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高龄孕妈千万别忘了做这项检查,和宝宝健康有关

如果你是一名高龄孕妇,那么在孕期检查时需要进行产前诊断,目的是检测胎宝宝患染色体异常的风险。


接下来,你将看到如下内容:

什么是早期产前筛查?

什么是NT检查?

NT结果结合验血识别率能达90%

什么是早期产前筛查

早期产前筛查的一项重要手段就是通过B超测宝宝颈后透明带检查(NT)再结合验血结果来筛查胎儿染色体异常,一般是在孕11-13+6周做。

唐氏综合征是一种胎儿染色体异常疾病,又叫做“21三体综合征”,是胎儿染色体异常中比较常见的一种。正常人的第21对染色体为2条,唐氏患儿的第21对染色体多了1条。

唐氏患儿通常智力严重低下,俗称先天性痴呆,生长发育迟缓,外貌特殊,有语言、行为发育障碍,伴有复杂的心血管疾病及器官畸形,一般寿命不长。他们生活不能自理,需要家人的长期照顾。可以说,唐氏综合征是胎儿健康的最大敌人之一。


什么是NT检查?

北京友谊医院妇产科主任医师王慧英解释,颈后透明带扫描是评估宝宝是否可能有唐氏综合征的一个方法,即在孕11-13+6周期间,对宝宝颈部后面皮肤下面积聚的液体厚度进行超声波测量。

而多数有唐氏综合征宝宝的颈后透明带都比正常宝宝的厚,是排除胎儿畸形的一种常规检查,如果检查结果超过3mm,常提示胎儿染色体异常的几率显著增高。这种筛查主要是通过腹部超声扫描来做,必要时也会通过阴道B超来检查。

一般来说,对唐氏综合征高危人群建议做颈后透明带扫描,如大于35岁的高龄准妈妈、以前分娩过唐氏儿或有分娩唐氏儿家族史的准妈妈等。通常在有产前诊断资质的医院都可以做颈后透明带扫描。


Tips:NT检查注意事项

1.NT属于一种B超检查项目,不用抽血,因此检查前无需空腹。

2.提前做好NT检查的预约,以免错过最佳检查时间,影响结果的准确性。


NT结果结合验血识别率能达90%

一项针对10000多位准妈妈的大型研究发现,大约有75%患唐氏综合征的宝宝通过这一方法被正确识别出来。如果再结合验血,这种识别率能提高到90%左右。

验血时,医院通常通过抽取准妈妈的血清来检测母体血清中甲胎蛋白(AFP)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)以及游离雌三醇的浓度,并结合分娩年龄小于35周岁的准妈妈的实际年龄、体重和检查时的孕周,计算生出胎宝宝患唐氏综合症的危险系数。(早期唐氏筛查仅对分娩年龄小于35周岁的女性进行,对高龄孕妇是不进行早期唐氏筛查而建议直接行产前诊断的)

通常来说,高风险和低风险的临界值为1:270。不同医院的标准略有不同,请以建档医院为准。按照医学规定:风险率高于临界值,比如检查结果为1:200,就属于高风险,表示胎儿患病率在当地人群中概率增高。风险率低于临界值,比如检查结果为1:3000,就属于低风险。

需要注意的是,无论结果如何,检查结果都只是筛查,而不是确诊。即便检查结果显示高风险,也不要过于惊慌和焦虑。下一步,医生会建议做羊水穿刺手术进行胎儿染色体检查,做更准确的产前诊断。

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