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宝宝拉肚子,牛奶过敏还是乳糖不耐受?

有的宝宝不爱喝奶,每次喝完奶之后拉肚子、腹痛,甚至痉挛……出现这些症状就是牛奶过敏了吗?这可不一定!也很可能是宝宝发生了乳糖不耐受。那么,该怎么区分牛奶过敏和乳糖不耐受呢?

什么是牛奶蛋白过敏?

牛奶蛋白引起的过敏症状是一种免疫调节过激反应。体内抗体对异蛋白不识别,出现的排异现象,当调节出现紊乱时便表现为过敏。

分为两种表现情况:

第一种是首先发生于皮肤,饮用牛奶粉后皮肤会快速发红或者长疹子(湿疹),接着可能是呼吸道不适甚至引发支气管炎,一部分会相继出现腹泻。

第二种是先出现肠道不适,腹泻一段时间后皮肤开始出现红疹,最为常见的为湿疹。

 

什么是乳糖不耐受?

乳糖不耐受并不是过敏现象,是指人体不能合成乳糖酶,或者因肠道疾病短期不能合成乳糖酶,导致肠道对乳糖不能消化吸收,出现腹泻现象。

表现为腹部紧张、疼痛、腹泻等胃肠道症状,先是腹部不适,有咕噜咕噜的响声,接着出现腹泻,大便酸臭略带泡沫,一天可以拉数次,只要不再接触有乳糖的食物,会自行恢复。

 

二者之间有什么区别?

乳糖不耐受和牛奶蛋白引起胃肠道过敏的腹泻最易混淆。牛奶和母乳的主要糖类都是乳糖,有些婴幼儿由于不能消化乳糖就会产生和牛奶过敏的婴儿类似的胃肠道反应,要结合其它症状鉴别:

1.看大便性状判断

乳糖不耐受大便带有泡沫,酸臭明显;牛奶过敏的大便除了不成型,奶瓣可为蛋花状,膏粒状,无明显泡沫。

2.看腹泻后是否伴随出疹子

乳糖不耐受无疹子出现;牛奶过敏腹泻后相继出现疹子,但是宝宝同时为乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏时,两者的症状会同时出现。建议选择无乳糖水解蛋白奶粉。

3.看吃母乳的适应情况

乳糖不耐受吃母乳仍然会腹泻,而牛奶过敏引发的症状减轻或不再有过敏反应。

4.皮肤测试,

牛奶蛋白过敏严重的孩子,将牛奶液涂抹在宝宝皮肤,比如嘴角、耳背等表皮薄的部位会立即发红,这类只对皮肤敏感的宝宝奏效,可以在家中做。为了更准确判断过敏源,也可以去医院进行排查,常常用到是皮肤点刺法和血液检查。

接触了牛奶后的宝宝,如果体内产生了牛奶蛋白的抗体(IGG或IGE),说明对牛奶蛋白过敏,如果没有这类抗体,说明对牛奶蛋白不过敏。这就是为什么有的宝宝出生时吃了几次牛奶没有过敏反应,吃一段母乳后再吃牛奶却过敏了,因为那时抗体还没有达到致敏的程度。

 

TIPS:应对方法各异

对牛奶蛋白质过敏的宝宝,可以在医生的指导下食用大豆蛋白的配方奶粉,或者选用已经将蛋白质水解为多肽的防过敏配方。乳糖不耐受的宝宝需要在医生的指导下选用低乳糖或无乳糖配方婴儿奶粉。


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