需要更早确认怀上双胞胎
虽然很多双胞胎妊娠的并发症都与行为习惯和生活方式关系不大,但如果能早些确认你怀有双胞胎,医生就能有足够的时间来观察和治疗任何突然出现的并发症。 另外女性对自己身体的敏感度是相当高的,通过自己的仔细体会,你也有可能会在医生之前就感觉到自己的子宫中多了新生命。
怀双胞胎的女性,妊娠反应可能相对比较严重,当然并不总是这样。特别是晨吐,另外包括难以入睡、疲劳、浑身不适和疼痛等。
到了妊娠10周以后,由于两个生命同时孕育,你的子宫与单胎孕妇相比长得更快。如果你是第一次怀孕,对于妊娠反应或者子宫的大小没有任何经验,你的母亲、婆婆、朋友、同事都可以给你一些经验的描述,你可以将他们描述的细节与自己的状况相对比。 一定让医生第一时间确认。让医生为你安排一些特殊的检查以便及早确定,例如在怀孕早期(约怀孕2个月左右)进行第一次超声波检查,以确定怀孕的胎数及位置,同时了解宝宝的大小和推算正确的预产期,作为日后评估胎儿发育状况的参考依据。
另外,双胞胎的种类确定(例如是同卵双生还是异卵双生),对于日后怀孕期间判断胎儿的一些危险指标及合并症的处理都有很大的意义与参考价值。
更频繁的检查和约见医生
怀上和产下双胞胎对准妈妈及孩子都有更高的风险,当得知你的孩子是两个或两个以上时,你的小心程度也应呈几何级数增长。双胞胎怀孕因怀孕中胎儿患上各种病症的机会大大增加,所以你的产前检查要与一般单胎产检的时间有所区别,相对次数应更多,你需要更频繁的监测胎儿发育的症状,有时甚至需要住院安胎或监测胎儿的生长状况等。 流产的可能 双胞胎特别是在同卵双胞胎的情况下,出现流产的可能性也更大。虽然不能确定这一风险有多高,因为许多早期流产在还没有确认怀孕前就发生了,并且目前也没有这方面的确切数据。总的来看,大多数多胞胎流产发生在怀孕头12周。
一种常见的症状是所谓的双胎一胎胎死宫内。有时候在孕早期B超会检测到双胞胎,但是只有一个宝宝能坚持到最后。目前还没有完全弄清楚为什么会发生这种现象。消失的那个双胞胎再度被妈妈的身体吸收,很少甚至根本没有出现任何流产的征兆。 也有时候出现通常的流产症状,准妈妈往往经历腹痛和出血。并且有可能只有一个双胞胎宝宝被流掉。在这种情况下,你剩下的那个双胞胎宝宝出现问题的机率就很低了。
虽然失去一个宝宝总是很痛苦的,但是你更应该关注的是还有一个宝宝仍在肚子里健康生长,需要及时调整自己的心态。
潜在并发症的可能
虽然双胞胎对准妈妈及孩子有更高的风险,但不要因此就假设你会有并发症。别担心,绝大部分怀双胞胎的准妈妈都能生出健康的宝宝。
早产。几乎有一半怀双胞胎的准妈妈会有早产(也就是在怀孕37周以前)迹象,比怀一胎的概率要高出很多。另外,有早产现象的怀双胞胎的准妈妈中,最终提前生产的大约占1/3。但实际上孕37周就算足月,如果双胞胎两个胎儿都较大,36周以后分娩也可以。 先兆子痫或由怀孕引起的高血压。大概有10~20%怀双胞胎的准妈妈会出现这种情况,概率是怀一个宝宝的准妈妈的两倍。这种情况往往会在孕期较早的时候出现,而且会更严重。
总的来说,双胞胎孕妇患妊娠高血压的机会约为普通孕妇的4倍左右,所以你需要定期产检并测量血压值、尿蛋白及水肿的状况,以便及时发现妊娠高血压并及早进行处理。 胎盘早剥。指胎盘在生产之前从子宫壁脱落,这在你怀有不只一个宝宝时更为常见。但是这种情况主要与营养不良和吸烟有关,在营养全面的准妈妈中很罕见。胎盘早剥能导致早产,并且是大概1/5在孕晚期或出生第一个月内死亡的双胞胎宝宝的死因。 胎宝宝生长受限。当一个或两个双胎胞宝宝没有按照正常的速度生长,可能会导致宝宝们早产或出生时低体重。怀有不只一个宝宝的妊娠中出现这种问题的差不多有一半,而单胎妊娠中则只有10%多一点。 双胎输血综合征。是一个在同卵双胞胎中虽然罕见但是很严重的并发症,指的是一个宝宝吸收了另一个宝宝的血液,也就是说一个宝宝从另一个宝宝那获得了较多的血液(一个是供血者、一个是失血者)。这种情况严重时,两个宝宝还都会死亡。但是现在因为有早期检查,宝宝存活的机率提高了很多。
更谨慎的生产方式选择
