宝宝大小便

宝宝出生以后，伺候吃喝拉撒睡成了你和妻子的主修功课。婴儿时期TA还不能很好地控制，每一次大小便都需要你和妻子的照顾。有没有觉得家里一天到晚都是臭臭的？有没有细心观察过宝宝的大小便情况呢？可别小看哦，它们可藏着宝宝健康的大秘密。

大小便竟能反映宝宝健康状况

1.宝宝小便

（1）小便次数

由于宝宝新陈代谢比较旺盛，年龄越小的宝宝，热能和水的代谢越活跃，尤其小宝宝阶段都是喝母乳或奶粉，膀胱容量也小，所以每天排尿次数可达到20次。一般来说，宝宝刚出生的几天，进食少尿量也很少，一天只有4～5次；几天之后，尿尿次数就会明显增多，一直到6个月以前，宝宝一天排尿20～30次都是正常的。

（2）小便颜色

由于宝宝刚出生时尿液中含有较多的尿酸盐，在尿布上分解时可能呈现红色，或者在气温降低时出现混浊，这些都是正常现象，不必过分担心。几天之后宝宝尿液增多，颜色几乎就是无色而透明的了，在放置一段时间后会因尿素分解而出现氨臭味。

（3）小便异常反映的疾病

●小便次数较多，每次尿量少，小便时哭闹，宝宝可能尿道有炎症。

●小便金黄色或橘黄色，可能受维生素B2、小檗碱、呋喃唑酮等药物的影响。

●小便啤酒色或发红，多见于肾炎，此病2岁以下少见，有的新生儿由于盐结晶把尿布染红，不算病态。

●小便棕黄色或浓茶色，摇晃时黄色沾在便盆上，泡沫也发黄，多见于黄疸型肝炎。

●小便放置片刻有白色沉淀，如果宝宝一切正常，尿检查除盐类结晶外无其他异常，不属病态失。

2.宝宝大便

（1）大便的次数

母乳喂养的宝宝大便次数稍多，通常每天2～5次，随着宝宝月龄的增长，大便次数会逐渐减少，2～3个月的宝宝大便次数会减少到每天1～2次。有些配方奶喂养的宝宝大便间隔稍长一些，2～3天1次，只要排便不困难，不是“羊屎蛋”就没关系。

（2）大便的颜色

宝宝出生后8～24小时开始排便，胎便通常没有臭味、状态黏稠，墨绿色。妻子乳汁供应充足的话，宝宝在2～4天后逐渐转变为正常的新生儿大便，颜色变浅。如果宝宝是纯母乳喂养，大便颜色会呈现金黄色，而人工喂养宝宝的大便，则呈淡黄色。

Tips：影响宝宝大便颜色成因大揭秘

①受食物颜色的影响。比如宝宝吃了许多胡萝卜，便便会带红色；如果多吃了绿色蔬菜，便便也会是偏绿的颜色；宝宝在进食猪肝等含铁多的食物时，便便也有可能会呈现黑色……这些都是正常的现象，不用担心。

②受食物酸碱度的影响。吃酸性食物较多，便便颜色会比较黄。吃碱性食物较多，便便会出现偏褐色。

③胆汁的分泌作用。胆汁含有胆色素，这是形成便便颜色的主要物质。胆色素通常不参与消化过程，会随便便排出体外，所以受胆色素颜色影响，便便颜色会有变化。

④细菌的作用。便便在肠道里时间越长，肠道内的细菌作用越久，便便颜色就越深。

（3）大便的形状

刚出生时，宝宝的便便可能很稀，几天之后，宝宝的便便会变成膏状，变得更黏稠，更干燥、粗糙一些。母乳或配方奶喂养的初生宝宝，便便中有时会发现一些白色颗粒，这是由于初生宝宝胃肠未发育成熟，导致消化不完全而形成的，随着宝宝慢慢长大，这种便便中的白色颗粒会逐渐消失。

