Q:小儿腹泻的分类?
A:感染性腹泻:主要有细菌感染,病毒感染,真菌感染等。 细菌感染如致病大肠杆菌、沙门氏菌所引起的腹泻。 病原微生物多随污染的食物进入消化道,亦可通过污染的日用品、手、玩具或带菌者传播。起病可急可缓,表现为大便次数增多,大便有粘液或脓血,可同时伴有发热,恶心,呕吐,精神差,食欲低下,严重者可发生精神烦躁或萎靡等。 病毒感染如轮状病毒感染肠炎又称秋季腹泻,是秋冬季小儿腹泻最常见的病原。经粪—口传播,也可通过气溶胶形式经呼吸道感染而致病。多发生在6-24个月的小儿。 该病往往起病急,常伴发热和上呼吸道感染症状。病初1—2天常发生呕吐,随后出现腹泻。大便次数多,量多,水分多,黄色水样或蛋花样便带少量粘液,无腥臭味。常并发脱水,酸中毒及电解质紊乱。
非感染性腹泻:主要是由饮食不当引起。 当进食过量或食物成分不恰当时,小儿的消化过程发生障碍,食物不能被充分消化和吸收而停留在小肠上部,使肠腔内酸度降低,有利于肠道下部的细菌上移及繁殖,食物发酵和腐败,腐败性毒性产物刺激肠壁使肠蠕动,增加导致腹泻进而发生脱水和电解质紊乱。 病程连续在2周以内的腹泻为急性腹泻,病程2周到2个月为迁延性腹泻,慢性腹泻的病程在2个月以上。