小儿哮喘

    小儿哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。由于哮喘常反复发作，难以根治，所以严重影响患儿的身心健康，也给患儿家长带来了沉重的经济负担和精神压力。 然而，小儿哮喘也不是不可战胜的。只要了解哮喘的起因，掌握正确的预防和控制方法，就可以有效地减少哮喘的发病次数和发病程度，逐渐摆脱哮喘的困扰。 小儿哮喘的症状

    发作先兆及早期表现

    患儿受到变应原、冷空气或其他诱因的刺激时，往往首先表现为上呼吸道过敏的症状，如眼痒、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，由于婴幼儿对痒的表达困难，往往仅表现为揉眼、搓鼻等。进一步的表现为上腭痒、咽痒、干咳和呛咳。这些症状通常在哮喘发作前可持续数小时或数天。

    典型发作时表现

    突然发作的喘息为儿童哮喘的主要特征，儿童哮喘的喘息症状根据哮喘的严重程度而有较大的差异。 患儿可出现高调喘鸣声，不用听诊器或相隔一定距离即可听到。呼吸频度加快、呼吸困难，婴幼儿可表现为张口呼吸、鼻翼扇动。许多患儿可伴有咳嗽，一般病初为干咳，发作消退时咳出白色粘液样痰.严重发作时可表现为烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗。 查体可见三凹征、心率加快、双肺有哮鸣音。进一步加重可出现心力衰竭的表现如颈静脉怒张、浮肿、肺底中、小水泡音、肝脏肿大。慢性哮喘患儿可见肺气肿体征，如桶状胸、胸部叩诊呈鼓音等。

    缓解期的表现

    在缓解期，哮喘患儿可无任何症状和体征，对活动无影响，或仅表现为过敏性鼻炎和咽炎的症状。少数患儿可有胸部不适，肺内哮鸣音或有或无。长期反复发作者可有肺气肿等表现。 小儿哮喘的病因 引起哮喘发病的原因有很多，但不外乎内因与外因，内因即体质因素，外因是环境因素。 小儿哮喘与感冒、天气变化、运动过度、劳累、某些食物及药物、被动吸 烟、油漆、油烟等有密切关系。 此外，小动物的皮毛、室内尘螨、霉菌、蟑螂、花草、花粉等，也是某些哮喘儿童的诱发因素。其中感冒是引起儿童哮喘发作的最常见因素。 小儿哮喘的治疗

    祛除诱因

    如果你的宝宝患有哮喘，首先你要找出哪些因素会引起哮喘发作，然后尽力帮助宝宝避免接触这些诱发哮喘发作的因素。比如说，有些宝宝在感冒或患其他上呼吸道感染时容易哮喘发作，还有一些在接触过敏原或香烟烟雾后容易哮喘发作。

    控制急性发作

    医生可能会给你的宝宝开一种或几种药物。速效缓解药物可以使哮喘发作症状停止。这些作用迅速的药物可以消除气管痉挛，有助于呼吸。沙丁胺醇（也叫舒喘灵）等药物可以通过雾化吸入器或定量吸入器使用。 雾化吸入器是一种接电源（或电池）为动力的装置，它可以将液体药物转变成雾气，使宝宝能通过面罩吸入。雾化吸入治疗通常需要5～10分钟。定量吸入器是一个很小的气雾剂罐，可以插入一个叫做罐体的长管中，有一个小面罩与这个罐体相连。沙丁胺醇被喷入罐体后，宝宝通过面罩吸入药物。这种哮喘治疗只需要不到1分钟的时间。

    预防复发

    还有一些控制性药物也用于预防哮喘发作。吸入性类固醇就是其中之一，能减轻发炎和肿胀，避免宝宝发生气喘。你可以根据医生开的类固醇药物种类，用雾化吸入器或定量吸入器每天给宝宝吸入类固醇。 另外，也可以使用中医中药调整患儿的阴阳平衡，达到扶正祛邪、增强体质、提高抗病能力之目的，而且无毒副作用，能从根本上治愈小儿哮喘，不易复发。 如何预防哮喘发作 如果宝宝患有先天哮喘，你就没法彻底预防宝宝哮喘发作。在宝宝出现气喘、持续咳嗽等明确症状前，你可能都不知道宝宝是不是患有哮喘。 不过，如果采取下列措施，你可以在宝宝长大一点前（这时宝宝的肺部发育得更大，抵抗力更好），减轻宝宝哮喘发作症状的严重程度，或者延缓宝宝哮喘发作： 避免宝宝接触尘螨。在宝宝的床垫外包一个不渗透的罩子，他的房间里不要放地毯和毛绒玩具，窗帘用百叶窗，不要用又长又厚的布窗帘，每星期一次用热水洗被褥。 使宝宝远离二手烟。严格地说，香烟烟雾不算过敏原，但确实可以刺激肺。 避免宝宝接触空气污染。臭氧等空气污染物会刺激肺，在呼吸道敏感的人群中容易引起呼吸问题。注意一下当地的空气质量报告，空气质量不好的几天考虑让宝宝待在家里。 让宝宝少去厨房。做饭的油烟也会刺激宝宝的呼吸系统。 如果你的宝宝对家里养的宠物过敏，请尽可能将宠物放在室外或别处喂养。当然，这要取决于宠物的脾性和你家里的生活环境，有时候会很难办到。 小儿哮喘能否根治 虽然有些宝宝只有在感冒或上呼吸道感染时才气喘，而且长大后就不再发作了，但是哮喘是没法根治的。一般来说，哮喘是一种终身疾病，不过，随着宝宝长大，哮喘发作频率和症状的严重程度可能会有所变化。 经常检查和适当的治疗，能够逐渐有效地控制宝宝的哮喘，让他可以和其他孩子一样跑步、游泳、玩耍。大部分患有哮喘的宝宝长大后都很健康。