Q:抗生素对宝宝的身体影响大,生病的时候要不要用?
A:该用就用,不能滥用
滥用抗生素对宝宝的身体确实影响很大,最直接的影响就是导致宝宝体内细菌的耐压性增强,时间长了之后,同类的抗生素就无法对这些细菌起作用,只能使用高级别的药物,这样会导致恶性循环。
但是并不意味着绝对不能用抗生素,协和医院儿科主任宋红梅表示,病毒感染的情况没必要用抗生素,而细菌、支原体、衣原体感染就一定要用。如若不用,可能加重病情,甚至进而造成病情迁延和其他问题。
据《三联生活周刊》报道,中日友好医院儿科医生王琨蒂表示,在幼儿病情的早期,鉴别是否是细菌感染有时候难度很大,拿肺炎来说吧,不管是细菌感染还是病毒感染,早期都可能出现发热、咳嗽、咳痰,这些症状的差异程度并不大。
尽管现代医学有相应的检验来辅助诊断,最常用是血常规和尿便常规和C-反应蛋白、降钙素原等指标。但儿科患儿在病原体方面会有一些特殊性,加之病史获得难度更大,临床症状也与成人有所区别——这所有的一切意味着,并不是所有诊断都能依靠实验室检验完成,还有一部分也是经验性判断。
从王琨蒂的经验来看:学龄前儿童最主要的疾病是上呼吸道感染,其中85%是病毒感染的自限性疾病,不需治疗,通过家长护理和饮食调整就可以痊愈。只有10%~15%的上呼吸道感染是细菌引起,这些患者首先推荐口服抗生素,其次是肌肉注射,最后才使用静脉注射。
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