥30次/分钟），重症者呼吸时呻吟，可出现发绀的情况。

4.呼吸困难

呼吸困难常见，口周或指甲青紫及鼻翼扇动，重者呈点头状呼吸、呼气时间延长等。有些患儿头向后仰，以便较顺利地呼吸，若使患儿被动地向前屈颈时，抵抗很明显。

5.肺部固定细湿啰音

胸部体征早期可不明显或仅呼吸音粗糙或稍减低，以后可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音，往往在哭闹、深呼吸时才能听到。

支气管肺炎如何护理？

支气管肺炎从发病到恢复需要两周到一个月，期间，病室应保持空气流通，室温维持在20℃左右，湿度以60%为宜。给予足量的维生素和蛋白质，经常饮水及少量多次进食。保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，经常变换体位，减少肺淤血，以利炎症吸收及痰液的排出。为避免交叉感染，轻症肺炎可在家中或门诊治疗，住院患儿应尽可能将急性期与恢复期的患儿分开，细菌性感染与病毒性感染分开。