蛲虫病

    蛲虫病是以引起肛门、会阴部瘙痒为特点的一种肠道寄生虫病。世界各地流行极广，全世界感染人口300～500百万，我国南方、北方普遍流行，儿童感染率高于成人。尤其集体机构儿童感染率高。国内调查资料表明儿童感染率达40％～70％。在卫生条件差的家庭往往多数成员同时患病。因此蛲虫病是值得重视的疾病。 婴儿蛲虫病的病因 蛲虫寄生下段小肠及结肠，是一种小型线虫，雌虫长约lcm，乳白色，体中部稍粗，尾部细长，宛如白色线段。雄虫体长约为雌虫的1/3，尾端向腹面卷曲。头部钻入黏膜吸取营养，吞噬肠内容物，有时蛲虫病也可吸血。 母虫多在夜间离开肠壁向肛门爬行到肛周及会阴，才能大量产卵，此可能与空气刺激有关。母虫排卵后可回入直肠，经若干时日后再度下降产卵；但多数母虫在肛门外因虫体干燥破裂而死亡；寿命短者2月，长者可达8月以上。 虫卵长50～60μm，宽20～3μm，无色透明，一侧扁平，一侧稍隆起。虫卵在空气中迅速发育，6小时即成为感染性虫卵，被吞噬后在胃及十二指肠内孵化。幼虫继续向下移行，蜕皮3次，在小肠下段、盲肠、阑尾等处发育成熟，在结肠上部及盲肠雌雄交配，雄虫交配后不久即死亡，雌虫则移行肛门产卵。生活史约需2周至1月。 婴儿感染蛲虫病的征兆 蛲虫病会影响到患儿的夜间睡眠，表现为夜惊咬指、烦躁不安、精神萎靡、食欲不佳、消瘦等。 女孩患者可因虫体进入阴道或尿道而发生阴道炎、尿道炎等；极少数患者可因虫体钻入阑尾及腹膜而发生阑尾炎或腹膜炎。 患儿带有虫卵的手指甲和手指，是造成自我感染或传染给别人的主要原因。 婴儿蛲虫病的诊断 如肛门周围或会阴部经常奇痒，患儿夜间烦躁不安时，应注意有蛲虫病的可能，若能查到虫体、虫卵即可确诊。