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流产的原因
流产为妇产科常见疾病，其主要症状为出血与腹痛。妊娠于28周前终止，胎儿体重少于1000克，称为流产。流产发生于孕12周前者，称为早期流产。发生于12周后者，称为晚期流产。导致流产的原因很复杂，早期流产较为常见的原因为染色体异常、内分泌失调、母体疾病等。
染色体异常
早期自然流产时，染色体异常的胚胎占50％~60％，多为染色体数目异常，其次为染色体结构异常。数目异常有单体、三体、多倍体等；结构异常有染色体断裂、倒置、缺失和易位。这些情况均可导致流产，不过还有极少数染色体异常的胚胎可能继续发育成胎儿，但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。
胎盘内分泌失调
妊娠早期时，除卵巢的妊娠黄体分泌孕激素外，胎盘滋养细胞亦逐渐产生孕激素。妊娠8周后，胎盘逐渐成为产生孕激素的主要场所。除孕激素外，胎盘还合成其他激素如β-绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素及雌激素等。在孕早期，如果上述激素值下降，50%的妊娠将以流产告终。此外如胎盘内巨大梗塞可使胎盘功能降低，影响胎儿生存。
母体疾病
患有严重的急性传染病和感染疾病，如大叶性肺炎。
患有急慢性疾病，比如贫血、高血压、慢性肾炎、心脏病的孕妇容易流产。孕妇受到病毒感染，或者准妈妈因为高热，而引起子宫收缩导致流产。
内分泌失调：雌激素过多与孕酮不足、甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、黄体功能不足，均可导致流产。 孕期特别是孕早期时行腹部手术或孕中期外伤，可导致子宫收缩而引起流产。 患有子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔内口松驰或有裂伤等生殖器官疾病。 牙周炎也会导致孕妇早产。
免疫因素
母体妊娠后，由于母儿双方免疫不适应而导致母体排斥胎儿。
值得注意的是，女性第一胎流产之后可能产生一种抗体，称之为“抗精子抗体”，动物实验证明抗精子抗体有杀死胚胎的作用。接下去会老是流产，可能就是由于第一次流产后在孕妇的体内产生了这种抗体的缘故。在此提醒还未生育过的女性，第一胎千万不要轻易流产。 ABO溶血症：指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。此次妊娠由胎盘进入胎儿体内与红细胞凝集而产生溶血，以致流产。
环境与神经因素
过多接触某些有害的化学物质（如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等）和物理因素（如放射线、噪音及高温等），均可引起流产。近年来通过研究认为，噪音与振动对人的生殖有一定影响。 另外，惊吓、严重精神刺激等也都可导致流产。
相关链接：流产的病因及类型
流产对于身体的影响
在怀孕前期与中期的流产或引产之后子宫也会经历复旧的过程，子宫颈及阴道会渐渐回复原来大小。流产由于怀孕周数较少，几乎没有会阴伤口，恢复速度也比较快；对于骨盆底肌肉的压迫及膀胱尿道的影响也相对较小。但大于3个月以上的流产，会出现乳房持续肿胀、分泌乳汁的现象。 多次流产，会严重影响身体健康，严重的会出现不孕不育的情况。
相关链接：流产处理原则、流产后的护理
自然流产
据调查，自然流产占所有妊娠的15%～20%左右。在妊娠前3个月流产，称为怀孕早期自然流产。大于3个月的称为晚期流产（其中在妊娠12周到28周期间流产，称为中期流产。在妊娠28周以后流产，称为早产，早产儿有可能存活，但需有非常先进的护理条件。） 一些人认为自然流产比人工流产伤害小，其实是不对的。在妇科门诊发现，大约有1/3的不孕患者，在婚前或婚后都有过自然流产或是人工流产的历史，其中自然流产后发生不孕和闭经的概率要比人工流产的女性高出3~4倍。在发生自然流产后不好好护理，也会发生一些并发症。首先，可能发生感染，各种类型的流产都可能会合并感染，但是发生在不全流产患者的身体比较多，常常合并有附件炎、盆腔炎、全身感染和感染性休克。其次，可能发生大出血，是不全流产中最常见的并发症，严重大出血能够造成出血性休克。
人工流产
手术流产
常用的早期人工流产手术有吸宫术和钳刮术两种。前者适用于10周以内的妊娠妇女，后者适用于10～14周的妊娠妇女。 吸宫术听起来很简单，似乎也没有什么危险，但如果孕妇有急、慢性传染病或严重的全身性疾病如心力衰竭等，生殖器官急性炎症时，不宜施行手术。吸宫术引起并发症的可能很小，但手术结束后应仔细检查吸出物，以免漏吸、或只吸出一部分组织。 钳刮术时可能会出现流产不完全、子宫穿孔、宫颈撕伤等并发症，该手术难度大，出血多，恢复也比较慢，可能出现感染，对身体有一定影响。 超过14周的妊娠就要进行引产。引产整个过程类似于正常分娩。手术可能会引起发烧、产道损伤、流产不完全、感染等并发症。
药物流产