（4）大便的气味

新生儿的胎便没有臭味，随着宝宝不断成长，喂养条件不同气味也就不同：母乳喂养的大便味酸不臭，人工喂养宝宝的便便则有轻微的臭味。

宝宝开始添加辅食后，由于有了多种蛋白质来源，便便的气味就各不相同了。如果大便的气味特别难闻，或是突然变得很特殊，最好带着宝宝去医院就诊。

（5）大便异常反映的疾病

●混合了透明黏液的大便，可能说明宝宝的健康存在问题，特别是腹泻时混合了透明黏液。

●和淘米水一样的大便，有引发肠炎的可能，如果排出这样的粪便，应赶紧送医院。

●黑色便，可能代表胃或十二指肠等消化器官出血。当然，治疗贫血服用含铁制剂也会排出黑色便。如果没有特别原因，则送便便去医化验，然后拿着结果去找医生做诊断。

●血便，应赶紧送往医院。如果宝宝哭1～2分钟后安静15～30分钟，之后再哭1～2分钟，如此反复的话应怀疑是肠套叠。

Tips：送便便去化验的正确方法

留取的便便最好是宝宝刚刚排出来的，不能将有粪便的纸尿裤送检，应该取出置于保鲜膜或塑料小盒内，在排便后2小时内送到医院。

你同时需要关注宝宝有无发热、严重哭闹、呕吐等现象，还要回忆有无不洁食物进食过程、新食物初次摄入等情况。结合检测结果，医生会给予初步诊断和治疗。

宝宝睡眠时的大小便护理

1.及时更换

小宝宝不懂得主动小便，夜间尤显大小便频繁，如果不及时处理，娇嫩的小屁股极易引发尿湿疹之类的皮肤病。一般在夜间喂奶后要给宝宝换一次尿布，如果宝宝夜间哭闹也要先看看是不是排便了，及时更换。

2.备好尿布或被褥

无论为宝宝选择尿布还是纸尿裤，都应保证清洁无菌，备足数量后放在伸手可及的地方，比如父母的枕边或婴儿床的下方。宝宝尿床后当然不仅只是更换尿片这样简单了，弄湿的被褥也需更换，因此睡前应准备两套被褥放在床边的椅子上。

3.夜里是否要弄醒宝宝小便？

（1）根据你和妻子的精神状况

有些新爸爸晚上只要察觉到宝宝稍有动静就起来给宝宝换尿布，做完这些后能马上睡过去，如果你是这种类型的人可以给宝宝起来换尿布。但是也有人夜里醒来后就怎么也睡不着了，这种情况下可以试试如下办法：在自己睡之前让宝宝尿1次，没有尿也没关系，只要宝宝夜里不哭闹就让TA一觉睡到天亮，夜里可以不给他换尿布。

（2）根据宝宝是否红屁股

如果夜里不给换尿布，也没有得红屁股的话，你就可以稍微偷懒下。不过有的宝宝很敏感，尿布稍微湿一点就醒来开始哭，这就需要你辛苦一点了。

到底要不要给宝宝把屎把尿？

1.把尿会给宝宝造成心理伤害吗？

这种观点多来自西方。西方专家认为：大小便训练要等宝宝的生理和心理都准备好后再开始，否则会给TA带来过多压力，也会让亲子关系变得紧张，所以在西方国家经常会看到三四岁还兜着纸尿裤的宝宝。但是许多西方宝宝由于已经非常适应纸尿裤，因此在排便训练中使TA们产生了很大的抵触和逆反，从而加剧了父母的急躁情绪，有统计表明大小便训练居西方儿童虐待起因的第二位。因此，中式把尿已经在一些西方父母中悄然流行开来。

2.宝宝多大才能进行如厕训练？

过早把便把尿确实违背了宝宝的正常生长发育规律，宝宝在1岁之前，大脑发育不成熟，不能刺激膀胱壁上的神经产生排尿信号，所以经常会看到宝宝不经意间就尿了、拉了。但是多数宝宝在1岁半以后，膀胱、神经的功能发育就基本完善了，这时才是进行自主如厕的好时机。

宝宝控制大小便的次序大致是这样的：夜间控制大便→白天控制大便→白天控制小便→夜间控制小便。一般来说，宝宝在15～18个月时可以进行大便训练，对小便的控制较难，可晚一些，在18～24个月时进行。虽然有些发展较快的宝宝1岁半时能在白天控制大小便了，但多数宝宝是在2～3岁学会的，所以父母不要着急。

3.自主排便这事不要和别人攀比

不要去和别人家宝宝攀比，觉得别人家宝宝早学会了我家怎么还不会，从而不耐烦、焦虑甚至责骂宝宝。每个宝宝的发育情况不一样，早晚没有关系的，说不准哪天TA就对自己上厕所感兴趣了，一般宝宝在3岁前都能顺利自己尿尿。

4.“尿布+纸尿裤”经济而舒适的选择

在宝宝未能自主排尿之前，给宝宝纸尿裤是最好的选择。传说中纸尿裤引起宝宝的很多问题，都是谬论，很多国家已用几十年也未发现类似问题，只要掌握纸尿裤的正确使用方法，完全可以放心给宝宝使用。很多爸爸妈妈选择给宝宝白天尿布+晚上和出门时纸尿裤的搭配，一来更经济，二来宝宝私处通风减少红屁屁，三来可以避免和反对使用纸尿裤的家人起太大的冲突。