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子宫肌瘤问题小,四种情况需警惕

子宫肌瘤是一种十分常见的妇科良性肿瘤,发生在大约1/4的育龄妇女,年龄越大发病率越高,50岁时达到发病率高峰,约70%到80%,绝经后逐渐降低。

虽然发病率很高,但子宫肌瘤性子比较温和,像一只温顺的小猫,当它还小的时候,安安静静地躲在角落里,甚至让你不知道它的存在。但当它长大了,就会开始调皮捣蛋。伴随着它的增大,会出现一些症状。

此时,我们要保持警惕,不能让这小东西捅了大篓子。那么哪些人需要对其提高警惕呢?

1.子宫出血

这是最常见的症状,发生在约1/3的子宫肌瘤人群中,一般表现为月经量增多,月经期延长或月经周期缩短。

子宫肌瘤有许多方法让月经量增多,比如内膜面积增大、妨碍子宫收缩、影响血液运输、合并内膜增生或息肉、合并盆腔炎等。

对于备孕的预备妈妈来说,当出现月经量过多症状的时候,往往暗示子宫肌瘤体积较大,或者为黏膜下肌瘤,都是影响怀孕的因素,此时都需要治疗。

而且,如果长期大量阴道流血,常常导致贫血,影响生活质量,贫血严重者甚至可导致贫血性心脏病。

那么很多人会疑惑,什么情况是月经量过多?

当每个月经周期失血量多于80ml的时候叫月经量过多,也就是说,每个周期2包卫生巾都不够用,就说明月经量太多了。


2.腹部肿块

当子宫肌瘤大到,自己用手在小肚子上能摸到,需要马上到医院就诊。此时的子宫肌瘤常常比正常子宫还要大,手术是最好的解决办法。


3.压迫症状

肌瘤比较大的时候我们仍然可以观察,这没问题,但如果出现尿频、尿不出来、便秘等情况,或者是一侧腰痛、腹痛、腿痛等,那可能是因为肌瘤压到旁边的器官了。既然影响了正常生活,那还是切掉为好。

但是对于备孕妈妈来说,应先去医院检查,如果是浆膜下肌瘤,对于怀孕不一定有影响,可以先试孕。如果备孕失败,再治疗。


4.疼痛

带蒂浆膜下肌瘤是有可能发生扭转的,肌瘤越大发生的几率也会越大,一旦扭转痛的死去活来,还要急诊手术,所以有这种肌瘤且比较大的亲们可以考虑防患未然来一刀。


那么,子宫肌瘤会癌变吗?

答案是肯定的,但子宫肌瘤恶变发生率极低,在0.5%左右,一旦恶变,恶性程度极高。恶变主要发生在年龄较大的女性,尤其是子宫肌瘤生长较迅速的人当中,所以,定期复查,及时治疗是最好的预防办法。

总体来说子宫肌瘤是常见的、温和的疾病,重视但不用惧怕它,每年体检,遵照医生的治疗建议执行。当肌瘤太大,考虑恶变的可能,或者症状明显影响生活的时候,手术治疗即可。


参考著作:

曹泽毅.中华妇产科学[M].第三版.北京:人民卫生出版社.2014

连利娟.林巧稚妇科肿瘤学[M].第四版.北京:人民卫生出版社.2006

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