很多怀上双胞胎的准妈妈都能够顺产,不过这取决于你进入产程后宝宝们的胎位、体重、情况等,你在生产前可能需要多做一次超声波检查进行确定。并且在双胞胎顺产中更可能出现并发症,所以必须安排在医院里生产并选择生产经验丰富的产科大夫。双胞胎顺产可能出现的并发症包括:羊水破时脐带更可能脱垂、胎盘早剥(特别是在第一个双胞胎宝宝生出之后)、以及顺产和剖腹产都会出现的产后大出血。基于这些原因,必须要早做预防。 更多的营养和休息 孕育两个宝宝对你的身体来说是一项艰巨的工作,所以要确保自己摄入的是广泛多样的健康饮食、做一些轻度运动、要多休息等。 更多的营养 双胞胎孕妇的早期孕吐、消化不良、便秘,以及特别的食物偏好会更强烈,并且会很难吃好,而均衡的营养对确保胎儿的健康成长是格外重要的。当然,也不要毫无节制地大吃而导致体重增加速度过快,因为专家说,双胞胎孕妇的体重增加与单胎孕妇差不多(在怀孕末期体重总共增加应在12~16公斤左右)。
随着孕期的进展,你可能发现不想吃很多东西,吃完喝完马上会感觉很饱,这让你更加难以增加体重。少吃多餐要比每天吃三大顿饭容易实现。 每天服用的叶酸由400微克提升至1毫克为宜。一直到怀孕第12周都是这个剂量。 有可能需要额外补充铁剂,这有助于预防在多胞胎孕期中的一个常见问题:准妈妈贫血症。不过,吃富含铁质的食物比吃补充剂要更好,因为铁剂可能导致便秘。如果你的验血结果表明你需要额外补充铁,医生可能会为你开铁补充剂。铁质摄取应由每天的30毫克提升至60~100毫克。 双胞胎与单胎相比,还应适当多摄取和补充一些其他营养,但绝非翻倍。研究显示,双胞胎孕妇每天应额外多摄取300千卡的热量。
休息必须翻番 到了中后期,你的腹部胀大,早产的几率大大增加,所以休息的时间必须增加,甚至翻番,这样做能起到预防意外情况发生的效果。
你可能需要比其他怀一个宝宝的准妈妈更早一些告别工作,医生也可能建议你比原先计划的早一点休产假,并且临近怀孕末期时,你可能在白天还需要定时午睡。
如果你需要暂停工作,一定要问清楚公司对此的规定,如有必要别忘了请医生给你开休假证明,尽量避免或减少你的权利与待遇受到影响。 因为双胞胎的分娩日期通常比单胎提前,所以在一般预产期前一个月左右就要做好待产的安排。虽然在出现有可能早产之类的问题时,才会建议你卧床休息。
如果你需要卧床休息,一定要问清楚你究竟该怎么做,因为卧床的定义从适当减少活动量到字面意义上的不能下床,这中间的内容也很宽泛。
利于休息和活动的衣着
因为腹部是两个小家伙一起长大,所以腹部膨胀的速度要比单胎怀孕快得多,所以你得尽早购置较为宽大的孕妇装。不必因为早早穿上“桶”状服装而感觉郁闷,想象一下当你推着特制的婴儿车,带着两个小家伙散步时的骄傲吧。
孕妇装的材质尽量以棉质吸汗的为主。怀孕期间体温升高会变得容易出汗,同时皮脂分泌也相应增加,棉质的服装能帮你排汗感觉更舒服。 到怀孕的中后期,还可以购买托腹带以免日渐膨大的腹部下垂造成行走困难。 鞋子底大小适中,容易穿脱,并有良好支撑(例如气垫鞋),以减少因腹部膨大、体重增加而造成脚跟与腰腿酸痛的状况。特别要注意放弃时髦的尖头鞋、楔型鞋,这类鞋子好看但却可能给你笨重的身体带来麻烦。
更多的物质准备和财务支出
你需要为两个宝宝准备的很多物品也是双倍的,比如奶瓶、奶粉、尿布、推车、小床、床上用品等等,当然也有很多物品是不需要准备双份的,并且你需要提前计划和准备两个宝宝在成长中的各类支出,例如教育费用、医疗费用。
你需要提前找到适合的照顾两个新生儿的保姆,如果能得到家庭长辈的得力支持,也可以减轻新妈妈产后的焦虑与疲劳。 母乳的供需规律适于所有的妈妈,包括那些双胞胎或多胞胎的妈妈。如果你每次喂奶宝宝都很饿,你也要相信自己的身体能够分泌足够的奶。并且,你可以同时喂养两个宝宝,只要你用卷起来的毛巾或枕头支撑住你的宝宝就行。你可以买个特别的V型枕,有些这种枕头是专门为母乳喂养的双胞胎设计的,表面大而结实,可以同时支撑两个宝宝,让你的双手得以解放出来调整位置或给宝宝拍嗝。 如果可能的话,准备两个宝宝床。把双胞胎放到一起睡觉,特别是如果空间有限的话是有问题的。因为对其中每个宝宝来说,重要的是让他们都能仰躺着,脚挨着小床的一头,免得在被子下面扭来扭去而被盖到头。而且这样一个挨着一个可能会让他们彼此都觉得更热。随着两个宝宝渐渐长大,能让他们舒舒服服躺一张床上的地方会越来越小,并且他们醒来的时间也可能不同。因此,在这个阶段准备两张小床、让两个人分开睡是更好的方法。
此外,分别给他们更多的关注,认识到他们也想有自己的个人空间也是非常重要的。不过,一旦有了自己的空间,他们可能很喜欢两张床挨得近近的,以便能用自己独特的方式进行交流。双胞胎,特别是同卵双胞胎的关系无疑很亲密,这可能是由于他们的生命从子宫里开始就联结在一起吧。让他们有时间以睡觉以外的方式在一起,对他们来说同样重要并有意义。