婴幼儿尿道炎的诊断及治疗
147浏览
尿道炎是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。
婴幼儿尿道炎的症状
小儿尿道炎轻者可以毫无症状,仅在尿培养时有细菌生长;重者发热或体温不升,面色灰白,易激惹或嗜睡,有的还可以展现为黄疸、惊厥或消化道症状。婴幼儿得病时,全身症状明分明,如发热、面色灰暗、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、亦可露丑神经系统症状如烦乱、嗜睡、惊厥、昏迷,泌尿道症状较轻时,仅展现为排尿时吠吵。
婴幼儿尿道炎的诊断
中段尿检查(即排尿初头的一局部丢出,取中心一段的尿),在分明微镜下每个高倍视野中与其白细胞越过5个则认为非常,与其见到成堆的白细胞则更有价值。当膀胱炎时可以有血,蛋白为微量或阴性, 中段尿培养和细菌计数,药物敏感试验,即干旱及消毒外阴和尿道口后,取中段尿细菌培养,这样可以准确尿内有无细菌。如有,属于哪一种细菌,然后按照菌落计数,细菌多于10万/毫升为诽谤。1000-10万/毫升为可疑,少于1000为诽谤。与其细菌接着阳性,要作细菌的药物敏感试验,按照结局挑选药物。中段尿培养最好在用药治疗之挺进行,因为用药此后能药物将尿中的细菌杀死或强迫,得出阴性的培养结局而误认为不是尿感。
婴幼儿尿道炎的治疗
抗生素治疗(诺氟沙星)。根据细菌培养和药敏试验选择有效抗菌素。 使用镇静止痛解痉药物,减轻疼痛。 注意休息。大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物。 慢性尿道炎或尿道内有狭窄,除药物治疗外,应行尿道扩张。