一些错误的观念认为，药流之后就跟普通的来一次月经一样，冲走就没有了。其实，药流对身体也有不小的伤害，药物有时会出现流产并不彻底，胚胎的残余物长期滞留在子宫里，有可能引起宫内感染，损伤子宫内膜，导致输卵管闭塞，并引起不孕。 用药后因不完全流产，影响子宫收缩及子宫内膜创面的修复，使阴道流血量明显增多，严重时会引起大出血症状，此时仍需手术清宫。手术刮宫流产，若操作不当，易导致病菌感染、月经失调、子宫内膜炎、子宫穿孔、羊水栓塞等妇科病。 药物流产适用于停经49天内的妇女。药物流产的副作用有恶心、呕吐、头晕和乏力等类早孕反应，下腹痛明显增高；药物流产后出血时间长，平均为半个月左右，有的长达2个月之久，并有潜在大出血的危险。 据权威机构统计显示，药流的失败率是10%左右，在剩下的约90%中又有10%流产不完全。
流产并发症
术时并发症：
子宫出血在200毫升以上； 人流综合征又称心脑综合征，发生率12%，受术者突然出现心动过缓、心律失常、血压下降、面色苍白、大汗淋漓等一系列症状，严重者甚至发生昏厥和抽搐； 子宫穿孔； 漏吸，胚胎组织未能吸出，以致妊娠继续发展。
近期并发症：
人工流产不全，术后阴道出血长达15天以上； 术后2周内由于致病菌的感染而出现子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等； 宫腔积血； 宫腔粘连，术后闭经或经量显著减少，有时伴周期性下腹疼痛或有子宫增大积血。
远期并发症：
慢性盆腔炎； 月经异常； 继发不孕； 子宫内膜异位症。
再次妊娠时的并发症：
不育症；
习惯性流产；
晚期流产；
早产；
围产期死亡率偏高；
产前、产后出血率增加；
新生儿溶血症增加。
请谨慎对待流产
再次提醒，不管什么样的人流对身体都有不小的伤害，每次做人流时，或多或少的都刮去一些子宫内膜，这对子宫无疑是一个强烈的刺激，由此导致的各种并发症不说，这样再次怀孕时就容易发生胎盘置入、粘连，造成难产和胎盘滞留。 在众多的避孕工具中，男用避孕套是最好的选择。 请各位女性对自己的身体负责！
流产后的休整与再孕 生育保险与产假
生育保险为生育家庭减轻了上万元的生产费用负担。不过，保障育龄职业女性的生育保险的覆盖人群远不止那些准妈妈们，对于庞大的“流产女性”人群，生育保险里也给予非常周全的保障。 上海市生育保险享受人群不但囊括了产妇的生产费用，也将计生手术费用列入其中。对于人工流产、引产、绝育等手术，按照接受手术医院的等级，都给出了详细的支付标准。 在上海市生育保险中有明确规定，放置（取出）宫内节育器200元；流产260元；高危人工流产600元；三级医院引产1600元、二级医院引产1300元、一级医院引产1000元；女职工绝育术1000元；男职工绝育术600元。药物流产、自然流产比照流产260元支付标准，限额支付。
药物流产后的休假
国家规定，刮宫术流产后的休假时间为2个星期，药物流产后的休假与此相同。但临床上．很多妇女药物流产后没有按规定休假。一方面，是因为有些个体医生抓住妇女图方便或怕别人察觉的心理，欺骗她们药物流产可以不请假、不影响学习和上班。另一方面，妇女们自认为没有经历手术损伤，就可以少休息甚至不休息。实际上，药物流产引起的妊娠终止的生理变化同样存在，对妇女的身体同样会带来损伤。不好好休息，当时可能不觉得有何不适，但日后会有腰酸、腹疼，严重者会长期盆腔充血。
流产也要坐月子
重要性：
无论是自然流产或人工流产，流产后的调养对妇女而言也是很重要的。因为流产后，子宫、卵巢等也会经历复旧的过程，如果调养得宜，则身体状况能恢复到正常水平，并可以再生育；如果不注重调养，健康可能因此走下坡，严重的甚至会引起不孕。
坐月子时间：
早产和自然生产、剖腹生产的产妇，坐月子时间最好能达到45到60天，自然流产、人工流产的产妇应休息调养约21天至30天。
个人卫生保健：
流产后的妇女要做好个人卫生保健，注意保持局部清洁，建议做到以下几点：
每天清洗外阴，使用清洁的卫生巾，并勤换。
不穿化纤面料的内裤，内裤每日换洗。
因为流产后子宫尚未完全复原，宫口未完全关闭，所以要避免性生活，以防止感染。最好能禁欲1个月。
药物流产后一个月内不洗盆浴，不做阴道冲洗，禁止游泳。
注意休息，避免劳累，合理饮食。多食优质蛋白以增强体质，但不要过食油腻。
若阴道长时间出血则及时就医。
其他遵医嘱。
注意避孕，规划再孕
因为发生流产的原因有很多种，对产妇情绪及心理的调适与支持很重要，在休息调养身体及关注生理上变化的同时，也要兼顾心理及精神层面的照顾。 若不考虑生育的夫妻，要积极有效的避孕；若仍计划再怀孕的夫妻，可请医师就流产原因加以评估，是否需要接受治疗，再来规划下一次的怀孕。比如要做遗传学检查，夫妇双方同时接受染色体的检查。 流产后不要急于受孕怀胎。一般来说，流产后至少半年，最好是一年后再怀孕为好。其一无论是机体还是生殖器官经过充分的休息、调养，对受孕怀胎、母子健康以及优孕、优生都大有裨益。其二，若第一次流产是因孕卵异常或患病所致，那么，两次妊娠期相隔的时间越长，再次发生异常情况的机会也就越少。如果想要一个健康的宝宝，女性流产后应坚持科学的避孕，待一年半载后再怀孕。
相关链接：如何避免流产
再次强调：不要随随便便就去流产。
