扁桃体肥大症、增值体

    所谓的扁桃体肥大症，完全是一种习惯性的说法。让孩子张开嘴检查时，可以看到在咽喉的深处两侧的扁桃体突出、增大。 扁桃体肥大是否要切除 扁桃体增大，有的人不称其为“扁桃体肥大症”，而叫它“扁桃体炎”。但实际检测一下切除的扁桃体，便可了解到扁桃体越大，其细菌越少。 某一器官正常还是异常，不应该凭形状的大小来确定。只要在日常生活中不带来任何障碍，就应该认为其功能正常。即使从外表上看体积偏大，到了小学高年级时也会自然变小的。由扁桃体增大所引起的物理性症状（如发音时带鼻音、打鼾、经常张着口、饮水困难）也会自然消失。 人的其它器官没有因为大就切除的。扁桃体不是人体不需要的器官，在那里，淋巴细胞可以产生抗体。如果只是单纯的扁桃体肥大，没化脓，也不影响呼吸、吞咽，有些医生会建议不要切除。 扁桃体肥大何时进行手术 认为扁桃体肥大是病的观念是错误的，如果这样认为，那么就会实行有害无益的手术。不是有“扁桃体肥大”的诊断，就认为一定要手术。 有些孩子经常发生扁桃体炎，在长期炎症的刺激下，扁桃体反而失去正常功能而成为对人体有害的病灶，使机体产生抗原抗体复合物，引起一些器官的病变，如肾小球肾炎、风湿性心脏病、心肌炎、风湿性关节炎等，这种病灶性扁桃体炎，对人体健康危害很大。应该尽早手术。 增值体肥大的症状 增殖体肥大是儿童常见病多因鼻咽部急性或亚急性炎症反复发作，使增殖体与鼻咽粘膜的淋巴滤泡发生病理性肥大。增殖体肥大常与慢性扁桃体炎合并存在。此病好发于寒冷潮湿地区，常见症状如下： 患儿鼻塞流涕，刺激性咳嗽，张口呼吸，入睡鼾声，夜不安眠，精神萎靡，智力迟钝，听力下降。 增殖体面容：上唇短厚上翘，下颌下垂，鼻唇沟消失，硬腭高拱，牙列不齐，表情呆滞。 常伴有扁桃体肥大及炎症，鼻甲肥大，鼻腔有分泌物积留或粘脓性分泌物自鼻咽部下挂咽后壁。 鼓膜内陷、粘连或鼓室积液。颌下及下颌角淋巴结肿大。 指诊法于患儿鼻咽顶部触及柔软的桔瓣肿块。 增值体肥大是否要切除 增值体也是二次淋巴样的器官之一，所以原则上最好不要切除。因咽扁桃体过度肥大，有时会堵塞联络耳朵与咽喉的咽鼓管，引起一过性的耳聋，但一般多数在2～3个月内会自然痊愈。
  在正常人，3～4岁时增殖体原本甚大，不算病态，青春期后常渐萎缩消失。如在5岁后增殖体肥大且有明显临床症状者，常为儿科和耳鼻咽喉科许多疾病的根源。 如因增殖体肥大，使鼻腔通气和鼻窦引流受阻，可诱发鼻炎和鼻窦炎并使之加重，又因鼻窦炎分泌物增多刺激增殖体至使增殖体更加肥大，这样二者互为因果，形成恶性循环。因此，患有增殖体肥大且症状又较显者，应及早手术治疗。 在5岁以后，愈早作手术，效果愈佳。症状可得到显著改善或消失，发育及营养 状况可趋于正常。