佝偻病俗称缺钙,在婴儿期较为常见,是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱,而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢,不容易引起重视。佝偻病使小儿抵抗力降低,容易合并肺炎及腹泻等疾病,影响小儿生长发育。因此,必须积极防治。
佝偻病的检查 血清骨碱性磷酸酶是目前检查和诊断佝偻病的常用指标,具有灵敏特异简便快速的优点,目前已经代替了传统的“佝偻病三项”(血钙,血磷和血碱性磷酸酶),成为早期诊断小儿佝偻病最主要的辅助检查。虽然,骨碱性磷酸酶没有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3灵敏和特异,但基本可以满足临床诊断佝偻病的要求,目前很多医院都开展了该项检查(省妇幼保健院就有开展这项检查),价格不是很昂贵。
检查方法 非常简便,扎手指验血,一般半小时就有结果。 正常值范围 小于或等于200U/L。 分度 骨碱性磷酸酶越高,说明“缺钙”越严重。骨碱性磷酸酶(U/L) 预防或治疗的方法: 正常:小于或等于200 每天一粒鱼肝油预防 轻度:200~250(不包括250) 每天一粒鱼肝油治疗 中度:250~300(不包括300) 用大剂量的维生素D3治疗 重度:大于或等于300 用大剂量的维生素D3治疗
佝偻病的治疗 如果宝宝被诊断为佝偻病,那么应该如何治疗? 首先,要明白,治疗佝偻病的关键是补充维生素D,而不是补钙(当然了,补钙也是必须的,不可少的)。 其次,要明白佝偻病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的治疗方案。正常和轻度佝偻病只是用伊可新就可以了,中度以上,才会考虑用大剂量的维生素D3治疗。 婴儿佝偻病的预防 宝宝要多晒太阳和户外活动,这一点作为第一点,也是最最重要的,也最经济、最有效。 从满月开始,每天补充适量的维生素D,《方案》的建议每天400~800IU(相当于贝特令或伊可新一粒)。鱼肝油要每天吃,一直坚持到1岁半左右。 提倡母乳喂养,哺乳期间妈妈要补充适量的钙剂、鱼肝油和多晒太阳,每天喝奶粉。 6个月以后要每天补充适量的钙剂。 多喝奶。