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第4次产检|妊娠期糖尿病筛查

怀孕6个月时,准妈妈会迎来第4次产检。除了常规的检查项目,比如血压、体重、宫高腹围、胎心率、血常规、尿常规等,还有特别重要的糖筛。

什么是糖筛检查?

对于有条件的医疗机构,在妊娠24~28周及28周后首次就诊时,会对所有没有糖尿病的孕妈妈进行75g的葡萄糖耐量试验(OGTT),也就是我们通常所说的糖筛。

Tips:妊娠期糖尿病会对准妈妈及胎宝宝有多种不良影响,包括可能发生巨大儿、流产、早产、难产,严重时还可能威胁母婴的生命安全。所以,准妈妈一定要重视做糖筛检查。


糖筛怎么做?

OGTT的方法:做OGTT前一天晚餐后禁食至少8小时至第二天早上,最迟不超过上午9点,也就是说,一般情况下早上8点抽血的话,晚上12点之后就不要吃东西喝水了,同时在做OGTT前连续3天正常体力活动,正常饮食,不要刻意减少饮食,尤其要保证每日进食的碳水化合物不少于150g。检查期间静坐、禁烟。

检查时,5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300mL,分别抽取服糖前、服糖后1小时、2小时的静脉血(从开始饮用葡萄糖计算时间),测定血浆葡萄糖水平。


怎么看糖筛结果?

75gOGTT的诊断标准,空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L,10.0mmol/L,8.5mmol/L。如果孕妈妈其中的任何一点血糖值达到或超过上述标准,就可以诊断为妊娠期糖尿病了。

Tips:糖筛结果正常也别轻视。正常情况下,糖筛结果正常,说明不存在妊娠期糖尿病。但是,有高危情况时,医生会要求在32周时再复查糖筛。这是因为,妊娠以后胎盘可以分泌一些胰岛素拮抗因素,使原本正常的血糖出现异常。


糖筛检查的注意事项

1.在做OGTT前连续3天正常体力活动,正常饮食,不要刻意减少饮食,有些孕妈妈为了能够化验出正常的结果,检查前不吃主食,减少摄入量,这是不对的哦,如果漏诊对后面饮食控制不具备指导意义哦。

2.喝糖水时速度不用太快,5分钟内喝完即可,太快容易呕吐,喝完糖水之后为了让结果尽量准确,需要静坐,尽量不要走动。

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