婴儿肺炎

    病因 婴儿肺炎是宝宝的常见疾病。是由于不同病原体或其他因素，如新生儿期的羊水吸入或过敏性引起的肺部急、慢性炎症。多发于上呼吸道感染之后，也可继发于麻疹、百日咳等疾病。一年四季均可发病，而以冬春季节气候变化时发病率最高。

    按照病程可分为三类：急性肺炎，病程3月。 按照种类也可分为三类：支气管肺炎、腺病毒肺炎、支原体肺炎。

    症状

    婴儿支气管肺炎表现为：起病急、发热（体温30℃~39℃）、咳嗽、气急、烦躁不安、面色苍白、食欲减退，有时可有呕吐、腹泻等。早期体征不明显，可表现为拒奶、吐沫，但无咳嗽。 婴儿腺病毒肺炎表现为：起病急，持续高烧可达2周之久，早期除见咳嗽频频，咽炎、结膜炎生表现外，又有鼻翼煽动，呼吸困难，发绀，脸色苍白，精神萎靡，嗜睡明显。 金黄色葡萄球菌性肺炎，多见于新生儿期和婴幼儿期宝宝，中毒症状比一般肺炎严重，持续高烧不退，特别容易在肺内产生小脓肿，痰呈脓性，或脓血性，极粘稠，不易咯出，易发生脓胸及脓气胸等。 婴儿支原体肺炎表现为：起病急或缓，体温可高可低，咳嗽渐重，呈刺激性频咳，咯出黏液，乏力，头痛或胸痛。

    检查诊断

    发病多以冬春季常见，常有上呼吸道感染病史。具有典型症状。 血常规、鼻炎拭子培养、胸部X线检查、超声波检查可助诊断。以上是诊断的普遍方法，但发病原因和肺炎类型不同，检查诊断时还有较大区别。

    治疗

    保持呼吸道通畅，及时清除分泌物，紫绀者鼻管或面罩给氧。定时更换体位以利排痰。病毒感染时，可采用病毒唑口服或静滴，也可用无环鸟苷分2～3次静滴。细菌感染时可首选青霉素分2次肌注，至热退3天。若效果不佳或过敏者，可用林可霉素分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林（阿莫西林）等。具体用药应由医生确定。治疗支原体肺炎的首选药物红霉素，分3～4次口服，或静滴。如是新生儿吸入性肺炎时，应立即气管插管吸净气管内奶汁等异物。注意保暖，供应足够的营养和液体，必要时输新鲜血浆，重症肺炎有酸中毒时应及时纠正。有脓胸时需反复穿刺抽吸脓液，同时胸腔内应用抗生素，或酌情闭式引流。本病为急性病，迅速控制，多能很快治愈，如拖延耽搁，往往致病情恶化，同时还可引起多种并发症。因此应及时去医院就诊，不可自己处置。如使用中药需咨询医生选用小青龙冲剂、儿童清肺口服液、儿童清肺丸、小儿保元丹，或用银翘解毒片、小儿化痰丸、琥珀保婴丹、小儿金丹片等。

    护理 护理肺炎患儿时要做到：

    保持空气流通：保持室内空气新鲜和一定湿度，以利于咳出分泌物。

    供给充足养分：适量增加营养和水分，少食多餐，多饮开水。

    注意充分休息：避免因过分劳累引起呼吸困难。

    保持呼吸畅通：经常抱起患儿，轻拍背部或翻身；发现有鼻痂时，用温开水浸软清除。

    适度对症处理：发热时，一般可用头部冷敷、酒精擦浴、温水擦浴等方法降温，高热不退应到医院就诊；咳喘时，可喂服小儿止咳糖浆等，或遵医嘱，不可随便使用强力镇咳剂。