各位二胎妈妈,如果你头胎生产时是剖宫产,那么再次怀孕就有可能发生瘢痕妊娠。究竟瘢痕妊娠有什么危害呢?又如何知道自己是否为瘢痕妊娠呢?
瘢痕妊娠的危害
头胎剖宫产的女性子宫都会留下瘢痕,称为“瘢痕子宫”。再次怀孕后,如果胎儿着床恰好在子宫的瘢痕处时,称为“瘢痕妊娠”。
瘢痕妊娠属于异位妊娠,通过B超检测,即可发现子宫瘢痕妊娠。子宫瘢痕处的组织较为薄弱,由于胎儿不断长大,瘢痕处被撑撕开的概率很大,继续妊娠有可能引发子宫破裂。
因此,妇产科医生建议,有剖宫产经历的妈妈,如果发现停经或自测怀孕后,应该及时到医院进行 B超检查,以明确是否有瘢痕妊娠的可能。
按时产检,配合医生,大多数妈妈都能安全分娩
只要妊娠囊距子宫瘢痕处的子宫浆膜层最薄的厚度大于3毫米,经医生对孕妈妈其他情况的评估后,孕妈妈是有可能安全怀孕至足月的。
医生能够掌握孕妈妈的整个孕期状况,随时对孕妈妈进行评估,并根据孕妈妈不同情况做出判断,如发现子宫存在破裂迹象,很多时候还可留住有存活能力的胎儿;在分娩时,采用抑制宫缩的药物,降低子宫破裂的风险等。
Tips:治疗瘢痕妊娠的方案
2016年,专家通过2037例剖宫产瘢痕妊娠的治疗案例,总结出五种成功率较高的治疗方案,分别是:经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术、腹腔镜下剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术、UAE联合宫腔镜下清宫术、UAE联合清宫术及宫腔镜下剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术,成功率都超过了80%。所以,孕妈妈不必过于担心,只要孕妈妈保证整个孕期在产科医生的严密监护和指导下进行产检,绝大多数是能够顺利度过孕期并安全分娩的。
资料来源于:
《孕/产检随手查:妇产科老专家谈安心养胎、轻松分娩》,路博超著,电子工业出版社;
《现代妇产科进展》2018年8月第27卷第8期《剖宫产瘢痕妊娠的治疗进展》欧阳振波、钟碧婷、张艺综述,张秋实审校。
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