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糖筛

进入孕6月,妻子最重要的检查就是排查妊娠糖尿病的“糖筛”检查。关于这项检查,作为准爸爸的你必须要“摸清底细”。


为什么要做糖筛?

1.糖筛检查的作用

糖筛主要是为了检查妻子有没有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病会对准妈妈及胎宝宝有多种不良影响,包括可能发生巨大儿、流产、早产、难产,严重时还可能威胁母婴的生命安全。


2.糖筛什么时候做?

医院会要求妻子在怀孕24~28周进行糖筛检查,因为在这一时段正值胎宝宝快速生长期,胎盘分泌功能越来越旺盛,机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显,因而不要漏诊。另一方面,如果此时发现准妈妈有糖代谢问题,可以及早治疗,将可能的母婴危害减少至最低。


3.“糖筛”与“唐筛”不要傻傻分不清

你可能有印象,此前妻子做过“唐筛”检查,虽然“糖筛”和“唐筛”听上去似乎是一个词,不过内容却大不相同,“唐筛”是唐氏儿筛查的简称。


糖筛检查全过程

1.糖筛检查的方法

检查的时候,5分钟内把含有75g葡萄糖的液体300ml喝完,在喝葡萄糖之前、喝葡萄糖后1小时、喝葡萄糖后2小时分别抽一次血,测定血葡萄糖的水平。

其正常上限为:空腹血糖水平为5.1mmol/L,1h血糖水平为10.0mmol/L,2h血糖水平为8.5mmol/L。

有些地方医疗条件不够发达或者怀孕期间有高血糖的高危因素,可以在24~28周的时候先测一下空腹的血葡萄糖是否正常,如果正常的话,再检测血葡萄糖水平。


2.以下准妈妈更要重视糖筛&糖耐量检查

●有糖尿病家族史。

●孕期尿糖多次呈阳性。

●年龄>35岁。

●体重>90公斤。

●患有复杂性阴道炎。

●反复自然流产。

●有死胎或新生儿呼吸窘迫综合征史。

●有巨大儿史。

●有畸形儿史。

●胎儿偏大或羊水过多。

Tips:对于患有糖尿病的准妈妈来说,孕期在医生指导下注射胰岛素是有必要的,注射胰岛素对宝宝没有影响。


3.检查前的5个提醒

●在进行检查前3天保持正常作息,正常的活动量、正常的饮食,不要刻意减少饭量。

●检查的前一天晚上提醒妻子10点以后不要吃东西,11点之后水也不要喝了。

●检查时喝糖水的速度不要太快,要慢慢喝,5分钟内喝完就可以,喝完后尽量不要走动。

●掌握好抽血时间,喝完后的1小时、2小时为检测时间。

●随身带些零食,因为测试后妻子会比较饥饿,可以及时补充能量,避免出现低血糖。


吃对了,宝宝照样健康

准妈妈糖筛、糖耐结果都不通过,准爸爸也不要担心,通过饮食调理,糖妈妈照样可以生下健康的宝宝。

1.努力做到少吃多餐

在控制总热量的原则下,保证营养全面均衡,将妻子每天应摄取的食物分成5~6餐分别进食,特别要避免晚餐与第二天早餐的时间相距过长;临睡前可给妻子补充一些食物。


2.多吃富含维生素和矿物质的食物

研究发现,血糖高的人比较容易损失矿物质和水溶性维生素。这是因为糖尿病人有多尿症状,这会造成各种B族维生素、维生素C、钾、钙、镁等元素的大量流失。所以,血糖高的人要充分地摄入各种蔬菜,特别是绿叶蔬菜、奶类等食物,以便增加膳食中的维生素和矿物质来源。


3.主食要少“白”多“粗”

精白细软的食物上升血糖的速度最快。富含纤维的主食、耐咀嚼的主食、蛋白质含量较高的主食,比如各种红小豆、绿豆、芸豆、燕麦、荞麦等,因为消化吸收速度比较慢,餐后血糖上升也比较慢。在三餐中让妻子尽量远离白米饭、白馒头、白面包,而用粗粮或淀粉豆类来替代,或者把粗粮杂豆和白米饭白面粉混合在一起吃,就能在很大程度上降低餐后的血糖波动。


4.少油和少糖一样重要

研究发现,膳食中脂肪的摄入量对长期血糖控制至关重要。做饭时,务必要做到少油烹调,可用植物油代替部分动物油。同时,盐也不能多放,因为糖尿病准妈妈罹患心血管疾病的危险加大,控盐可以减少这些并发症的发病危险。


5.注意食物的烹饪方式

食物加工的时间越长、温度越高、水分越多,糊化就越好,GI(血糖生成指数的英文缩写)也越高,所以炒菜时最好用急火,少加水。另外,食物经发酵后产生酸性物质,可使整个膳食的食物GI降低,所以在烹饪食物时加点醋或柠檬汁,也是调节GI的有效方法。


6.挑对水果来吃

大多数的水果因糖分含量高,是妊娠糖尿病妈妈的饮食禁忌。但也有一些甜水果的餐后血糖上升速度并不快,比如:酸甜可口的苹果、脆桃子、木瓜、杨桃、火龙果、桑葚、草莓和杨梅等,这些都可以少量吃一些。另外,水果最好作为加餐食用,不建议餐前或餐后立即吃水果。


7.让妻子放慢吃饭速度

吃得越快越多,摄入的热量也越多,自然地控制食量,可以减少热量摄入。让妻子在进食时放慢速度,吃一口,多嚼一会儿,再咽下,每餐只吃七分饱,自我感觉饥饱适中即可,不要再额外地吃任何食物,尤其是不要打扫剩饭,对健康不利。


8.喝饮料有讲究

饮料无形中会增加很多热量,可以给妻子选择白开水、矿泉水、无糖柠檬水等。豆类饮料也是妻子一个不错的选择,一方面其所含蛋白质量多质好,另一方面不含胆固醇,具有降脂作用。


Tips:

木糖醇含有的热量比较低,所以很多糖尿病准妈妈买一些木糖醇类的食品没有节制地吃,这样是不妥当的。因为,木糖醇和葡萄糖差不多,都是碳水化合物类食品。一些添加木糖醇的无糖糕点和食品,即便没有蔗糖,也是高热量食物,吃得多了对餐后血糖影响也很大。

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