婴幼儿腮腺炎的预防和治疗

　　腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病病毒所引起。

　婴幼儿腮腺的症状
小儿腮腺炎的症状一：肿脸 脸部肿胀是最典型的小儿腮腺炎的症状，腮腺炎患儿的脸部通常表现为一侧或两侧以耳垂为中心向前后扩展的肿，肿大的脸部通常呈半球形，没有明显的边缘界限，用手触摸患儿肿胀的脸部能够感觉到表皮温度较热，并伴随小儿张嘴或咀嚼时有疼痛感。家长最好选择些具有清热消肿功效的中药粉末如仙人掌粉用水调和好后给宝宝敷脸。
小儿腮腺炎的症状二：发烧、乏力、厌食 除了肿脸之外，小儿发热、乏力、厌食也是最常见的小儿腮腺炎的症状之一。因为有外来病毒感染，小儿身体自身产生抗病能力，故而以发热的形式表现出来，所以发烧是小儿腮腺炎的症状之一。同时又因发烧使患儿体内的代谢酶活性下降，加之大肿脸咀嚼时的疼痛，使小儿表现为厌食、乏力。家长应多给宝宝准备些清淡、易于下咽消化的流体或半流体食物。

　　婴幼儿腮腺的分类
腮腺炎分为化脓性和病毒性两种。 化脓性腮腺炎是由细菌感染引起，主要是葡萄球菌。常见的病因是： 腮腺分泌机能减退，多见于急性传染病及衰弱的患者； 腮腺导管口堵塞； 腮腺邻近组绢的炎症。 病毒性通常称之为流行性腮腺炎，较多发生于幼儿或少年时期有传染接触史，可双侧或单侧受累，白细胞不但不增高反而减低或正常，局部症状和化脓性差不多，但没有化脓倾向。

婴幼儿腮腺的诊断
血象
白细胞计数正常或稍低，后期淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高。 血清和尿淀粉酶测定 90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高，有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。

腮腺炎血清学检查
中和抗体试验：低滴度如1：2提示特异免疫反应。中和抗体特异性强，但不作常规应用。 补体结合与血凝抑制试验：早期及恢复期双份血清测定补体结合及血凝抑制抗体，有显著增长者可确诊（效价4倍以上）。国外采用酶联免疫吸咐法及间接荧光免疫检测gM抗体，可作早期诊断。
病毒分离：早期患者可在唾液、尿、血、脑脊液中分离到病毒。 尿 肾脏受累时可出现尿蛋白、红白细胞等，甚至类似肾炎尿的改变。

　　婴幼儿腮腺的治疗
一般治疗
急性化脓性腮腺炎早期以药物治疗为主，抗菌素，中药荆防败毒散、五味消毒饮；同时采用刺激分泌的方法以保持唾液分泌畅通。如果病程超过一周，进入化脓期，则应进行切开排脓手术。病毒性腮腺炎没有特效疗法，可以使用前述中药治疗，如果有并发细菌感染的可以使用抗菌素。
中医治疗
中医开一些清热解毒、散结清肿的中药。一旦发现孩子患了流行性腮腺炎，首先要立即与健康人分开居住，居室要定时通风换气，保持空气流通。
病儿要卧床休息，不可过于劳累。
注意不要给孩子吃有刺激性的食物，要给病儿吃易咀嚼和易消化的流质和半流质，以减轻孩子吞咽的困难。 要多喝开水，以利于身体内毒素的排出； 小儿患腮腺炎后，其所用饮食用具要与其他人分开，并进行定时煮沸消毒。
病儿的衣服、被褥等物品，在生病期间可拿到室外曝晒，脸盆、毛巾、手绢等物，每天需用开水烫1--2次。
定时给孩子测量体温，必要时，可以采取降温措施。
如果男孩的睾丸疼痛，可以用绷带把阴囊托起，以减轻疼痛。
保持孩子口腔卫生：要孩子经常用温盐水漱口。
局部热敷：用包了毛巾的热水袋给孩子在患处热敷，可以减轻孩子患处的疼痛。 一般说腮腺炎得过一次，人就会产生永久性的抗体，不可能在得二次或几次以上。

　　婴幼儿腮腺的预防
春季气候转暖，各种病菌大量繁殖，是流行性腮腺炎的高发期，它可以通过唾液等方式传播。因此，在腮腺炎的流行期间，大人最好不要带孩子去人多的公共场所。发现有腮腺炎的儿童要隔离治疗，不要接触其他孩子。 据了解，在男性的不育症中，有一部分病人居然是由于患腮腺炎引起的。因为腮腺炎病毒特别喜欢在脑膜、卵巢等处寄生，引起这些组织发炎。不仅如此，流行性腮腺炎还容易并发脑膜炎。一般多在腮腺肿后一周内发生，表现为高热、剧烈头痛、爱睡觉、恶心、呕吐，脖子硬等。这时应提高警惕，及时住院治疗。 有的胰腺炎也是由腮腺炎引发的，主要表现为上腹部剧痛，常伴有呕吐、发热、腹胀、腹泻或便秘等症状。除此，腮腺炎还可能引起听力损害，严重者可致耳聋。