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疾病治疗
保守治疗
屈光矫正有的内斜视患者同时有中高度的远视因远视眼调节过度辐辏过强引起的调节性内斜戴镜可以使斜视全部矫正这类内斜视称为完全屈光调节性内斜视其治疗要点是一定要用阿托品散瞳验光另外配镜时远视度数要足矫其他还有部分屈光调节性内斜视虽然戴镜不能完全矫正内斜视但是术前也要规范验光和配镜否则容导致内视的过矫另外对于合并散光的无论是内斜视还是外斜视也应该首先配镜治疗
治疗弱视斜视患者经常合并弱视尤其是内斜视在考虑手术矫正斜视前一定要先把弱视治愈否则不仅不利于手术后的立体视建立也不利于斜视后眼位的长期
正位视训练如果是小角度的斜视同时双眼单视功能又比较的好的例如小角度外斜视可以通过训练可以保持斜视角度很多年不再进展
佩戴三棱镜 根据物像移位的规律和斜视度的大小在斜视眼前放置三棱镜使双眼有了共同的视觉方向这样可以使双眼单视功能得到发育主要用于：小角度斜视 斜视手术后残留斜位 年龄较小的斜视儿童手术前的过渡但是这种方法对于大部分斜视没有根治作用
手术治疗
一斜视手术的最佳时机
一般来讲对于儿童的共同性斜视如果不及时治疗等到岁以后则可能丧失双眼视觉功能此年龄以后即使通过手术解决了斜视也只能起美容效果因此斜视应该及时治疗对于非共同性斜视的手术时机一般在发病半年后进行手术治疗儿童斜视最常见的是共同性斜视手术时机的选择主要考虑以下几个方面一是发病年龄越小越要早期手术二是斜视的出现频率越多越要早期手术早期手术三是斜视出现后的持续时间越长需要早期手术
几种常见斜视的手术时机
先天性斜视必须早期手术孩子的双眼视觉一般在岁之前形成正处于视觉发育时期的孩子如患有斜视两只眼不能同时看同一个目标就无从谈起双眼视觉的发育如不及时矫正最终孩子的双眼视觉就不能得到正常的发育而导致立体视盲
合并弱视的斜视一般讲弱视矫正优先在弱视治愈后后再行手术治疗斜视
对于间歇性外斜视如果斜视程度较低平时基本看不出斜视则可以在检查双眼视功能的基础上观察斜视程度的变化而对于那些较频繁发作的间歇性外斜视尤其是双眼单视功又有变坏趋势的就要尽早行手术治疗如果任其发展等功能丧失后再手术效果就不好了
对于内斜视的患儿如果偏斜角度较大在弱视治愈的情况下应尽早手术但要注意一定要规范验光看是否合并中高度的远视如果合并即使视力正常也要至少戴镜个月以上
二关于斜视手术的几个问题
斜视手术安全吗是怎样进行的？
安全斜视手术也称做眼外肌手术每个眼球表面都附着有控制眼球向各方向运动的条肌肉斜视手术就是通过对这些肌肉附着点位置的的移动以及肌肉长度的改变从而调节牵拉眼球的力量达到调整眼球位置的目的斜视手术是眼科最早开展的手术之一有近年的历史了
斜视手术会不会引起视力下降
不会斜视手术属于外眼手术不进入到眼球里面去因此不会对患者的视力产生影响即便是手术后引起的短暂的视力下降那也是由于手术后出现的视觉干扰结膜缝线刺激等原因产生的一过性影响
儿童斜视手术全麻会影响智力吗？
不会全麻虽然有一定风险但是所用麻醉药物很快会被机体代谢不会留下后遗症等副作用而且随着术中检测仪器的发展麻醉的深度也得到了很好的控制基本上能够做到术后很快苏醒
．为什么有时斜视需要分次进行手术治疗？
一般讲对于合并两个方向的复杂斜视例如既有垂直斜视（上下斜视）又有水平斜视（内外斜视）一个方向的斜视术后可能会影响另一个方向的斜视角度因此会先做一个方向的再做另一个方向的但有时也可以同时做两个方向的
即使是一个方向的斜视因为个体差异有时也需要两次手术才能达到正位另外由于年幼不配合检查为手术前斜视度的确定造成困难也是造成二次手术的原因之一
．戴眼镜时没有斜视而摘眼镜后明显内斜视的患儿需要手术吗
完全屈光性调节性内斜视戴镜后不仅眼位正而且可以具有双眼单视但是有些病人或家庭不接受戴镜希望选择手术这种手术不能改变屈光调节状态术后还会出现内斜视另外病人不戴镜视力差也达不到脱镜的目的因此这类患者是不应行手术治疗的
．宝宝脖子歪为什么要做眼睛斜视手术 ？
多数斜颈的病症是由于颈部肌肉异常引起的但是孩子歪头也确有眼部异常引起的对于颈部肌肉未发现明显异常且歪头的孩子就应该考虑是否眼性斜颈眼性斜颈多数是由于先天性眼部肌肉麻痹所致最常见的是单眼或双眼的上斜肌麻痹孩子采取这种歪头位时可以减轻由于斜视带来的不适但是长期的歪头会为孩子带来许多不良后果首先是由于歪头（斜颈）带来的面部不对称由于重力的作用使一侧面部丰满另一侧面部瘦小其次是对颈部骨骼的影响造成颈椎的侧弯第三也可能会造成下颌骨的发育畸形因此先天性眼肌麻痹造成的斜颈应该早期行眼科手术治疗
．术后为什么会重影
斜视手术后有少数患者可出现复视大多数患者的复视能在短时间内自行消失最快的可在术后一至数周内消失
