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我们从早孕期到12周左右建档，这个建档大家都清楚，就是我正式的产前检查、有规律的产前检查开始了。如果说没有做孕前的准备，任何都没查过，这次的检查就要把你整个身体的基本情况，所有重要器官的功能情况都要查清楚，所以这次是很重要的，一个声化的全面，肝肾功、心电图，然后其他的乙肝五项、艾滋、梅毒，这都是政府规定的项目。就像我们的套餐，大家在口袋里都有一张，12周为什么要列那么多的项目？作为一个孕妈妈，她的身体是不是很健康，她哪方面有问题，12周看的中间的化验里头几乎全包括了我们所有的需要了解的资料。血型、血常规，血型是大家了解的只有A、B、O这三个，还有AB加进去，从来没有人知道我是RH阳性是阴性，虽然中国的RH阴性特别少，但现在看起来不是碰不到，经常还能碰到，所以这个我们作为一个产科的孕妇，每个人必查，万一你是阴性，那里头问题就比较多了，孕期就要多检查很多东西。然后肝功、肾功、其他阴道里头的所有检查，乙肝，有没有小三阳、大三阳或者是我根本就没有任何抗体，对自己要有所了解，大夫更要心里有数，所以全部都在里头。
然后甲功，我在这里说一下，现在可能有很多的医院把甲状腺功能检查还没有列到常规的检查项目里头。这个在我们现在北京大一点的私人医院，还有妇产医院、北大、协和都已经早就把它列了常规项目，为什么呢？因为国际上一些报道越来越多了，甲状腺功能的正常与否跟孩子神经系统的发育，甚至早产的发生，生长发育的问题都会有影响。但是大家也不要太紧张，稍微有一点问题，我现在查出来有问题，我的孩子会不会智力有问题，会不会神经系统有问题，不是那么样的，不要把它想的那么严重，但是必须要了解这个底细，绝大部分是正常的，而有问题的人只有占到真要诊断甲亢或者是甲第，这只占到1%以下，但是有一部分是亚临床甲亢，这个是占到2%到3%左右。所以这一部分人，我们希望通过12周的血能够有一个反应，然后往下追踪，可能是会要有一些处理，然后再定期检查。
所以12周的化验下来结果以后，我们对你已经有全面了解，你自己也清楚全身状况有什么问题。很简单说一个乙肝五项，什么抗体都没有，现在也不适合去做乙肝疫苗，只是你自己注意一些，因为既然没有抗体，接触的人群，自己洗手的习惯，各个方面都要特别注意。也许我查出是小三阳，有的人不知道，是吗？我就没查过或者没感觉，她只是个携带，但是她确实是小三阳，往下对待的话就不一样了，就要看她DNA水平怎么样了，DNA水平要是高的话就有一个辐射能力很强，就对孩子有传染的危险。所以这些基本的东西列了这么多的化验，都是非常必须的，而且很多就是规定项目。每一个孕妇，只要在北京的各个医院生都要有这些化验，除了甲功目前还没有普及到每一个医院，其他的应该都要做的。做完了以后我们才了解自己的健康状况。
同时12周有个B超，前面早孕期做过了12周也要做，当然今天你来的是13周或者是来了14周，12周没做也要做，为什么？那个B超是在你原来的孕周已经核实的基础上再次的核实，今天12周做出来的孩子是11周+6，或者是12周+2，这都是可以说得过去。这个B超主要是做什么呢？两个目的，再次核实孕周，第二个我们要看一个染色体的指标，就是在孩子脖子后头有一个神经管道的厚度，我们从英文来讲就讲NT。这个NT的厚度是拿毫米来计算的，它正常的范围根据妈妈的年龄不同有所差异，比如说妈妈年龄在30岁以上，这个厚度应该在2.5毫米以下算是一个低风险，大家的概念，这个管NT应该是越薄越安全。如果是在30岁以下允许在3毫米以内，它高了就意味着有风险，并不等于这孩子一定有问题，它是一个是筛查指标，不是一个确诊指标。所以看这个NT的厚度，那是要有经验的医生、有资格的医生，B超大夫。有很多基层医院可能还不大会看测量的有的是过大或者过小，会耽误事情。
过了这个14周以后照样要看这个厚度，但是叫法就不一样，叫NF，那是0.2到0.6。所以这个我们希望抓紧的是在11周到14周之间，所以为什么12周一定要做呢？有很多地方就不大想到这个问题，我昨天见到一个从外地过来的，NT没做，B超没做，16周的糖筛也没做，为什么不做，我问她，大夫说了，到20周、21周去做一个彩超就行了，我想你们各位不是医生都能清楚，彩超是看什么？我后面讲20周，一定要20周左右，我们美中（音）是规定20周，彩超是看孩子的影像，各个地方长的怎么样，染色体呢？能表现在影响上吗？我们染色体主要怕什么？什么儿，唐氏儿，就是说第21条染色体上多了一条，叫21三体，或者叫“先天愚型”，老百姓的话叫“国际人”，不管哪个国家那脸都长一个模样，主要是怕这个。所以这样的孩子他在B超上是看不清楚的，它不是看脸长的什么样，它描述不出来的，所以这两者不能代替，所以在12周B超要做NT来查这个，这是我们讲的刚才12周基本的化验就这样做的。
