晚期流产的原因与症状
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什么是晚期流产？
绝大部分的流产是在怀孕头13周内发生的，但有些孕妇也会在孕期较晚的阶段发生流产。在中国，医生把在怀孕13～27周+6天之间发生的流产称为“晚期流产”。
如果先发现胎儿死亡而后流产，通常叫“
胎死宫内 ”。如果先出现、子宫收缩或破水这些情况，保胎治疗失败后流产，就叫做“晚期流产”。
晚期流产有哪些症状？
晚期流产最明显的表现是出现像分娩一样的疼痛、出血（可能会很多，还含有血块、羊膜（羊水）破裂，最终胎体、胎盘、胎膜等排出体外。
但是，有时候并没有什么预兆，只是在例行的产前检查中，医生或助产士没有发现宝宝的胎心时，才会知道发生胎死宫内了。
如果发生这种情况，可能不得不通过引产（即人工的方法引起宫缩而后生产）让宝宝生出来，医生会要求你住院。有些流产的妈妈想尽可能快地让医生做引产，有些则想先等几天，以便有时间来接受流产这个现实，并看一看生产是否能自然开始。医生会建议准妈妈及时引产，因为时间拖延太长可能对健康不利。
晚期流产的原因有哪些？
以下是一些可能导致晚期流产的原因：
胎盘问题导致晚期流产：如出血、胎盘功能不佳（指胎儿无法获得充足的氧气和营养）或胎盘早剥（指胎盘过早与子宫壁分离）。
子宫问题导致晚期流产：如宫颈机能不全、或孕妇感染后，病原体如能通过胎盘传播给胎儿，也会导致晚期流产：如、等。
其他影响孕妇健康的问题导致晚期流产：如自我免疫失调、糖尿病、癫痫病、高血压、肾病或镰状细胞贫血等。
胎儿发育问题导致晚期流产，包括染色体异常、神经管缺陷、Rh血型不合、先天性心脏病等，还有多胎妊娠。
不幸的是，和这两项用于检测胎儿异常的筛查，也可能导致流产。在中国，羊水穿刺一般在怀孕18～23周之间做，有大概1%的孕妇会因此流产；绒毛活检一般在怀孕12周进行，会导致1%～2%的孕妇流产。怀有两个以上胎儿的孕妇也有较高的流产和胎死宫内的风险。
年龄也是一个原因。从30岁开始，准妈妈流产的概率会显著增加，35岁以后，孕妇流产的可能性会再次提高。由于年龄较大的孕妇还更可能怀上染色体异常的宝宝，因此，也就更可能出现流产。
如果你想知道自己晚期流产的原因，医生有时候可以通过化验你的血液、检查胎盘或解剖宝宝的尸体（尸检）找到原因。给宝宝做的尸体解剖可能包括以下内容： 鉴别导致死亡的一个或多个原因。 提供与宝宝发育相关的信息。 提供有健康问题的信息，这会帮助医生在你下次怀孕时对你进行保健指导。 确定宝宝的性别。
然而，并不是每次尸体解剖都能找到晚期流产的原因，如果找不到也会让人很沮丧。你也不必非得同意进行尸体解剖，有些妈妈由于个人、宗教或文化的原因，就不同意做尸体解剖。
为了帮助你做出决定，医务人员应该尽量多地把你需要的晚期流产信息提供给你。他们应该尊重你的观点和愿望，没有你的同意，不能对宝宝做任何研究或试验。你可能需要一点时间来考虑自己是否需要查明晚期流产的原因，但是别忘了，越早做尸体解剖，越可能得到与晚期流产相关的更多信息。
如果你决定做尸体解剖，医生在做之前会让你签一个知情同意书。尸检后医生不会再让你看宝宝，在你签完尸体托埋书后，宝宝的尸体将由医院处理。医生还应该告诉你解剖结果大概什么时候出来，并和你约好讨论结果的时间。
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原创版权，严禁转载更新日期：2010年8月30日
