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检查正常却怀不上,可能是免疫性不孕

免疫性不孕不育是指不孕夫妇性生活正常,男方精液常规检查及女方生殖道功能均在正常范围,除免疫外无致病因素可寻,但就是怀不上孩子。这种情况占不育夫妇的10%—30%。

免疫性不孕根据病因不同分为许多种类,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等,临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。

什么是免疫性不孕?

要理解免疫性不孕,首先得了解人体的免疫系统。机体的免疫系统具有保护自身抗原,识别并排斥外来抗原的作用。在正常情况下,由于机体的免疫系统平衡协调作用,不会对身抗原产生免疫损伤;外来抗原能否刺激机体产生有效的免疫取决于入侵抗原的性质、剂量、入侵途径、入侵时机体的免疫状况及有无佐剂等。因此同一抗原刺激不同机体,甚至同一抗原在不同时间刺激同一机体,可产生不同的免疫效果。


什么是抗精子抗体?

抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女皆可罹患。虽然男性精子属于自身抗原,但由于它青春期才出现,所以被免疫系统视为“异己”。正常情况下,男性不产生ASAb,当血睾屏障受到破坏(如手术、外伤引发炎症、泌尿生殖道感染特别是支原体和衣原体感染),就会产生ASAb,引起精子自身免疫,导致生育能力下降。

精子对于妇女来说显然是一种异物。正常情况下妇女不会产生抗精子抗体,但是在某种情况下,可能由于女性生殖道的炎症和损伤,在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体,这种抗体的存在会阻碍精子穿透宫颈粘液和受精。如果在性交后取这些妇女的宫颈粘液来观察,会发现其中活动的精子数目低于正常数。


预防抗精子抗体你需要注意的事情

1.避免生殖器感染

男女双方应积极避免生殖系统损伤和意外创伤,这是因为处于这样的状态下进行性生活,男性的精子、精液非常容易与女性的血液有所接触,进而激发了女性的免疫系统产生出现抗体。生殖器官有伤损发现感染,应及时、妥善、彻底地治疗,女性感染期和治疗期应避免性生活或性交时必须使用避孕套,男性感染期和治疗期禁止性生活。


2.经期保健很重要

当女性处于经期时,由于生殖道黏膜损伤,如果过性生活就会为精子及其抗原进入血液,精子与免疫细胞接触大开方便之门,这时女性体内就易产生ASAb。通常抗精子抗体阳性的女性患者,在发病前多数会有子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等生殖系统炎症的存在。


3.控制性生活频率

性交过频也是诱发女方免疫性不孕的其中一个重要原因。在精子和精液中含有多种蛋白质,对于某些能产生特异性免疫反应的妇女来说,如果频繁反复地接触丈夫的精子和精液,这些异性蛋白质作为一种抗原物质被女性生殖道吸收后,很容易激发体内产生抗精子抗体。因性交过频而不育的夫妇,最好暂停一段时间性生活,然后再行房事,这样更有希望受孕。

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